骨伤科常用的中药与药方

个人日记

 

 

    医学认为：“跌打损伤，皆瘀血在内而不散也，血不活则瘀不能去，瘀不去则折不能续”，“气为血帅，血为气母”，“肝主筋，藏血；肾主骨，生髓；脾主肌肉，司运化；肺主皮毛，朝百脉”。根据这些理论，我们使用活血化瘀、续筋接骨、滋养肝肾、补气非血的中草药治力，有效地达到了瘀去、骨充、肌生、筋舒、气和调畅的功效。


    方药主要由乳香、没药、蚂蚁蛋、马钱子、麝香、螃蟹骨、自然铜、骨碎补、土鳖虫、冰片等中草药组成。方中乳香辛、苦、温，没药苦平，同归心肝脾，活血止痛，消肿生肌，为君药；土鳖虫、马钱子散血通经，消结止痛，为臣；佐以蚂蚁蛋、自然铜益肝补肾，续筋接骨；站香、冰片辛香定窜，行气止痛，引药达病所为使。君臣佐使，相辅相成，对各类骨折都有较好疗效。
    该方之外敷药主要以人中白、自然铜、五倍子、乳香、没药等药物组成，同时配合内服药成单独应用均可，对于各种骨折，有化瘀生新、消肿定痛、续筋接骨之功效。


    根据我们在临床应用中发现，早期骨折瘀血肿胀，疼痛较重；骨折后期有些病人．出现软组织粘连、关节不利、肢体麻木等症。依据这些特点，我们在使用上述药方的同时，把骨折分为三期，早期重用大黄、上鳖由、木瓜、蒲公英、马钱子等的用量，以止血化瘀、退肿止痛为治疗方法。中期以和营生新、续筋接骨为法，可使用原方，如无疼痛可减马钱子、血竭、土鳖虫纷药物。后期伊折因骨已接续，主要以舒筋活血、滑利关节、化瘀消结、坚筋壮骨为主。加用风洗方法。方药：刘寄奴、大蓟、小蓟、羌活、独活、桑枝、川芎、大黄、红花、地鳖虫等，经临床使用疗效更好。


    常用的方剂有：


1．[复元活血汤]
    组成：柴胡 当归 桃仁红花(以上各三钱) 瓜萎根四钱 山甲四钱 甘草二饯 酒军五钱水煎服。
    主治：—切跌打损伤，肿胀疼痛。能活血化瘀，消肿定痛。
2．[苏七散]
    组成：煅自然铜 乳香没药 骨碎补 川芎 儿茶 雄黄 血竭 朱砂 土虫 甘草 (以上各三钱) 藁本 丁香

          伸筋草 赤芍 山甲 杜仲(以上各五钱) 红花 生地 牛膝 防己(以上各一两) 苏木二两 当归三两

          共为细末，水为丸，每次服二钱，每日二次。
    主治：活血破瘀，消肿止痛。—切跌打损伤，伤筋动骨，肿胀疼痛。
3．[消肿膏]
    组成：大黄 芥子 广皮生地 黄柏 乌药 熟石灰 血竭 儿茶(以上各二钱) 川柏 木鳖子 半夏 白芨

          骨碎补 丹参 红花 南星 自然铜 黄芩 赤芍 香附(以上各三钱) 木香 乳香 桃仁(以上各四钱)

          刘寄奴栀子 当归(以上各五钱) 以上共研细末，以鸡蛋清或消肿膏合剂调成糊状，摊于纱布上，

          敷于患处。
   [消肿膏合剂]
    组成：白芷二钱 防风当归 牛膝 没药 乳香 茜草 麻黄(以上各三钱) 浮萍草 蒲公英 紫花地丁

          (以上各四钱) 木瓜 透骨草(以上各五钱) 以上十三味药，加水6,000毫升，

          熬成2,000毫升，放冷暗处备用。
    主治：消肿止痛。用于一切跌打损伤，肢体肿胀疼痛。
4．[消瘀止痛膏]
    组成：木瓜二两 枝子一两大黄五两 蒲公英二两 地别虫一两 乳香一两 没药一两 共为末，

          饴糖或凡士林调敷。
    功用：治骨折及扭挫伤，用于初期，能消瘀退肿止痛。


5．[血府逐瘀汤]
    组成：当归 红花 桃仁马兜铃 (以上各三钱) 生地 枳壳 桔梗 川芎 柴胡 (以上各二钱)

          牛膝四钱 甘草一钱半 水煎服。
    主治：利气活血，消肿止痛，用于胸部外伤，肋骨骨折。
6．[桃仁承气汤]
    组成，桃仁四钱 大黄三钱芒硝一钱(冲) 甘草二钱 桂枝三钱 水煎服．
    主治：用于伤后便秘，形气俱实。
7．[舒筋定痛散]
    组成：土鳖虫五钱 制乳香制没药 自然铜(醋淬七次碾成细粉) 骨碎补 血竭花 大黄 硼砂 当归

          红花(以上各三钱)共研极细末，或为丸均可。

          成人每次服1~2钱，有伤口者用白开水运服。不破口外伤肿胀疼痛或骨折，均用黄酒送服。
    主治：一切跌打损伤，能通络散瘀，消肿止痛，接骨续筋。
8．[四物汤]
    组成：当归 川芎 白芍熟地 水煎服。
    主治：为血症基础方，有养血调功之能。
9．[八珍汤]
    组成：当归五钱 川芎二钱炒白芍三绕 熟地四钱 人参一钱 炒白术三钱 茯苓三钱 生甘草二钱

          姜三片枣二枚 水煎服。
    主治：失血过多之后，气血两虚，服之调合营卫，滋养气血， 退虚热进饮食， 此气血两虚总剂．
10．[复方健骨片]
    组成：蛋皮粉六两地鳖虫二两 甜瓜子二两 共为细末， 制成片剂， 每次服一钱， 日服三次。
    功用：接骨。


11．[桔术四物汤]
    组成：当归三钱 川芎三钱白芍三钱 生地黄四钱 陈皮三钱 白术三钱 桃仁三钱 红花三钱 水煎服。
    功用：调养气血、启脾开胃。
12．[人参紫金丹]
    组成：人参三钱 甘草八钱云苓二钱 丁香 当归 骨碎补 血竭 五味子(以上各一两) 五加皮二两

          没药二两 共为细末，炼蜜为丸，每服三钱，每日二次，淡黄酒化服。
    功用：用于跌仆闪撞，气虚患者。
13．[健步虎潜丸]
    组成：龟板 鹿角胶虎骨胫 何首乌 川牛膝 杜仲 锁阳 当归(以上各二两) 威灵仙 黄柏 人参

          羌活 干姜 白芍 白术(以上各一两) 熟地三两 大川附子—两半 共为细末，炼蜜为丸，

          每服三钱，空心淡盐汤送下，冬日淡黄酒送下。
    功用：用于跌打损伤，气血虚衰，腰膝无力。
14．[六味地黄丸]
    组成：熟地八两山萸肉四两 山药四两 丹皮三两 泽泻三两 云苓三两 共为细末， 炼蜜为丸，

          每丸三钱重， 日服二丸。
    主治：益肝肾，壮筋骨，用于肾虚腰背痛，筋骨软弱。
15．[洗药]
    组成：艾条 秦艽 桑枝赤芍 防风 透骨草 以上六味各二斤半， 混合制成100剂。用时加水煮沸，

          以温水熏洗患处。一剂可用三日。



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