死于癌症是最好的死亡?
个人日记
医学专业杂志中的翘楚、知名度非常高的《英国医学杂志》的前主编、著名医生理查德·史密斯(Richard Smith)于2014年的最后一天在其网站上发表一篇博文,题目叫做“死于癌症是最好的死亡”。此文一出,立刻引发医学界和大众媒体的广泛讨论,各家大型英文媒体纷纷写文章评论这个听起来颇不寻常的观点。
这位医界大佬到底文中说了些什么,引起 如此大风波呢?
文章的开头,史密斯援引了著名电影制片人刘易斯·布努尔(Luis Bunuel)的话。1982年,在死去的前一年,布努尔写道:
“有时候,我想,死亡也许是越快越好,就像我的朋友Max Aub猝死在牌桌上那样(没有痛苦)。但大多数时间,我宁愿慢慢死去。那种你知道去日无多的死亡,可以让我有足够的时间安排自己最后的时光,让我有时间跟我的亲人告别。”
“我不惧怕死亡。我害怕的是孤独地死在旅馆的房间里。我必须要知道是谁的手为我合上双眼。”
“更可怕的死亡是那种依赖于现代医学苦苦维持的生命,那种永不结束的慢慢的苟延残喘。以希波克拉底(古希腊医师,西方医学奠基人)的名义,医生们创造了一种对于人类来说最为精致优雅的折磨:存活。”
布努尔于1983年死于胰腺癌。在生命的最后一个星期里,他在家里与家人探讨神学问题。他的老朋友,金·卡瑞尔(Jean-Claude Carrière)在他去世后写道:“刘易斯像个西班牙人一样等待他的死亡,等了很长一段时间。当他死去时,他做好了一切的准备。他与死亡的关系就像跟女人的关系一样:他感受到爱,恨,温柔,若即若离,他不想错过与死亡的最后一面,为此期待了很久而最终得以相遇。”
啊,写得多么有诗意!
布努尔优雅从容的死亡使得史密斯医生提出了这样的问题,“你准备好了吗?我做好准备了吗?”他写道:
“我之前多次讨论过,死亡分四种:突然的死亡;老年痴呆后慢慢的经历长时间后的死去;器官衰竭导致的时好时坏的健康状况,你永不知道何时是最后时刻,医生们只好竭尽全力花长时间的治疗,最终死去;死于癌症,这样的死亡,有些时候你也许能活很久,但大多数情况下几周几个月你就可能会死去;当然,还有一种死亡:自杀。但自杀不在我的讨论之列。”
“我经常问别人:你想怎么样死去?最常见的回答是突然死去。对此我的回答是:‘猝死对于你自己也许是最佳的,因为没有痛苦。但那种死亡对于你的身边人来说也许过于残酷,特别是如果你曾伤害了他人,却没有时间去修复关系。如果你打算突然死去,那最好把每一天都当作最后一天过,记着确保你的所有人际关系都和睦健康,你的事务都井井有条,将你遗嘱清晰打印出来放在家里最显眼的地方,或者放到Facebook(美国的一个社交网络服务网站)上也许更好。’”
史密斯医生接着写道:“老年痴呆而带来的经年累月的消耗,最终慢慢死去也许是最糟糕的死亡方式,因为你的一切记忆将会被慢慢抹消,但是从另一个角度看,当死亡来临时,也许只是像死神的轻轻一吻(因为你已经不知道)。
“而死于心肺肾等的器官衰竭,会让你长时间地被困在医院的病房,命运被掌握在医生的手里太久太久。
“所以,死于癌症是最佳的死亡方式,就像布努尔所期望的那样。你来得及说再见,有时间反思你的一生,给家人朋友留下最后的遗言,也许也还有时间去一次最想去的地方,读一些喜欢的诗,听喜欢的音乐,为最后时刻的来临做好一切准备。”
“我知道,这是我浪漫的死亡想象。但是如果有爱,吗啡(良好的镇痛药),和好酒,是可能做到的。不要过于积极地试图求助于那些雄心勃勃的肿瘤医生,别浪费大量的金钱去试图治愈癌症,因为那样反而会让我们死得更糟糕。”
史密斯医生今年62岁,我想他应该是真的做好了准备。
无独有偶, 日本著名医生近藤诚(日本庆应大学医院放射科医生,著有《不要再上癌症的当!揭穿“只能活3个月”的谎言》《癌症别急着开刀》《患者啊,不要与癌症斗争》《癌症的放任自流疗法》等多部引发争议的书)也主张所有的癌症病人,无论早晚期,无论年龄,都不要治疗,静静地死去,顺其自然。
这些国际知名度很高的医学专家,选择了面对癌症完全放弃努力,接受宿命论的观点,但这一观点虽说似乎有些道理,也可善意的理解是坦然面对死亡,但总觉得哪儿不对劲?仔细推敲发现他们否认了如今癌症在治疗方面取得了长足的进步,甚至完全治愈,其癌症患者治疗后的生存质量也得到很大提高;再者,有很大一部分癌症患者是低于65岁的中青年,45岁以下的,甚至更加年幼的癌症患者也占了很大的比例,而对于中青年,或者幼儿来说,放弃积极治疗则肯定不仅不浪漫,倒是非常残忍的。有数据表明如今与上世纪90年代相比乳腺癌的死亡率下降了35%,前列腺癌和大肠癌死亡率下降了47%。所有癌症综合起来,5年生存率从70年代的49%提高到68%,因此其观点毋庸置疑的偏颇,尤其出自专业人士之口是极为不当的。
以上是摘录吕洛衿在《南方周末》发表的文章(注释是我添加),为什么要摘录他的这篇文章呢?虽理查德.史密斯观点偏颇,引起很大争议,可我至少还是赞同他的坦然面对死亡的观点。
近段时间,孩儿们对我关怀备至,老婆她也诚惶诚恐。不为别的,春节以来,常常咳嗽并伴有低烧的我,放任颓废导致扁桃体发炎,吞咽有不适感觉,接着耳后淋巴发炎,三叉神经处相继出现红斑、肿胀、水痘,晚上不能入睡,严重时有烧灼般剧烈疼痛,头疼发烧也不断加重,半边脸都肿了,左眼肿得眯成一条缝了,可还是硬扛了数天,实在扛不住了,才去看医生,医生诊断为带状疱疹。问百度,原来这种病起因是免疫力低下或长时间感冒所引起病毒性感染。这种病毒很顽固,需要一段时间打针吃药。可我老婆她善于联想——在她熟悉的人中,有人因得癌症免疫力低下出现过带状疱疹,见我这样她倒不安起来,不断敦促我做个全面检查,为推脱,于是我就给她讲理查德·史密斯“死于癌症是最好的死亡”想消弭她的恐惧心理。我给她讲,即使是癌症,也应坦然面对死亡:你看,史密斯、近藤诚这些著名医学专家都对癌症失去治疗的信心,何况我们这些普通人就更别作不可实现的期望;再者,其实每个人从生下来就开始朝“来生”迈进,其脚步一刻也没停歇,甚或还脚步匆匆咧。哈哈,你何必这么忧心忡忡,况且还未知是癌症哩!
近几天通过治疗,带状疱疹已得到控制,病情好多了,其后段是进行巩固性治疗 ……老婆见我肿已消且精神状况逐渐恢复,似乎也释然了许多。
感谢老婆的关爱!也感谢孩儿们记挂!
这位医界大佬到底文中说了些什么,引起 如此大风波呢?
文章的开头,史密斯援引了著名电影制片人刘易斯·布努尔(Luis Bunuel)的话。1982年,在死去的前一年,布努尔写道:
“有时候,我想,死亡也许是越快越好,就像我的朋友Max Aub猝死在牌桌上那样(没有痛苦)。但大多数时间,我宁愿慢慢死去。那种你知道去日无多的死亡,可以让我有足够的时间安排自己最后的时光,让我有时间跟我的亲人告别。”
“我不惧怕死亡。我害怕的是孤独地死在旅馆的房间里。我必须要知道是谁的手为我合上双眼。”
“更可怕的死亡是那种依赖于现代医学苦苦维持的生命,那种永不结束的慢慢的苟延残喘。以希波克拉底(古希腊医师,西方医学奠基人)的名义,医生们创造了一种对于人类来说最为精致优雅的折磨:存活。”
布努尔于1983年死于胰腺癌。在生命的最后一个星期里,他在家里与家人探讨神学问题。他的老朋友,金·卡瑞尔(Jean-Claude Carrière)在他去世后写道:“刘易斯像个西班牙人一样等待他的死亡,等了很长一段时间。当他死去时,他做好了一切的准备。他与死亡的关系就像跟女人的关系一样:他感受到爱,恨,温柔,若即若离,他不想错过与死亡的最后一面,为此期待了很久而最终得以相遇。”
啊,写得多么有诗意!
布努尔优雅从容的死亡使得史密斯医生提出了这样的问题,“你准备好了吗?我做好准备了吗?”他写道:
“我之前多次讨论过,死亡分四种:突然的死亡;老年痴呆后慢慢的经历长时间后的死去;器官衰竭导致的时好时坏的健康状况,你永不知道何时是最后时刻,医生们只好竭尽全力花长时间的治疗,最终死去;死于癌症,这样的死亡,有些时候你也许能活很久,但大多数情况下几周几个月你就可能会死去;当然,还有一种死亡:自杀。但自杀不在我的讨论之列。”
“我经常问别人:你想怎么样死去?最常见的回答是突然死去。对此我的回答是:‘猝死对于你自己也许是最佳的,因为没有痛苦。但那种死亡对于你的身边人来说也许过于残酷,特别是如果你曾伤害了他人,却没有时间去修复关系。如果你打算突然死去,那最好把每一天都当作最后一天过,记着确保你的所有人际关系都和睦健康,你的事务都井井有条,将你遗嘱清晰打印出来放在家里最显眼的地方,或者放到Facebook(美国的一个社交网络服务网站)上也许更好。’”
史密斯医生接着写道:“老年痴呆而带来的经年累月的消耗,最终慢慢死去也许是最糟糕的死亡方式,因为你的一切记忆将会被慢慢抹消,但是从另一个角度看,当死亡来临时,也许只是像死神的轻轻一吻(因为你已经不知道)。
“而死于心肺肾等的器官衰竭,会让你长时间地被困在医院的病房,命运被掌握在医生的手里太久太久。
“所以,死于癌症是最佳的死亡方式,就像布努尔所期望的那样。你来得及说再见,有时间反思你的一生,给家人朋友留下最后的遗言,也许也还有时间去一次最想去的地方,读一些喜欢的诗,听喜欢的音乐,为最后时刻的来临做好一切准备。”
“我知道,这是我浪漫的死亡想象。但是如果有爱,吗啡(良好的镇痛药),和好酒,是可能做到的。不要过于积极地试图求助于那些雄心勃勃的肿瘤医生,别浪费大量的金钱去试图治愈癌症,因为那样反而会让我们死得更糟糕。”
史密斯医生今年62岁,我想他应该是真的做好了准备。
无独有偶, 日本著名医生近藤诚(日本庆应大学医院放射科医生,著有《不要再上癌症的当!揭穿“只能活3个月”的谎言》《癌症别急着开刀》《患者啊,不要与癌症斗争》《癌症的放任自流疗法》等多部引发争议的书)也主张所有的癌症病人,无论早晚期,无论年龄,都不要治疗,静静地死去,顺其自然。
这些国际知名度很高的医学专家,选择了面对癌症完全放弃努力,接受宿命论的观点,但这一观点虽说似乎有些道理,也可善意的理解是坦然面对死亡,但总觉得哪儿不对劲?仔细推敲发现他们否认了如今癌症在治疗方面取得了长足的进步,甚至完全治愈,其癌症患者治疗后的生存质量也得到很大提高;再者,有很大一部分癌症患者是低于65岁的中青年,45岁以下的,甚至更加年幼的癌症患者也占了很大的比例,而对于中青年,或者幼儿来说,放弃积极治疗则肯定不仅不浪漫,倒是非常残忍的。有数据表明如今与上世纪90年代相比乳腺癌的死亡率下降了35%,前列腺癌和大肠癌死亡率下降了47%。所有癌症综合起来,5年生存率从70年代的49%提高到68%,因此其观点毋庸置疑的偏颇,尤其出自专业人士之口是极为不当的。
以上是摘录吕洛衿在《南方周末》发表的文章(注释是我添加),为什么要摘录他的这篇文章呢?虽理查德.史密斯观点偏颇,引起很大争议,可我至少还是赞同他的坦然面对死亡的观点。
近段时间,孩儿们对我关怀备至,老婆她也诚惶诚恐。不为别的,春节以来,常常咳嗽并伴有低烧的我,放任颓废导致扁桃体发炎,吞咽有不适感觉,接着耳后淋巴发炎,三叉神经处相继出现红斑、肿胀、水痘,晚上不能入睡,严重时有烧灼般剧烈疼痛,头疼发烧也不断加重,半边脸都肿了,左眼肿得眯成一条缝了,可还是硬扛了数天,实在扛不住了,才去看医生,医生诊断为带状疱疹。问百度,原来这种病起因是免疫力低下或长时间感冒所引起病毒性感染。这种病毒很顽固,需要一段时间打针吃药。可我老婆她善于联想——在她熟悉的人中,有人因得癌症免疫力低下出现过带状疱疹,见我这样她倒不安起来,不断敦促我做个全面检查,为推脱,于是我就给她讲理查德·史密斯“死于癌症是最好的死亡”想消弭她的恐惧心理。我给她讲,即使是癌症,也应坦然面对死亡:你看,史密斯、近藤诚这些著名医学专家都对癌症失去治疗的信心,何况我们这些普通人就更别作不可实现的期望;再者,其实每个人从生下来就开始朝“来生”迈进,其脚步一刻也没停歇,甚或还脚步匆匆咧。哈哈,你何必这么忧心忡忡,况且还未知是癌症哩!
近几天通过治疗,带状疱疹已得到控制,病情好多了,其后段是进行巩固性治疗 ……老婆见我肿已消且精神状况逐渐恢复,似乎也释然了许多。
感谢老婆的关爱!也感谢孩儿们记挂!
文章评论
牛人灌白水
其实癌症死亡也很痛苦,最佳方式是安乐死![em]e112[/em]
逯海侠
拜读受益,如歌晚上好![em]e179[/em]
好样的
岁月如歌言过其词了[em]e114[/em]诙谐幽默还倒是了得[em]e120[/em]口无遮拦那又如何作[em]e113[/em]使不得假的不作难走
吟风、和
难怪很久没看见你来空间了,心里还挺纳闷的,原来是老哥近来身体不适。还好是小恙,祝你尽快康复,免得好友挂念[em]e181[/em] [em]e183[/em]
牛人灌白水
许久未见,原来是生病了。我也患过带状疱疹,主要症状是大腿内侧长疱疹,神筋痛至脚指尖,当即住院治疗。疱疹消失后出院,疼痛还延缓半年才全部消失!
牛人灌白水
不算大病,能治好的。祝你早日康复,身心永远健康!
午夜莫兰
哥哥,别的我并不关心,您还是好好检查一下,好好治疗,先别讨论那种死亡好了!
聆雪音
可以写文章了,估计康复了。不过像我们中老年人,还是要多做检查,有病早治,无病心安。
枫叶
这个问题,我倒是同意史密斯、近藤诚等医学专家的观点,不做无谓的努力,顺其自然。(当然要看得的是什么癌症) 人死的也要有尊严,与亲人、朋友以及这个世界完整的告别,不要被折磨的体无完肤、骨瘦如柴,给家庭、孩子留下无尽的痛苦,劳民伤财,实在是得不偿失 。莫不如,在余下的时间里,做自己最想做的事、满足未了的心愿、安排好后事,然后在体力不支的时候,从容的面对死亡。也不失为活的漂亮、虽死犹荣!
岁月如歌
这不算大病,科技发达,会好的,因为你心态好。远方如歌为你祈祷祝福[em]e142[/em]
书院幽荷
如歌要保重身体。
一 笑
第一次看到这样的生死观。原来,总认为癌症很恐怖,看此文后似觉癌症又很可爱。人的命,天注定,谁也不知道自己啥时死咋样个死法。所以,人最大的幸福就是不知道自己哪天死和怎样个死法。
野驿尘泥
不入此境,何来此情?!中国的风俗要考量,安乐死都排斥的。不是没有考虑病者的痛苦,然更多的是被世人唾弃,弃老者一个【不孝】,弃少者一个【狠心】,弃小者一个【可惜】都可以压的透不过气来,何况如你所说,医学的进步也是实际。活着,才是硬道理。从容笑对生死!祝老同学早日康复![em]e181[/em][em]e160[/em]活着都不怕,还怕死吗?来到这世间本来就没打算活着回去[em]e120[/em][em]e178[/em]
侧卫
带状疱疹不可怕,只是疼痛难忍,恭喜您基本康复。至于死亡方式,我也认为符合一定条件的情况下,安乐死最好,真希望法律能通过,毕竟谁都有那一天。
ぉ美玉ゞ
原来是没去旅行,是生病了呀!祝你早日康复![em]e181[/em][em]e183[/em][em]e160[/em]