疼痛研究

正

      脊

实

践

录

                                     梁

子

峰

著

序

记得自己几年前刚刚学习手法时，同学“密授”一颈椎手法，如获至宝。后来机缘成熟，反复学习钻研各家各派手法，虽不能尽得其真传，亦往往有所得。不经意发现了很多很好的手法，如颈椎滑脱手法，环椎手法，骶髂关节前错位手法等等。虽有漏洞，但往往对临床有良效。从迷茫走向成熟，用了几年的心路。很多手法虽都是在学习其他各派手法的基础上发展而来的，但往往都是灵感乍现的结果。偶然中有必然的因素。一个好的手法的建立，简直需要一个太多的时间过程。但学习的时候，也许几分钟就学会了。所以手法的学习并不难，关键是老师肯不肯教给你的问题。本篇所收集的手法，都是本人常用的手法，很多朋友一般两天就可以掌握了。但有个手法是例外，就是冯氏手法。结合朋友学习的体会，和自己的一些感悟，把冯氏手法的一些机理谈了出来，希望给大家以启发。

今天将自己所有的手法整理出来，旨在抛砖引玉，推动手法的发展，更希望广大手法爱好者尽量少走弯路，在手法上尽快成熟。

手法是一门学问，是一门艺术，是一种修为，是一种境界。

梁子峰    

                                 2010-12-12

                       序二

正脊实践录第一版出来后，经过一年多的临床与实践发现有许多不完善的地方，或错误的地方。现重新修订，有删减的，有增加的，有些是根本上的改变。此版增加了很多图片以便大家学习，此书凝聚了本人几年以来的所有心血，和研究成果。写出新版只为启发大家的思路。本人才疏学浅，错误之处难免。

谨以此书献给对手法长期执着的朋友！

                                梁子峰 

2012-3-18                 夜    

                                                                 一、环椎手法

（一）旋前手法  操作：病人坐位，以左侧为患侧（左侧横突隆起），术者左手虎口张开，食指等四个指头远端两节指节屈曲，以食指屈曲的桡侧指面抵住左侧横突，拇指抵住左侧枕骨下缘；术者右肘部托着病人的下颌，向右侧旋转病人头部，并后仰其头部，同时左手配合，待头部旋转力量到达左手食指下，术者以腰部发力，双手同时端提病人的头部。往往会听到弹响声。

1、 如果病人的横突只是单纯侧摆就用食指压在，旋转病人头部角度就可以拔伸发力了。

2、 如果病人的横突侧摆，并伴有旋前，就是往下颌方向移动，就用左手桡侧勾拉住横突前侧，旋转病人头部大角度就可以成功。

3、 此手法的运用使环椎的矫正简单化了，定位，定性，这也是本人最满意的一个手法了。

4、 横突侧摆旋前的手法好像国内外很少，此手法的发力技巧和以前本人发表的滑脱手法有相似之处。是一个难得的好手法。

注：手法完善只是治疗方法的完善，但不等于疾病就可以治愈。

（二）旋后手法  病人坐位，术者站病人身后，以拇指抵住风池穴饱满隆起处，另手肘部托住病人下颌，寸劲发力。此手法适合环椎后错位。 此手法可以同样的手法调整颈2到颈6的后错位。 注：此手法是曾在中央保健团工作的王俊兴老师所赠。

        二、 枢椎手法

枢椎错位通常表现在关节突，有时候也表现在棘突，因为棘突比较大，所以椎体失衡往往会表现在棘突的错动上，摸上去是有棱角，棘突左右不对称。关节突错动，通常表现为隆起，用各种手法都可以调整。有时关节突摸上去不明显，只有棘突的表现，或按压痛等。而棘突的错动，好像冯氏就是棘突为定点发力。今天解绍一种端提法：病人坐矮凳子上或马扎上，术者左肘部托住病人的下颌，左手搭于病人对侧的头部，另手拇指肚抵在棘突隆起的右侧，其余四个指头按压在同侧耳朵前方的面部，双手协调，左旋病人头部，感觉拇指下力量所至。然后以腰部发力，端提病人的头部。往往有卡塔弹响。此手法适应于以枢椎棘突隆起为表现方式的错位，尤其是关节卡压明显者。

三、改良颈椎手法

病人仰卧，不用枕头，术者站在病人头方，矫正手虎口张开，四指微曲，以食指掌指关节掌面，抵住错位的关节突或节段突起；另手虚掌扶住对侧头部（耳朵及周围），辅助矫正手做

健侧旋转及锁定，寸劲发力时双手协调旋转头部。说明：

1、此手法适应颈椎2到颈6的矫正，尤其是侧弯者，不适用前曲大的颈椎。

2、此手法最大的好处是安全有效，而且病人没有恐惧感，有人甚至没明白过来怎么回事，就手法结束了。此手法是用双手腕协调完成发力的，运动范围小，即使诊断错误也没事，因为发力时会有空虚感，可以有效的保护正常的椎体。

3、制动性好。但此手法因是手腕发力，可以有效控制力距和力量大小。

4、发力时，双手可以相互协调发力，如定点发力为主，或托头手发力为主，或双手同时发力。辅助手发力方向是斜上45度。

          四、颈椎滑脱手法

数年前，本人就发现一种颈椎滑脱手法，感觉在临床上有很好的疗效，特录于下：

以病人颈5滑脱，右侧横突侧突明显为例

  病人坐在矮凳子上或马扎上，术者无名指和小指指端微曲勾压住病人颈5横突的前结节，拇指卡在病人左侧枕骨风池上方部位，食指卡压在对侧风池上方的枕头上；术者左肘托住病人的下颌，以颈5为中心旋转颈部，旋转20—30度，试着轻提头部，以右中指无名指下紧张为度，然后瞬间顿提头部复位。

说明:1、此手法适应颈椎的滑脱或颈椎前曲度太大的紊乱，对颈椎整体强直伴有单椎体旋前，力线断裂一样有效果。

2、右手拇指的作用是加强中指和无名指的力度，同时辅助右手让颈5以上形成整体，同时保护环枢椎。中指和无名指压住前结节后，瞬间复位时没有发力动作，只是让牵引的力量达到颈5。

3、左肘托下颌时，肘尖正好放在下颌的下方，小臂和上臂左右受力一样，尽量让病人在发力前舒适不紧张。发力方向左上。注意不能把牵拉力集中到环枢关节。

4、滑脱的椎体往往都有侧摆的表现，以一侧横突触觉明显为矫正侧。强直型的椎体有单个椎体的侧摆旋前，触感也是一侧横突突出前移。

5、此手法最大的特点是着力点在横突前侧，操作时无名指和小指要求拖住软组织压在横突上，减轻病人疼痛。