梁博士经方小钱治大病 (患者亲笔)
个人日记
这篇文章我很久以前就知道了，但是今天翻了翻又翻出来了！这是当时以为患者家属亲笔写出来的感谢恩师的！
青岛中医院(海慈医院）呼吸科梁文华博士，用经方四逆汤治好了我家孙先生的中风大病。所谓经方，是指汉代以前经典医药著作中记载的方剂，主要以张仲景的《伤寒杂病论》（后世分为《伤寒论》及《金匮要略》二书）所记载之方剂为代表，是相对于宋、元以后出现的时方而言的。四逆汤仅附子、干姜、炙甘草三味药，药非常便宜，一个月也就二三百块钱。就梁博士经方小钱治大病之事，我曾经写过两则简单的小文，引起不少朋友的兴趣，希望再详细一些，特别是把药方公布出来，让大家进一步见识一下梁博士是如何经方小钱治大病的。时至年底，孙先生中风至今亦五个月，康复情况让人欣慰。所以，现在可以将整个治疗过程及个人感受，详细告知朋友们。目的是与朋友们一起分享，并期望借此发扬光大中医经方，促进朋友们医疗保健观念的转变，以提高生活质量。
一
中风也叫脑卒中，中医将其列为“风、痨、臌、膈”四大疑难病之首，具有发病率高、致残率高、死亡率高的“三高”危害。据有关数据称，我国年脑中风者达200万，发病率高达12/万，年死亡者达120万，致残率高达75%。中风不仅发病率高，复发率也高，且复发一次加重一次。据世界卫生组织报告称，北京复发性脑中风的比例超过27%。中风不仅发病率高复发率高，医疗费用也高，据统计人均2万元，我国内地年总支出近200亿元，直接住院费用为108亿元。这无论对于国家还是个人都是一笔很大的经济负担。如今，住院、输液，用抗生素或中医“清热解毒、活血化瘀”治疗，都被视为中风的“常规治疗”，这种观念根深蒂固，无论医者还是患者大都如此。
孙先生年逾七十，素无三高等老年病（只是今年4月底的查体报告显示血小板有点问题，一是分布宽度小（8.2，正常值：15—17），二是大型血小板比率低（10.6，正常值13—43）；总胆固醇稍高（5.98，正常值：3.10—5.20)，低密度胆固醇也稍高（3.65，正常值：高值3.15），另外，尿中有两个血号）。
2012.7.19—22日，我们坐大巴去承德避暑山庄和坝上草原旅游四天，就是北方大雨的那段时间，我们有幸从雨缝中跑回了家。第二天，7.23日下午，他抓紧看了两三个小时的报纸后感觉头累，起身后右腿向右撇，不听使唤了。后脑CT、磁共振显示，脑梗(中风)。7.29日门诊输液（吡拉西坦、克林澳）两个小时，当时就排尿不畅，经门诊排尿后回家。带回的药物除上述输液品之外，还有口服哈乐（治疗前列腺增生引起的排尿不畅）、治疗心脑血管病的思考林、拜阿司匹灵，防止感染的克拉霉素缓释片等，医嘱住院治疗。回家后经红豆袋热敷勉强可以排尿。第二天下午照常输液，又造成排尿困难，至半夜时分，滴尿不排了。8.1日清晨赶到医院急诊室插管排尿。
都说头次脑梗好治，西医有成熟的治疗程序，我原本也想先让西医治疗，渡过急性期后再找中医调治。可是仅输液两次，服药三天，人就整个不行了，不但癃闭、便秘，右腿行走的机能几乎完全丧失，身体严重右倾，无人搀扶不能行走，还精神萎靡，眼皮耷拉，说话有气无力，自我感觉脑袋昏昏沉沉，真是越治越麻烦了。
在此情况下，我们决定到青岛请梁博士治疗。
8.3号开始服用梁博士开出的四逆汤。疗效快速，仅喝了两付半药，他就可以自己走动了，早晨起来还擦了地板。我们大为高兴。
忽8.9日体温升高，晚11点多达摄氏38度。10号整天都是38度多。电话请教梁博士，答曰观察，不退烧明天改服麻黄附子细辛汤。8.11日凌晨3点，达39.8度之高，而8.12日清晨却退到了37度。既呈退烧的趋势，就没有改服麻黄附子细辛汤。这天的下午仍烧至38度左右。8.13日晨，又退到37.5度。此后到8.17日，一直在37.5—37.8度波动。再后，直到月底都维持在37度左右。高烧低烧共二十天。
按照梁博士的嘱咐，发烧的这20天，我们既不打退烧针也不服用抗生素，只用四逆汤。由于急于解决病人癃闭的问题，我顺着西医“前列腺肥大”的思路走了。自己找了几个单方验方试用无效，又电话请问梁博士是否可以试用真武汤？答曰，你想试就试试吧，顶多不能超过七付。所以，8.11至17日七天，停四逆汤，服真武汤。后来的事实证明，这是走了弯路。
更吓人的是血尿，更神奇的也是梁博士对于血尿的治疗。发高烧的期间即8.11下午开始，尿中出现了血色，似洗肉水。翌日越发严重。高烧伴血尿，真是吓人啊。电话询问，梁博士曰观察。第三日即8.13日，导尿管中流出了血块，倒掉的一盆盆尿都是紫红色的血水。8.14日早晨，梁博士电话开出炮姜、甘草、茜草止血汤五付。煎后加进真武汤中一起服用即可。
由于血尿严重，儿子担心，联系了省中医泌尿外科的专家。8.14上午先去了省中医。查血，基本正常。专家说中风插导尿管，出现血尿是常事，有的长达一两个月不见好转呢。我将记录的止血汤方子给他看了。他说，此方可以，就是慢点儿。让打抗生素，我没同意。那就加点儿中成药吧，他说。我请他注意一下，不要与四逆汤、止血汤冲突。他说不会的。结果药到手，看了仿单，还是清热解毒类的。如今主流中医信奉的都是温病派的那一套，省中医就没有挂牌的经派或火神派的专家。我认为这药不能用，请教梁博士，他也说不要用。
很巧，我妹妹用过止血汤。她说省中医专家的话不对头，这方很快。她曾给卧病在床的子宫肌瘤大出血的弟媳用过此方，上午服下，下午病人就满街走了。并告诉我，炮姜炒到发黑，效果更佳。
与妹妹通电话时，头三付止血汤已经泡下了，只将余下的两付止血汤中的炮姜炒黑了。当天下午三点左右多，病人服下止血汤，翌日凌晨，血色变淡，大喜。可是下午尿色又逐渐加深了。
8.17日晚，服下炒黑了炮姜的第四剂止血汤的头一碗，翌日晨尿色又见浅；早饭后服下其另一半。下午4:25分，病人大呼尿色正常了！第五付照服，血尿问题完全解决了。自8.11日到8.17日，前后共血尿七天，真是煎熬人啊。
尿潴留的问题拖的时间最长，也最麻烦。开始插管排尿时，泌尿外科医生、护士都告诉我们，三五天就要来拔管，否则恐丧失排尿功能。我们信以为真，致多次拔管、插管。但省中医专家说，可以两周再拔；梁博士则说可以更长时间，待我告诉你拔的时候再拔。所以，最后一次，从8.23日到9.11日，长达20天才拔了管，少折腾了许多次。
每次插管后，医生都开一些抗生素以防感染。只要我在场就不取药。除头三天外，我再也没给病人服用任何一粒西药，更不说抗生素了。
事实证明，服用四逆汤是不会感染的，根本用不着加服其他药。
尿潴留自插导尿管算起整整 40天，期间四次插、拔导尿管，最终于被梁博士用四逆汤制服了。从此排尿功能正常，尿潴留的问题也没有再次发生。也可以说，到9.11日已经达到了临床治愈的标准。梁博士没有按西医“前列腺肥大”思路治疗，一直坚持用四逆汤扶阳，癃闭的问题完全就解决了。
9.12日，病人自己到附近的理发店理了发。此后在宿舍院里散步，不知就里的人，看不出他中风过。10.10，双十节这天，我说你用右腿（病腿）来个金鸡独立咋样？哎，他果然可以金鸡独立了。又是大喜。
二
征得梁博士的同意，现将药方列出。梁博士也强调，任何人都不能照别人的方吃药，必须经过医生把脉辨证下药，才是为病人负责之道。请朋友们谨记。（恩师以前特别叮嘱我，看病不见别人不可开药，所以下面的方子是经过把脉，恩师有把握才开出的。切勿模仿）
8.2 面诊 四逆汤（单位 克 下同 ）
方一 生附子12 干姜40 炙甘草30 15付，头煎90分钟 二煎60分钟
方二 生附子12 干姜30 炙甘草40 15付，头煎90分钟 二煎60分钟
8.11 真武汤 (电话记录）
盐附子12 白术 20 生姜30 白芍药30 7付，头煎60分钟 二煎40分钟
8.14 止血汤 (电话记录）
炮姜 炙甘草 茜草各10克 5付 头煎30分钟 二煎30分钟
单煎加进真武汤中。
9.9 面诊 四逆汤
方一 生附子12 干姜40 炙甘草30 15付煎法同前
方二 生附子12 干姜30 炙甘草40 15付
10.2 面诊 四逆汤
方一 生附子15 干姜40 炙甘草30 15付煎法同前
方二 生附子18 干姜30 炙甘草40 15付
11.11 面诊 四逆汤
生附子20 干姜30 炙甘草40 30付 煎法同前
从四次面诊中，可以看出如下特点：
一，始终抓住四逆汤不放；二，使用生附子；三，附子用量不大，但逐步加量。
有人分析四逆汤的组方，现录于下，以助朋友对此方的了解：
君 附子 ── 大辛大热，温肾壮阳，祛寒救逆。┐
├ 助阳散寒
臣 干姜 ── 辛热，温中散寒，助阳通脉。 ┘
┌ 固护阴液，缓姜、附的燥烈之性。
│
佐使 炙甘草 ┤ 制附子毒性。
│
└ 伍干姜温健脾阳。
我不懂中医药，对否请行家评说。
看了上方，朋友们就会明白，梁博士用药极其简约，每个月的药费，抵不上一天的住院费。这样，病人自然看得起病，国家自然可以大大减轻医疗负担。
熟习四逆汤的朋友一定会注意到，方中所用是生附子而不是制附子。一是生附子药力强，二最主要的是现在炮制中药者多不守规矩，反倒造成危害。不是有句话说，中医要死在中药手中吗。生附子煎出的药，比制附子要好喝。
在服用四逆汤的治疗过程中，病人都感到舒坦，无论高烧还是尿血时，精神都挺好，头脑清亮，语声响亮。高烧、尿血结束后，他自己就主动干一些家务，如擦地、洗菜，洗小件衣服等。我也尽量不拿他当病人看待，能干的事让他自己干。
在主要用四逆汤治疗的过程中，还辅以重灸、原始点疗法、拍打拉筋疗法。由于病人虚弱，艾绒做成麦粒大小，重灸一个月，停三个月再继续灸。
三
说实在的，对于四逆汤我已经接触多年了，确实知道其妙用，因为它治好了我的许多毛病，比如面部过敏、睡觉不好等等。但治疗中风这样的大病，仅用这么简单的三味药组成的四逆汤，当时确实有些担忧。
事实证明，梁博士是正确的。按传统医学的说法，万病起于寒，中风也如此。梁博士的老师王正龙先生认为：“此病是由于真元亏损，阴寒太盛，将虚阳格拒在外所致，‘火主炎上’，故而邪火上头。”“所以，治疗原则应该是先扶其真元，同时兼顾病邪的部位。真阳元气在哪里衰败，内邪外邪就会在哪里发生，若能恢复真元，内外两邪都能灭绝，这就是‘不治邪而实际就是以此治邪，不治风而实际就是以此治风’的道理。这就是治疗中风的法要。只有如此，才能不误患者。”我认为，梁博士正是抓住这一根本点，高屋建瓴，运用四逆汤来助阳袪寒。
王正龙先生还指出，对于中风“西医主要以止血和疏通脑血管作为主要治疗方法，治疗时间较长，而且，极易复发。”而“现在的中医一见中风，多数按照镇肝熄风、袪风化痰、活血化瘀为原则进行治疗”疗效也不甚理想。“袪风化痰”治疗效果不理想的原因，就是“袪风化痰的药物都会耗散元气”；“滋阴清热”则因“患者阴邪极盛，再用滋阴药物就会使阴邪更盛”致使患者病情更加严重。所以，“对于治疗方法来说，补足元气才是治愈疾病根本的治疗方法。元气充足，就很少会出现肝阳上亢的情况......而且，元气充足，血液也不会粘稠，末稍血管就会有弹性而不会脆裂。”“西医只知道疏通血管，却不知道补充元气；元气不足，必定会使血栓再生，这就是中风患者出院后极易复发的原因。所以，疏通血管是治标，补充元气是治本。”“现在绝大多数人都学过一些物理知识，对于疏通血管的理论一听就会觉得有道理，很容易接受。于是就每半年到医疗单位去疏通一次血管，稀释一下血液，却不去追究血粘稠和血管堵塞的原因。对百姓的这种误导，都是受了西医简单的思路的影响。”
在这次治疗中，我深深体会到传统经派中医之神妙；同时，也深知经派之不传，现在院校派中医在所谓的“中西医结合”的路上越走越远，真正懂得“六经辨证”的好中医少之又少。另外，在整个治疗过程中，病人或家属也要不断地转变观念，与医生紧密配合，否则，稍不留神就会随着“正规治疗”的观念跑了。比如，癃闭就是“前列腺肥大”，就将治疗思路转到这方面；插管就要用抗生素防感染；高烧就要用抗生素退烧，等等。或者，对于高烧、血尿惊慌失措，送进医院“正规治疗”。如果这么做了，不知会造成什么严重后果，反倒会埋怨医生无能。鉴于此，我不主张朋友们模仿我们的做法，而是在充分了解和信任经派中医的基础上，才可请他们治疗或保健。我们之所以放弃住院接受所谓的“常规治疗”，而舍近求远多次从济南奔波到青岛；放弃公费医疗，还要搭上交通住宿费，都是基于对梁博士的信赖，对扶阳疗法的认知及体验。
新年在即，谨以此小文向梁博士致谢！
谨以此小文，向朋友们新年献礼！
2012.12.28
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