人体皮肤知识2
个人日记
第四讲 皮肤保养＋大须知
1.温度太高或太低对面部皮肤都会有很大的伤害，日久会使皮下细小血管受到伤害，而使皮肤呈红色，持久不退，因此，应避免用过冷或过热的水洗脸。
2.不可盲从他人的皮肤保养方式，一定要采用适合自己皮肤性质的保养方法。
3.尽量多呼吸新鲜空气，并作适量的运动，新鲜空气和适量的运动会刺激血液循环，使面色看来光洁红润。
4.皮肤会不断地随着年龄、气候、健康而改变，应每隔一段时间就要检查测验一次， 看是否需要进行保养上的调整。
5.颈部和脸部同样重要，所以千万不可遗忘了颈部肌肤的保养。
6.化妆和保养时，所有的动作都要从下往上的方向操作，切不可从上往下，以防将脸 部肌肉拉松。唯一从上向下顺序的操作，便是化妆完毕，用毛刷将脸上多余的碎粉除去。
7.当选用洗面或洗澡的洁肤用品时，不要因喜欢其香味而随便采用，选择适合肌肤性质的洁肤品才是明智之举。
8.不要随便摩擦、拉推脸部，脸上的肌肉很容易因伸张而下垂或松驰，在化妆和保养 时一定要轻柔地擦抹、推按。
9.绝不能让脸部直接与风沙、灰尘、热气接触，早晚最好抹上护肤剂加以保养滋润。
10.不可忽略饮食对皮肤的重要性，每日需补充6～8杯开水。各种水果、绿色蔬菜和牛奶，都是对美容有利的食物，甜、油类的食物可尽量减少。
第五讲 色素斑的概念及形成过程
一 色素的形成
人类的皮肤颜色主要是由于色素的数量及分布情况不同所形成的。构成人体的基本原素是细胞，不同的细胞有不同的作用，色素的生成除细胞外，还有如皮肤的厚薄、皮肤中血管数目的多少、皮肤血管是否充血、血液循环快慢等，都可直接影响皮肤的颜色，但决定皮肤颜色最重要的是皮肤黑色素颗粒含量的多少。影响黑色素颗粒多少的因素很多，其中，如产生黑色素颗粒的原料，包括酪氨酸、色氨酸和赖氨酸的多少。氧自由基是影响黑色素颗粒形成的另一因素，氧自由基越多，产生黑色素颗粒越多，皮肤也就越黑。黑色素细胞在酪氨酸酶的活性作用下生成黑色素，酪氨酸酶的活性越高，所生成的黑色素就越多，呈正比关系。另外，紫外线对黑色素细胞影响也很大，不管什么人，只要在阳光下长时间曝晒，皮肤总是要晒黑的。此外，体内的代谢像脂色素、含铁血黄素和胆色素等都会影响皮肤的色素改变。可改变皮肤颜色的外源性食品或药品有:胡萝卜、橘子、阿的平等，可将皮肤染成黄色或红色。
随着年龄的增长，皮肤和毛囊内有活性的黑色素细胞逐渐减少，黑色素细胞每10年大约减少8%～10%，这样使得皮肤防护紫外线的能力逐渐降低。
二 色素斑产生的生理过程
由于体内酪氨酸在酪氨酸酶的作用下，转化为多巴、多巴醌，最后形成黑色素，色斑则是黑色素堆积的结果。
三 黑色素移动和代谢途径
色素生成后，一条途径是随着表皮的基底细胞层不断向上移动，随着角质层28天脱落一次；另一条途径是进入真皮的毛细血管，随着循环最终从肾脏排出。
黑色素生成和移动的紊乱，是黑色素过度沉着形成色素的主要原因,因此如出现黑色素细胞数目增多,酪氨酸的合成反应速度加快,都会导致黑色素产物增加.黑色素不能及时代谢而聚集,沉积,分布于表皮,使皮肤出现黑斑.而与之有关的一切因素都会直接或间接诱发黑斑产生增多。
第六讲 影响色素斑形成的因素
探讨皮肤病因,必须从临床实际出发,同时也应分清病因的主次,.才能在治疗中把握主要矛盾,予以及时,有效.正确的处理.
在美容院中见到的痤疮.斑,其形成原困非常复杂,正确了解病因对皮肤问题的诊断,鉴别和制定治疗方案有重要价值。因此,美容顾问必须十分注重病因的问询。
1.年龄
(1)青春期：易发脂溢性皮炎、青春期痤疮、遗传性雀斑、劣质化妆品造成的色素沉着及晒斑。
(2)成年期：易患各类色素斑，如黄褐斑、妊娠斑、继发性色素沉着以及各种内部疾病、精神因素所造成的斑点。
(3)中老年期：易患更年期综合症、老年斑等。
2.性别
(1)男性：较多油性皮肤，毛孔粗大，肤黑。易患痤疮、须疮，脱发、脂溢性皮炎等。
(2)女性：干性、混合性皮肤占80%，易患雀斑、黄褐斑、化妆品皮炎等。妊娠斑、月经疹仅限女性。
3.地区
(1)海拔高度：海拔高低不同，所受到阳光的损伤程度也不同，海拔越高，阳光对皮肤的作用越强。
(2)北方地区：一般空气干燥、风沙较大、皮肤缺水严重，日照时间长。易患日光性皮炎、毛囊炎、痤疮、色素沉着、角质脱水性过敏等。
(3)南方地区：一般皮肤较细腻，干性皮肤较多，雀斑、黄褐斑的比例较高。
4.季节
(1)春季：皮肤对季节温度变化的反应相当敏感，万物复苏，皮肤随着气温上升，新陈代谢加强。同时，春天时皮肤毛孔扩张，抵抗力低，免疫力较差，并且，花粉、植物纤维等非常容易引起皮肤过敏。
(2)夏季：对皮肤最有影响的是日光中的紫外线，由于光照时间较长，易造成常见的雀斑、黑斑及晒斑及日光性皮炎。并且许多人都有一个错误的概念，认为夏天出汗多，皮肤不需要太多保养，也不需要用护肤品。因此到秋季时会突然发现皮肤变差。
(3)秋季：气温会逐渐下降，皮肤功能也随着降低，分泌也会减少。加上空气干燥，天气的忽冷忽热，易使汗腺与皮脂腺分泌失调，使皮肤失去湿润而变得角质粗厚，而且容易造成皮肤干燥。
(4)冬季：皮肤腺体分泌功能更加减弱，皮肤尤易干燥，毛孔收缩，血液循环受阻，易发冻疮。室内温度与室外温度温差大，皮肤在骤冷时两颊发红，毛细血管扩张，呈现血丝。寒冷可使皮肤表面角质层增厚，真皮纤维退化而致皮肤变厚而硬，且易产生深皱纹。
另外，冬季饮食中酸性食品较多，易致皮肤过敏。这种情形在冬末到早春尤为显著。所以，这也是早春病多的原因。
(5)职业 如化工厂工人易患强酸、碱烧伤性皮肤，演员易患油彩性皮炎，野外作业者易患日光性皮炎，长期接触计箅机、电视机等各类射线的辐射均可导致皮肤抵抗力下降，易造成脸部色素沉着。
(6)空气污染情况 空气污染对美容的影响很大，此外，香烟的烟雾对人体皮肤有损害作用，导致皮肤抵抗力下降、敏感性增高、黑色素分泌增加，产生黑斑。
(7)药物及劣质化妆品使用情况
爱美是人的天性，但皮肤是有生命的，使用含有强刺激性的药性保养品或不良化妆品，便会影响血液循环及新陈代谢，其毒素累积严重时会使皮肤排泄不良，多余油脂和黑色素便无法排出。
劣制化妆品可能会阻塞毛孔，使皮肤难于顺利呼吸，不能吸进氧气和吸收营养，更难排出废物，进而使皮肤产生表皮干燥、萎缩，引起皮肤异常反应或黄褐斑。该类化妆品本身质量较差，使用后可以引起皮脂膜或角质层破坏，进一步导致皮肤对外界刺激物质更加敏感，而且劣质化妆品本身可以吸附外界的有害物质，从而促进黄褐斑的产生。
在工作、生活节奏变得很快的今天，非常容易引起精神紧张、焦虑，而用来治疗这些疾病的药物又都容易有副作用，不是会影响体内器官与神经系统的正常功能，就是会破坏皮肤细胞吸取养分的功能及新陈代谢。
(8)干性、敏感性皮肤
敏感性皮肤对于任何类型的外用化妆品均会产生过敏反应，引起黄褐斑。追究其根源应考虑皮肤生理功能与内分泌功能失调的问题。
干性皮肤容易产生黄褐斑，因为干性皮肤本身极易衰老，对外界的刺激物敏感，对外抵抗力本身比油性皮肤为低，皮脂膜极易被破坏，而且又不容易修复。
(9)大便干燥
第七讲 色素斑的分类及表现
一 . 雀斑
雀斑又称雀子，因斑点大小、颜色象麻雀羽毛上的斑点，故称雀斑，多与先天因素有关，是一种常染色体显性遗传。此遗传基因形成后，可延续几代。三代人都没有出现，而第四代出现的，是反祖现象。发生在日晒部位皮肤上的一种黄褐色斑点，因色素代谢障碍引起，虽不影响健康，但有碍于美容。
雀斑的特点：
①浅褐色或暗褐色针头至绿豆大斑疹，散在或聚集分布，一般较规则，无自觉症状。随季节、月经周期而消长。
②好发于面部特别是鼻部及眶下，重者颈、肩、背上方等暴露部位均有。
③常自5岁左右开始出现，随年龄增长数目增多。25—30岁雀斑最明显，老年后，雀斑反而太明显。其发展与日晒有关，夏季颜色加深，数目增多，冬季则减轻或消失。
④常有家族史：雀斑病变位于表皮基底层，病变处的黑素细胞较正常皮肤中的要大些，其树枝状突起长而多，当暴露日光后，它产生黑素小体比正常迅速，所以输送到附近基底细胞的黑色素也增多。
二、黄褐斑
又称肝斑、妊娠斑、黑斑、蝴蝶斑、晒斑、黄斑、色素斑，因其斑的色泽与肝脏相似，故称肝斑；又因其形状像蝴蝶而称蝴蝶斑。好发于额面部位．皮肤呈棕褐色或褐色，是有碍皮肤美容的色素代谢性皮肤问题，也是目前美容界的一大难题。
1．生理性黄褐斑
(1)妊娠斑(蝴蝶斑)：是因怀孕期间激素分泌改变而造成。妊娠、分娩、经血不调、哺乳期，伤其子宫经络而对称发于表面，多在怀孕3—5个月出现，由于大多营养已供胎儿，气血两亏，造成面部血流不畅色素集结。分娩后因人体质而异，有的人经过哺乳期，营养复原，气血通畅，经过一段时间的正确保养．将所集色素带走，黑色素代谢正常，就会自然地斑也随之消；如果不能正常代谢，反而越集越深越重，造成老年斑的提前出现,皮肤提前衰老，这代表黑色素不能通过自然的排泄，因此斑就不能消失。
(2)处女性黄褐斑：未婚女子有的因为月经不调，一月两次或过月不来，经日不走，伤其子宫经络，气血滞怠，而形于表面。而有的上唇会出现如八字须样的斑点，可能与卵巢功能较弱有关。子宫、卵巢异常或痛经、月经不调为主要原因。
(3)黑斑：精神压力、长期疲劳或受到过度刺激，引起神经系统功能混乱，使脑垂体无法正常运作，促使肾上腺激素增加，刺激黑色素细胞制造大量黑色素，而发生色素沉积形成黑斑。
2．病理性黄褐斑:
各种疾病如肝、肾功能不全、甲亢、糖尿病、癌肿、结核、营养缺乏、酒精中毒等均可引起全身各系统功能紊乱，皮肤新陈代谢减退形成肝斑。
3．晒斑
皮肤在强光下曝晒而形成。强风吹，暴雨淋很容易形成晒斑。一般洗海水浴也是形成晒斑的主要原因，海水含盐量极高，浴后阳光照射，会对皮肤造成强烈刺激，先为红、肿痛而后肤色转暗。大量的黑色素形成以抵御紫外线，黑色素代谢到角质层后无法及时排出，而产生晒斑。不过，如果皮肤的代谢功能正常，虽然晒太阳会使局部的皮肤变得更黑，但是，随着代谢作用，皮肤的老化角质会自然地除旧换新，黑色素也跟着代谢出来。所以，年轻时晒太阳不一定长斑。同时用补充营养的方法，促进新陈代谢，回避强光。在温室中3—4周便可自愈。如果年纪大一点，尤其是在三、四十岁以后，内分泌发生改变，黑色素分泌得特别多，再加上接触阳光太多，皮肤代谢不顺利，就会很容易长斑。
三、继发性色素沉着
皮肤表面受损而引起的黑斑。在皮肤上呈红褐色或深红褐色云雾状，黑斑内套白斑或脱色斑。多因长期换肤，表皮保护层反复受损，破坏皮肤平衡所致。
1．特点
(1)因烧伤、烫伤、面疱、粉刺乱挤、乱抠或因扒皮、换肤等情形下，表皮保护层反复受损而引起的色素沉着。
(2)某些不良化妆品中的色素、香料、金属等可损伤皮肤的表皮，如铅、汞盐、砷等会弥漫积存于真皮吞噬细胞中，改变皮肤的颜色，这种外源性色素呈灰到蓝黑色。水银(汞)还会破坏红细胞，虽具有漂白作用，可暂时控制黑斑、面疤的产生，但其中的药性成分沉淀在皮肤里；年轻的时候皮肤还很油，比较不会形成黑斑；可是到了30岁以后，激素分泌量降低，皮肤渐渐干燥，这时曾被药性抑制的黑色素就会产生后遗症，轻者为皮肤炎，重者导致严重黑斑。
(3)由于创伤导致黑色素细胞的树枝状输送管破裂开口，甚至黑色素细胞破裂，黑色素小体在创伤区大量释放并连片，因此换肤后的皮肤所产生的黑斑比原来还多。
(4)在表皮基底层区沉积的血红素不易参加血液循环而干涸坏死，从而形成黑色素与血红素双重沉着。
2．继发性色素沉着与黄揭斑的区别
(1)黄褐斑的产生多与内在疾病相关连，如内分泌失调、妇科疾病、消化系统疾病、肝肾功能弱。神经、情感刺激等疾病和因素均可诱发黄褐斑，而继发性色素沉着与上述内疾因素无联系或联系不明显。
(2)黄褐斑的色素沉着是由黑素小体组成，一般呈褐色或褐黑色，而继发性色素沉着除黑色素小体外尚有血红素沉着，故其病损区呈红褐色或深红褐色。
(3)黄褐斑的产生除内在疾病外，尚与人体酪氨酸酶的活性有关，而继发性色素沉着的产生主要是由各种原因的损伤引起黑素细胞破坏，从而黑素小体大量释放，连片沉着，并引起血红素干涸沉积，与酪氨酸酶的活性无直接联系。
四、老年斑
老年斑即老年性的一种脂溢性角化症，与皮肤生理功能(皮肤中的氧、水分及机体激素水平等物质代谢减弱)、生活规律、营养状况、情绪、运动、健康等有关，是皮肤老化的一种表现。在皮肤上呈黄褐色或类似猪肝的颜色，斑点的大小较雀斑大一点、大的如绿豆、黄豆，常发生在太阳照射的部位，尤其是手背、手臂、双颊和前额比较多见，有时还有一点搔痒感。主要有以下特点：
(1)一般长在面、手、四肢等部位，多为较大点，不规则，分布无对称性，范围一般较黄褐斑小，多长在面部边缘部位和手背，与健康组织有明显界线，与早衰有关。
(2)皮肤功能逐渐衰退、自由基排泄能力降低、内分泌混乱、内脏功能减弱、血液循环不良及长期受日光照射是其形成的原因。
(3)还有心劳过度、过分伤及脑部经络与细胞而发于表面。是一种良性的角化突起病灶。外观看
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