镜语

腰痛如何预防？

　　腰痛比较常见，其病因也较复杂，是一种疾病或多种疾病的共有症状，患者常以腰痛为主诉来就诊。虽然现代医学发展很快，腰痛的检查及治疗都取得了很大的进展，可这几年发病呈年轻趋势，腰痛仍在困扰着医患双方。促进全民身体健康，还需从预防课题抓起，如何预防腰痛就显得极为重要了。
　　笔者从事针灸按摩工作多年，临床上遇见很多患者不知道预防是可以避免得病的，故应加强这方面的宣传教育。本文系多年的医疗实践总结，希望能对大家有所帮助，也恳请同行们给予支持与指正。
　　一、生活方面腰背痛的预防
　　1、站立位时腰部的生理前凸常加深，加重了腰椎关节和椎间盘的压力，这样时间久了就会腰痛。如果在站立过程中，能使两侧膝关节轮流保持轻度屈曲位，皆可减少腰椎前凸的程度，减少腰痛的发生。
　　2、坐位时身体躯干前倾会使椎间盘压力增大，进而会促使髓核向外突出。若久坐后，站起来就会有腰痛感，这是因为脊柱由前倾位变成直立位，椎骨挤压突出的髓核产生痛感。因此不赞成腰痛患者久坐，尤其是腰椎间盘突出症的患者更应该注意。
　　3、睡觉时的姿势以侧卧位并保持髋、膝关节屈曲位对腰部有利。而当下肢伸直时，常始腰椎呈前凸位，易产生疲劳，这就是为什么有些人早起感觉到身体累乏的原因所在。侧卧位也不能总朝着一侧睡，左右两侧轮换着比较合适。
　　4、女性朋友穿高跟鞋会加大骨盆前倾，腹部前倾来保持身体平衡，这样就会增加腰部的劳损。当腰部肌肉长期受力，失去代偿保护作用或萎缩，就会加大关节囊的负重而引起腰痛。建议做侧卧位双膝抱于胸前的锻炼，或下蹲双手抱膝以预防腰痛的发生。
　　二、工作和劳动中腰痛的预防
　　1、弯腰搬起重物时，要以屈膝下弯腰，这样大腿和小腿的肌肉分散了力量，也就避免了腰部的损伤。若双膝直立位弯腰会使腰部的负荷增大，很容易损伤腰部的肌肉。还要注意搬拿较重的物体应贴近身体，并将膝关节保持在轻度屈曲位，其道理是相通的。
　　2、从事站立位工作的人，要注意工作时将两只脚轮流负重，使髋关节和膝关节轻度屈曲位，身体略前倾比较合适。因为站立位易引起腰部疲劳，这样会使腰部的负荷减小，可避免或减少因长期站立位工作而引起的腰部慢性劳损。
　　3、从事坐位工作的更要注意预防腰痛的发生，因为坐位的姿势对腰部的负荷最大，也就极易引起腰痛。坐位工作最好将腿略前伸或将脚踩在前方的横木上，并使膝关节高于髋关节水平。另外工作一段时间后，站立位做一些腰部锻炼是有必要的，这样可减少腰部的劳损。
　　三、腰背肌肉锻炼及其他运动中腰痛的预防
　　经常坚持做腰背部的肌肉锻炼活动，可避免骨骼和肌肉的平衡失调。如反复做仰卧起坐、俯卧位抬头、抬上肢及抬腿的动作等，都能增强腰背部的肌力，脊柱关节的稳定性，进而避免畸形的发生，减少腰部损伤的可能性。但从事体育运动也应注意保护腰部，每次做剧烈运动之前都要做准备运动，运动后不宜立即用冷水洗浴或吹电风扇，会极易导致肌肉和血管轻微损伤。可选择适合增强腰背部肌力的体育运动，如体操、游泳、球类活动等。还要定期进行健康检查，及时发现后予以治疗，可避免其他内脏疾病所致的腰痛。
　　总之，腰痛的预防在于预知，只有减少或消除引起腰痛的原发灶，才能避免腰痛的发生。健康在于绿色预防！