大便带血都是痔疮引起的吗?

个人日记

 

南陵籍山刘祥和医师

 
    人们都知道痔疮可以引起大便带血,因科学知识及文化的落后,造成了千百年来的习惯认识,人们把大便带血的罪责全都归拢在痔疮身上。现代医学科学认为,便血肯定不全是痔疮一人的责任所为,它们还有许多各自为政的帮凶弟子和后台总老板们都在乘机作乱,甚至于比痔疮还心狠手辣地致人于死地。
    按照它们所处的区域(部位)的不同和毒害人们性质的不同而有所区别。它们住扎在人体上、下消化道的有:食道静脉曲张出血、胃及十二指肠溃疡出血、食道癌、贲门癌、胃癌、癌(腺)体破溃出血、胆道出血、结肠癌、直肠癌、大肠息肉、结肠炎、直肠息肉、肛裂等。他们当中的绝大部分可以经过教育(诊治)可以改造好的或比较好的,如:胃及十二指肠出血、大肠息肉、直肠息肉、肛裂及包括痔疮本身等。他们当中的一小撮顽固不化分子,是我们人类的死对头和医患双方的劲敌,如处在中晚期的食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等,我们人类的健康卫士—医生和人类的主人—患者同意和实施给予它们酷刑(手术、化疗和放疗等)有时也无济于事,它们潜伏在人体内化整为零(癌细胞)候机待发,等待主人(患者)的身体素质和免疫力下降时,它们就在主人的体内四处流窜,兴风作浪,并占据主人的要害部位及其零配件(全身器官和组织),最后与主人同归于尽。

 根据它们所处的位置不同,出血的颜色、性质也大都不一样。如上消化道出血,一般颜色比较深,发黑,并与大便相混合,医学上习惯称为柏油便,这是因红血球被多种消化液的破坏,如胃液、十二指肠液、胆汁、胰液等消化液的破坏和分解,变成了非红血球的有机混合物质,这是因为红细胞在肠道内破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,它们再与被消化的食物相混,进入小肠和结肠,被消化吸收,被破坏的非红血球的等有机混合物质(硫化亚铁)与食物残渣相混成了大便而排出体外,这样的大便就呈了紫褐色或黑色的了。

 上、下消化道出血分为良性疾病出血和肿瘤性疾病引起的出血。良性出血的疾患有,其中包括内痔、混合痔、肛裂、肛瘘、直肠息肉等。便血的颜色也不完全一样,根据血的颜色及血量的多少也可以区分开,内痔出血量较多,显鲜红色,排便时出血,停止排便后出血一般也会自然停止,并且敷在大便表面或单独是血,肛门不疼痛,Ⅱ期以内的肛门可不脱出,主要以出血为主,Ⅲ期以上的基本不出血,主要以肛门脱出为主并需手托复位,严重者行走或稍微用力或咳嗽时,内痔都要滑脱于肛外。肛裂出血呈鲜红色,量较少,但少数患者出血量较多,肛门痛和便后持续性疼痛是肛裂的一大临床特点,部分病人疼痛较剧,持续时间较长,血敷在大便表面或便纸上沾血。大肠息内引起的便血,一般要看息肉生长在哪节肠段部位上,比较靠近小肠的,颜色就比较深一点,靠结肠的颜色就较浅一点。结肠炎引起的便血一般来讲大都是脓血便,量可多可少,颜色不鲜并较暗,敷在大便表面,脓与血相混。肛瘘引起的便血,也是脓血便,但它是间断性的,不定期或定期发作,量可多可少,发作时或发作前有臀部、肛门内或肛门旁疼痛一般较剧,时有发热,不能坐等症状。外痔只有在发生血栓破溃后才可以引起出血,量不多,颜色可鲜可暗,但疼痛剧烈。肿瘤引起的便血,从颜色上看不是鲜红色,而是像果酱色,颜色比较灰暗,这是因为瘤体组织较脆,易烂,易脱落,在食物残渣、肿瘤占位及大便通过时的阻力压迫和物理磨擦作用下,引起瘤体组织坏死、脱落、并与大便相混,或敷于表面,一起排出体外,所以血的颜色也就不是鲜红色的了。

 尊敬的同志们、朋友们、网友们,如发现大便带血、大便颜色、形状出现改变,肛门作坠,大便习惯的改变,便次增多或紊乱,不要自己轻易下诊断和掉以轻心,请到您附近地区的专科医院或来本诊所作早期检查,以免延误病情,避免丧失了最佳的治疗时机和最佳的康复机会。

 为了达谢社会各界、志士仁人和广大病患者对本诊所长期的支持、关心和厚爱,本诊所拟定承诺,从获准开业的第一天起,免费为便血患者作直肠初检与筛查,便于发现能够治愈及能长期生存的早期肠道恶性肿瘤患者,本诊所信守承诺,绝不言而无信。

 

 

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