肝硬化
医学杂谈
肝硬化，中医归之于“积聚”，后可发展为肝腹水，归之于“鼓胀”。
此病病因：中医认为是因湿热、饮酒过度、情志不遂、水毒、虐母等原因引起肝脾两伤，继而伤肾，最后三脏俱病。肝病则气滞血瘀，脉道瘀阻；脾病则水湿不能运行；肾虚既不能温运脾阳，又不能气化膀胱，造成水湿停滞。
肝硬变则以气滞血瘀为主。但在治疗时则应两者（指肝硬变和肝腹水）兼顾为好。
此病的治疗原则是疏肝、健脾、补肾以治其本；行气、活血、化瘀、消肿以治其标。但要考虑到病情的寒。热、虚、实的情况，采用温、清、补、消诸法。
肝硬化的症状大致分为以下：
一：气滞血瘀型：胸肋胀痛或刺痛，面色晦暗，肝脾肿大，或有脘腹胀满，食欲不振。苔薄，脉弦。
治疗原则则以疏肝理气，活血化瘀为主。对于病情久长者，则应辅之以补气补血药物。
具体药物应对症而定。成药以逍遥散合桃红四物汤加减之。
二：脾胃虚弱型： 疲乏无力，面色晄白，食欲不振，腹胀，大便稀薄，容易出汗，舌苔薄白，脉细无力。
治疗原则应以健脾和胃为主。 成药则以香砂六味汤为主。
三： 气阴两虚型： 疲乏无力，头晕，手足心热（甚则足心发热发胀感），甚至有低热，或兼有肝区痛，食欲不振，腹胀，大便不实。舌质或红，苔白，脉细。
治疗原则以益气补阴为主。成药以八珍汤加减之。
逍遥散合桃红四物汤成份：柴胡，当归，赤芍，桃仁，红花，香附，郁金。 加减：腹胀加枳壳、川朴、木香。肝脾肿大重用丹参，三棱。
香砂六味汤成份：党参，白术，茯苓，陈皮，半夏，木香，炒鸡内金，炒谷麦芽。 加减：肝脾肿大加丹参、郁金、红花； 重用丹参。并酌加三棱或莪术。
八珍汤成份：党参，白术，茯苓，当归，熟地，白芍，丹参。 加减：低热加青蒿、地骨皮；肝区疼痛加川楝子、元胡、香附；腹胀加枳壳、木香；大便溏加神曲。
其实，以上的论述，只是泛论，原则性的论述。一般性的肝硬化，应以第一种类型为多。若是病情久长者，则应再考虑第三种类型。若合并第一和第三种类型，则应以第一种为主，辅之以第三种类型的药物加以治疗。因为中医强调“久病必虚”。所以应考虑祛邪之时辅以扶正的原则。
另外，方中的“茯苓”也应注意。此药忌醋，若方中加此药，则服药期间不得食醋。切切注意！！！
但无论服用何药，心态最为重要。应注意克制自己的情绪，切忌大喜大怒。以平和心态待人待己待事，才是最好的办法，而这是任何药物都不能替代的。所谓“调阴调阳调气调血不如调平心态”。淡泊宁静自己的心态，是保养健康的最佳选择。要做到“大肚能容，笑口常开”，使自己有一个健康的心态和健康的身体。
以上所述，只供参考。中医最讲究“对症下药”。要根据病人的具体情况，如：性别，年龄，病情的轻重、时间长短，职业，所处的区域（地理位置的不同导致的气候、口味等的不同，都要考虑在内），等等。诊断正确，病也就治好一半了。
中药的服用历来是一个很麻烦的事，尤其是汤药，很不方便，对于一些需要长期服药的病人，是一个很大的负担。可以考虑将上述药物加工成散剂，这样既方便又利于药物的充分吸收。疗程呢，应以七天为一疗程。休息三天以后再开始下一疗程的服药。
实践证明，西医西药对此病无好办法。
文章评论
飘渺
坐沙发学习一下[em]e14[/em]
漫步
好好学习下,谢了哈!转回去了
思秋
你好,你是中医吗?我想请教一下可以吗?
幸福有染
[ft=,2,]还是个中医[em]e183[/em][/ft]
水易
[ft=,2,]来了就要留下脚印，你的文采不错！[/ft]