手足口
个人日记
护理诊断：1：体温过高。 与病毒感染有关
2：感染的危险。与抵抗力低有关
3：舒适的改变。与皮肤不完整溃疡有关
4：有窒息的危险。（或呼吸道受阻）与口腔内分泌物增加有关
5：皮肤完整性受损。与孩子抓伤皮肤，衣物不整洁不柔软有关。
手足口病是一种肠道病毒传染病,大都由柯萨奇病毒引起,4岁以下小儿居多,多见于夏季,传染源为有症状患者及无明显临床症状的轻型或隐性感染者,主要在人和人之间经粪——口传播,早期可经呼吸道传播,间接经手,衣物等传番.到目前为止无特效治疗,主要是以对症治疗和护理为主.
护理目标：
1,消毒隔离
一旦发现感染了手足口病,应将患儿隔离,以免引起流行蔓延.宝宝应留在家中,直到热度,皮疹消退和水疱结痂.一般需要隔离2周.
宝宝用过的物品要彻底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒.
宝宝的房间要定期开窗通风,保持空气新鲜,流通,温度适宜.有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒.减少人员进出宝宝房间,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染.
2,饮食营养
如果在夏季得病,宝宝容易引起脱水和电解质紊乱,需要适当补水和营养.宝宝宜卧床休息1周,多喝温开水.患儿因发热,口腔疱疹,胃口较差,不愿进食.宜给宝宝吃清淡,温性,可口,易消化,柔软的流质或半流质,禁食冰冷,辛辣,咸等刺激性食物.
3,口腔护理
宝宝会因口腔疼痛而拒食,流涎,哭闹不眠等,要保持宝宝口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,对不会漱口的宝宝,可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔.
可将维生素B2粉剂直接涂于口腔糜烂部位,或涂鱼肝油,亦可口服维生素B2,维生素C,辅以超声雾化吸入,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合,预防细菌继发感染.
4,皮疹护理
宝宝衣服,被褥要清洁,衣着要舒适,柔软,经常更换.剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹.臀部有皮疹的宝宝,应随时清理他的大小便,保持臀部清洁干燥.手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏.
注意保持皮肤清洁,防止感染,如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等.
5,注意观察病情变化及时对症处理
定时测量宝宝的体温,脉搏,呼吸.小儿手足口病一般为低热或中度发热,无需特殊处理,可让宝宝多喝水.体温在37.5℃~38.5℃之间的宝宝,给予散热,多喝温水,洗温水浴等物理降温.
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