住院病历(个人版)

我的日记

住院病历

诉:发现踏上医学贼路4年,加重1年。
现病史:患者于2008年高考后在家人及朋友的坑蒙拐骗下出现阵发性对从医事业的诡 异幻想,有对美好未来的憧憬、对理想执  著追求等异常亢奋心理表现。于2008年报考XX医学院饱受解剖学,生理学,病理、免疫、病生,内外妇儿等摧残后出现营养不良,目光呆滞,抑郁寡欢,伴自残倾向,症状时轻时重,未予重视及规范诊疗。2012年在XX医院实习,兼任护送工人、专业打饭户,顶气包,清洁工等职务后上述症状逐渐加重,伴有对未来生活的彻底失望,对忙碌工作的厌恶心理,今求为治疗来我院就诊,门诊以“21世纪傻逼学医综合征 III 极高危收入我科。发病以来患者精神恍惚,常因没时间狼吞虎咽,失眠、大小便后怕忙碌不愿出厕所,体重明显减轻(具体不限)。
既往史:5岁时脑子进水2两,未治愈;2008年脑子生虫,无钱医治。
个人史:无烟酒等奢侈嗜好;常居昏暗潮湿集体房,常处刀光剑影流窜住院部,见阳光及不跑腿不太适应;有熬夜看书考试发文章等不良嗜好。
过敏史:对夜班、守班过敏,对老师及主任问问题过敏;尤其对半夜护士敲门及叫声超敏。
婚育史:未婚未育无对象。
家族史:后代中再不会出现医生。


T: 36.4
P100/分, R: 20/分,BP108/64mmHg
发育尚可,营养不良,神志恍惚,目光呆滞,苦笑面容。遇病人时强迫正经体位,遇上级医生时强迫紧张体位,遇领导时被动谦虚体位,遇同学时自动猥琐体位。头发蓬乱,面色苍白,双眼挂满黑眼圈,颈部常挂有听诊器,身穿带有莫名其妙墨迹白大褂,口袋有笔记本、黑色笔、红色笔及乱七八糟小卡片、口罩袋、手电筒、棉签等杂物。
辅助检查:
2013
年我院门诊脑电图示:大脑皮层出现异常形状不规则、凌乱的“﹠﹡&+ & %”傻逼波。头颅MR示侧脑室内可见无数大小不等、形状各异的毛毛虫。
入院诊断:21世纪傻逼学医综合征 III 极高危2.脑进水  3.脑残
记录者:XXX医师


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