青光眼的了解
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什么是青光眼
人眼球的形态和张力是靠眼内压系统维持,正常眼内压是11-21毫米汞柱,大于21毫米汞柱属于高压
。高眼压使视神经受压,致使视力,视野和眼底改变,称为青光眼。青光眼大多数双眼性病变,可双眼同时发病,或一只眼起病,继发双眼失明,一旦患上青光眼,就必须按双眼病变对待,不能盲目的认为我一只眼睛患青光眼失明了 ,另一只眼睛会没事。
青光眼的临床表现
1.头痛 不同于一般性头痛可用镇静,去痛药缓解。因为青光眼性的头痛是由于眼压升高压迫眼球组织而产生的只有在眼压下降后才可减轻或是消除。青光眼头痛往往还伴有眼眶,鼻根胀痛,单眼的头痛还可表现为剧烈的偏头痛。
2.恶心呕吐 青光眼病发作时的恶心呕吐只有在眼压下降时才会减轻或消除。有时呕吐后眼压反可下降,出现一时性好转,但眼压仍高,虹视,头痛也还是存在。
3.虹视 看灯光会有一个彩虹样的光圈绕在灯光周围。外圈红色,内圈绿色或是紫色蓝色。但虹视并非青光眼的特有症状,晶状体混浊或结膜部有分泌物时也可发生,只是色调不如典型的虹彩那样鲜明。也不像青光眼的虹视具有发作性,同时也伴有头痛等症状。
4 .视力障碍 青光眼病在急性发作时都有明显的视力下降。眼压越高视神经受压越厉害,视力下降也就越明显。有的早期病人并没有视力下降的表现,只在夜间出现雾视和事物模糊,经过较好的休息,次日就消失了,这就是青光眼发病的前驱症状,切不可忽视。
青光眼的治疗
目前青光眼的治疗主要是降低高眼压,眼压的高低主要是取决于房水生成和排出之间的动态平衡,减少房水生成或增加房水的排出均可降低眼压。青光眼的治疗包括药物治疗和手术治疗。
1.药物治疗 药物治疗有两种最用,减少房水生成或增加排出,或二者兼而有之。一般有药片,眼药水,眼药膏以及高渗剂。青光眼的药物治疗有许多不同的强度和组合,治疗原则是个体化用药以及最小剂量达到最好的效果。所谓个体化用药是指不同个体即使是换同一种青光眼,他们的用药途径或剂量也不尽相同。青光眼是终身疾病,一旦确诊,须终身用药。
2.手术治疗 一般在药物不能有效控制眼压,或视野恶化时采取手术治疗。有些患者青光眼手术后仍要用药物控制眼压。抗青光眼手术分为虹膜周切术,滤过术和阀门植入术。这三种手术类型有不同的适应症。 另外青光眼是身心疾病,与情绪有密切关系,因此保持乐观向上的心态,对青光眼的治疗很有帮助。总之,只要积极治疗,绝大多数的患者可以终身保持有用的视功能。
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