谈谈传统黑膏药
个人日记
很多黑膏药其实都是镇痛膏。在很多药方中大量使用马钱子、川、草乌之类的镇痛药物。能不能治好病我不敢说，但我认为这是不合理的。愚以为药方配比应当以温和、补养、强健筋骨为主。活血化瘀为辅。少用镇痛药。这样才是正确的，只要配方合理，还是会有一定的止痛效果的。因为很多病主要还是和劳损、体虚有关。如果疼痛得历害，属气滞血瘀，可用活血化瘀、芳香透骨、通气活血之药碾成极细末放到膏药上贴到患处。这样前者通关斩将，活血、行气、镇痛。后者大阵压上，补养、调理。不失为一种不错的治法。
一般人用膏药都是大帖，每帖都要几十克，那儿痛贴那儿。我对此有不同的认识。我用的膏药比较小，每帖只用五六克。这是因为疼痛的原因很复杂。比如颈椎病，往往可牵扯到肩部、背部、腰部、甚至骶部等很远的肌腱。如果那儿痛贴那，根本解决不了问题。大多数病都不是一帖膏药就能解决的问题，每个病人往往一次要贴好几帖。用大帖就不方便，况且膏药贴到患处，通过药物的作用，可激发人体内的抗体也相应的集中于患处，如果膏药过大，则体内抗体的调节不会太集中。疗效不一定会太好。
有一个颈椎病患者，颈部僵硬得很，由于难受，要不时的不自觉的晃动颈椎来调节，每一动便会有一串响声。并有头晕胸闷等症状。治了很多地方都不太见效。我给他贴膏药治疗，在其颈部、肩部、背部贴了好几帖，几天后感觉症状减轻。但又述稍坐一会儿，便会觉得尾骶部异常困顿。然后在尾部又加贴一帖，一天后便觉症状大为减轻。这样一直用了三十余帖才基本痊愈。可见此病牵扯到尾部竖脊肌起点。如果只限于治一点，即使一处治好，但其他地方仍有病患，还会影响到愈处，复发是一定的。且只限于治一处多数情况是治不好的。
又如，有一位患者膝关节疼得历害，入夜更甚，难以入眠。后来在膝关节处贴了两帖膏药。便不再疼痛。但过了一个月，疼痛又复发，再贴膏药便不似从前效好，只能缓解。后在其前后髂脊及大腿外侧根处找到好几处剧痛的压痛点，都贴以膏药。而并未在膝关节处贴，一晚便痊愈，且没有再复发。可见病根不在膝上。同理我想要用手法也会收到相同的疗效。
可见，贴要贴对地方，而并不在于膏药的大小。一般来说四肢关节较好，因为病因单一。其他则要仔细分析。
此外还要注意有些疼痛是牵涉性疼痛，往往疼痛的地方并不是病患处，所以贴膏药并不是那儿疼贴那儿。还有用膏药时也会碰到疼痛的闸门效应。或许我们会碰到这种情况。例如肩周炎患者，右肩痛得历害，当贴右肩后，右肩不痛了，但左肩又冒出来，疼痛得历害。这就是闸门效应。人的大脑往往只传入最重的疼痛信息。其他的顾不上。其实左肩也有病，这些要和患者讲清楚。另外还要找出限制性体位时的痛点及病患处，这个也是很重要的。要把隐藏的患处都要找出来，每处都贴一帖。这样才能药到病除。
有时候药物的效果是手法不能代替的，比如有一老农到田间干农活时扭了腿，根本不能下地。到医院检查无骨伤，但又没有好的办法，只能静养。有人给了他两帖膏药，因为药小，只能找病重的地方换着贴，但就这样也仅仅用了不到一个星期，腿便好了，疗效令我自己都感到奇怪。用手法不会有这么好的效果，尤其是外伤初期，不易用手法。所以用膏药效果较好。
但有时药物是代替不了手法的。比如关节错位，脊椎后小关节紊乱，这些贴膏药只能起到缓解作用，必须通过手法才能解决。
另外，膏药对有些患者的透皮作用差。不吸收。这样疗效便不会太好。还有极个别的患者皮肤过敏，不能用膏药，这也是膏药的局限性。有些病变深处膏药的药力是达不到的。比如椎间盘突出。如果只是椎管外病变产生无菌性炎症刺激神经，这样膏药效果很好。但如果是椎管内的病变。效果就不会明显。因为膏药渗透力再强，我想也不会药力作用到椎管中去。
最后值得一提的是我们的观念问题，世上没有神术，也没有仙药。总有一些治不好的病。我们只能尽量提高疗效。那种相信神术，仙药的观点是不正确的。这一点在治疗中很重要。但往往总有一些人相信有神术、仙药。一味迷信技法和药物疗效。这样技术不会提高的。
天中济仁堂中医门诊 吕氏膏药QQ1097962969 1321071959 575629373。
一般人用膏药都是大帖，每帖都要几十克，那儿痛贴那儿。我对此有不同的认识。我用的膏药比较小，每帖只用五六克。这是因为疼痛的原因很复杂。比如颈椎病，往往可牵扯到肩部、背部、腰部、甚至骶部等很远的肌腱。如果那儿痛贴那，根本解决不了问题。大多数病都不是一帖膏药就能解决的问题，每个病人往往一次要贴好几帖。用大帖就不方便，况且膏药贴到患处，通过药物的作用，可激发人体内的抗体也相应的集中于患处，如果膏药过大，则体内抗体的调节不会太集中。疗效不一定会太好。
有一个颈椎病患者，颈部僵硬得很，由于难受，要不时的不自觉的晃动颈椎来调节，每一动便会有一串响声。并有头晕胸闷等症状。治了很多地方都不太见效。我给他贴膏药治疗，在其颈部、肩部、背部贴了好几帖，几天后感觉症状减轻。但又述稍坐一会儿，便会觉得尾骶部异常困顿。然后在尾部又加贴一帖，一天后便觉症状大为减轻。这样一直用了三十余帖才基本痊愈。可见此病牵扯到尾部竖脊肌起点。如果只限于治一点，即使一处治好，但其他地方仍有病患，还会影响到愈处，复发是一定的。且只限于治一处多数情况是治不好的。
又如，有一位患者膝关节疼得历害，入夜更甚，难以入眠。后来在膝关节处贴了两帖膏药。便不再疼痛。但过了一个月，疼痛又复发，再贴膏药便不似从前效好，只能缓解。后在其前后髂脊及大腿外侧根处找到好几处剧痛的压痛点，都贴以膏药。而并未在膝关节处贴，一晚便痊愈，且没有再复发。可见病根不在膝上。同理我想要用手法也会收到相同的疗效。
可见，贴要贴对地方，而并不在于膏药的大小。一般来说四肢关节较好，因为病因单一。其他则要仔细分析。
此外还要注意有些疼痛是牵涉性疼痛，往往疼痛的地方并不是病患处，所以贴膏药并不是那儿疼贴那儿。还有用膏药时也会碰到疼痛的闸门效应。或许我们会碰到这种情况。例如肩周炎患者，右肩痛得历害，当贴右肩后，右肩不痛了，但左肩又冒出来，疼痛得历害。这就是闸门效应。人的大脑往往只传入最重的疼痛信息。其他的顾不上。其实左肩也有病，这些要和患者讲清楚。另外还要找出限制性体位时的痛点及病患处，这个也是很重要的。要把隐藏的患处都要找出来，每处都贴一帖。这样才能药到病除。
有时候药物的效果是手法不能代替的，比如有一老农到田间干农活时扭了腿，根本不能下地。到医院检查无骨伤，但又没有好的办法，只能静养。有人给了他两帖膏药，因为药小，只能找病重的地方换着贴，但就这样也仅仅用了不到一个星期，腿便好了，疗效令我自己都感到奇怪。用手法不会有这么好的效果，尤其是外伤初期，不易用手法。所以用膏药效果较好。
但有时药物是代替不了手法的。比如关节错位，脊椎后小关节紊乱，这些贴膏药只能起到缓解作用，必须通过手法才能解决。
另外，膏药对有些患者的透皮作用差。不吸收。这样疗效便不会太好。还有极个别的患者皮肤过敏，不能用膏药，这也是膏药的局限性。有些病变深处膏药的药力是达不到的。比如椎间盘突出。如果只是椎管外病变产生无菌性炎症刺激神经，这样膏药效果很好。但如果是椎管内的病变。效果就不会明显。因为膏药渗透力再强，我想也不会药力作用到椎管中去。
最后值得一提的是我们的观念问题，世上没有神术，也没有仙药。总有一些治不好的病。我们只能尽量提高疗效。那种相信神术，仙药的观点是不正确的。这一点在治疗中很重要。但往往总有一些人相信有神术、仙药。一味迷信技法和药物疗效。这样技术不会提高的。
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