江西-田春华[中医针灸]

万病从根治——用阴阳升降，治疗上实下虚、上热下寒

传奇中医师多年临床经验的感悟与总结

    老师最常用的还是中医阴阳升降的思路。比如说，在临床上最常见的病人群，就是上实下虚、上热下寒的。这类病人往往上面有慢性咽炎、口腔溃疡，或食道炎、胃炎，而下面则出现腰酸、腿脚沉重、四肢冰凉的病症。

    这时单清热，单温阳，都很难达到理想的治疗效果。往往先从饮食上让病人戒掉花椒、辣椒、鸡蛋等，减轻上热的现象；戒掉水果、冷饮、凉茶等，减轻下寒的现象。

    然后再寒温并用而选药：寒热久病疗不愈，皆因气血不周济。散寒先将清阳升，除热须把浊阴降。

    人体的阳气要从脾肾处往上循太阳膀胱经、督脉升发。

    老师常用桂枝汤、四逆汤的思路升清阳，因为背部为人体阳气向上升发的最大通道。通过撞墙，打通膀胱经督脉，以助清阳升发。

    人体的浊阴需要从前面胃肠道膀胱往下降。

    老师常选择的药对是苦参、艾叶，火麻仁、鸡矢藤，金荞麦、红藤，降香、枇杷叶，竹茹、槟榔等降浊阴。因为阳明胃肠道为人体最大的降浊通道，病人跺脚、搓脚，或拍打足三里，引浊阴之气下行。

    寒热的升降形成了，就要让它气血对流起来。很多疾病久治不愈，就是因为病人周身的气血，不能对流循环，相互周济。运用升降的思路，让气血对流起来。

    怎么对流？

    人体最大的储藏气血之处，就是胸中。用枳壳、桔梗、木香这三味药，让胸中乃至周身气血对流起来，则其病不治而自愈。

    这样我们基本上就可以看到老师治病、把脉、用药的思路，就是这两个：

    一是升清降浊。

    二是让寒热、气血对流起来。

    当然还有第三个用方思路，就是老师既重视《伤寒论》经方，也重视后世时方、验方、偏方，甚至治病的时候，还经常把经方跟验方、偏方相结合，每有奇效。

    比如治疗顽固风湿痹症，除选用《伤寒论》经方的桂枝芍药知母汤外，还加入钟乳石、松节、老鹳草等特效药。治疗抽筋还会加入淫羊藿、小伸筋草，这些临床上反复应用都有效的药对。

    《黄帝内经》曰：“善言天者，必应于人，善言古者，必验于今，善言气者，必彰于物，善言应者，同天地之化，善言化言变者，通神明之理。”让人在日常琐碎生活之中，随手就用到医理大道。

    老师的湿毛巾故事。

    老师说，早上洗脸，将湿毛巾挂晾起来，毛巾上的水容易往下流，这样毛巾上半部分容易先干，而下半部分却始终很湿难化。这样用来解释湿浊趋下，令人腰腿沉重不利索，然后用治湿的思路，如肾着汤治疗各类陈年腰腿痛。

    还有，添灯油以点火的思路，要让油灯烧起来耐久，一边要点火，一边要加灯油，没油的灯烧不久，没火的灯亮不起。

    用附子点火，病人身体阴油不够时，要加入酸枣仁、淮山药以作添灯油之用。

    老师很推崇止学，现代人大多数都过用了精血，止不住精血内耗外亏。

    这时老师往往用龙骨、牡蛎把病人向上向外亢越浮躁的心神收摄止住。病人服药后每每心安神定。

    比如病人来时，有些会诉苦一大堆问题，连环病状，似乎什么病症他都有了。

    直接调他气机，让他气血该往左走的往左走，该往右走的往右走，该升的升，该降的降。规则一分明，身体自然会慢慢修复过来。

    最常用的就是栀子、淡豆豉、枳壳、桔梗、木香这五味药，我们称之为“清理五虎将”，清郁热加理顺气机。

    为啥这样用呢？因为交通堵塞急躁烦。大凡病人过来烦恼一大堆，急躁得说个没完没了的，肯定是胸中郁闷生火，交通堵塞了。但见这种状况，随手便用这五味药去，例无虚发。

    人食五谷杂粮而生百病，为何有人病重，而有人病轻，这都是因为浊气在身体不能降顺排出去。

    老师又提到排病气的道悟。《庄子》说：“道在屎尿。”

    老师说，在洗手间里一坨屎，臭气熏天。你怎么开排气扇，也很难把它臭味排干净。可把这坨屎放到大自然中去，不用多久，臭味便被稀释消化了。

    所以人要放到大自然中去排病气，而不是呆在钢筋水泥屋里。老师就经常带患者去爬山，道法自然，山中就有大道，人入山而为神仙啊！爬山也体现升降的思路，我们跟老师去爬山都是赤脚的为主。

    人穿鞋是一种文明，但这种文明却远离了自然，特别是长期穿鞋，却没有到自然中去释放，刚开始就会脚酸脚臭，久了会得大病的。

    放到我们当代众多疾病人群来说，最大的病因不外乎这一条，就是人于自然越来越疏远了，那些浊阴病气都得不到大自然的稀释化解，也得不得大自然清阳之气的滋养。

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