转载:金老中医临证医言录

个人日记


金老中医临证医言录大海
凡察病者,必先察脾胃强弱。
凡病颠倒难明,必从脾胃调理。
治病不察脾胃之虚实,不足以为太医。
升降之机者,在于脾之健运。
四肢懒倦,眩晕少食者,脾虚也。
于平生治病,以补中气为本,故每得效。
胃和脾壮,行诸药以建成功,此秘诀也。慎勿忽也。
一身动乱之际,守住中焦。
甘以润土,土润則万物生也。
柴胡归芍六君子汤所治之症,乃是脾虚为主,肝郁为次。
古人云。。胃气一敗,百药难施。
四时皆以胃气为本。
治病有成功的一面,往往也有失敗的时候。
单純攻伐而不补益气血,难使气血流通。
只知清热利湿退黄,忽視和鲆少阳的方法。
在現今中西医并立之时,西医断定的病名,中医不应以同病看待。
切不可中药西用,根据老外医学的病因概念来治疗原病。
不少医家一生的经验就体現在一两个方剂上。
吸收各家的长处以后,开出一条自己的路上。
中国医道,变化多端,并无定規,同一病症,医者常視寒暑。昼夜。剥复。盁虚。终始。动静。男女。大小。内外。。。。。。诸般牵而定医疗之法,少有定規,因之良医与庸医判若云泥。
中医而不明变,不可以为中医。
法无板法,方无死方。法无常法,常法非法。
治法即兵法。
医者,当广集奇方,深明药理,然后奇症当前,皆有治法。
温胆汤。。
此方运用灵活,治疗范围甚广,每多收到良好的疗效,只要是病发少阳,温胆汤必属首选,认准是证,大胆使用,皆能見效,且十一脏皆取决于胆,胆和則诸脏得安,
每用小品二加龙骨牡蛎汤加枣仁,浮小麦治阳气入于阴致阴虚失眠盗汗。
治糖尿病,用冰玉堂验方救阴汤。此方以淮山,玉竹,麦冬,黄精和阴生津。。人参,扁豆,甘草补中益气。。鸟梅,山萸肉酸以敛津。。生葛根升津止渴,使津液上升还归于脾而不下泄。此方治中消,甚为合拍。亦用此方治小儿吐泻后,阴津受伤,口渴不止,夜间发热,微有泄泻,小便量多,所谓天干地漏之症,多收良效。
时医一見咳嗽,則投以参苏,二陈,止嗽散,置仲景法而不頋。不知胸中支饮是咳嗽根底,胸冲支饮不除,咳嗽终不得宁。柴胡汤为转枢之药,加入干姜,细辛温散,則饮邪不得停滞而得以驱逐,佐以五味子止咳,故使咳嗽頓愈。痰饮本为脾胃虚弱,脾虚失运,則清者不升,浊者不降,饮食精微,留中滞膈,得阴寒凝滞則为饮,为阳热煎熬則为痰,故治痰饮咳嗽之症,必須温运脾胃,拟方1。小柴胡去人参。大枣,加干姜。细辛。五味子,,2。六君子汤以收功。
阴虚水泛为痰,冲气上逆,咳喘痰涌,服一般套方鲜有疗效。每以金水六君煎加干姜。细辛。五味子,重用熟地,疗效始著。
枕中方。。以龟板,龙骨,鳖甲潜阳熄风,石菖蒲,远志开窍泄降。古人虽以为滋阴清心,聪耳明目之方,实則潜藏其泛溢之虚阳,泄化其逆上之痰浊,心神自安而智慧自益。窃谓借治肝风内动,挟痰上升之证,必以此首屈一指。
全真一气汤。。人参 麦冬 五味子 熟地 白术 附子 牛膝。本方温阳而无升浮之弊,育阴而有化气之功。只要有心衰之端倪,多用此方化裁,髙热亦在所不忌。若兼見谵语迷蒙,則加用胆星,川貝,石菖蒲,远志之类,,甚則加用紫雪丹之凉开。一面育阴扶正,一面慧神祛邪,釆取了振奋机能以消除病原的手法,这一宝貴经验,值得我们加以继承。此方加减1。上盛下虚,法当大补肺气,纳气补肾。人参 麦冬 五味子 熟地 怀牛膝 白芥子 生姜。2。气喘上气,本症人多以为气盛有余,不知实为气虚不足,稍有错误,去生便远。人参30克 麦冬15克 北五味5克 熟地15克 牛膝9克 山萸肉12克 核桃肉2枚 枸杞9克生姜5片
立方以磁石为主,以其重能达下,性主下吸,又能制肝气之上逆。。重用地黄,龟板群阴之药以辅之。。再加五味子。山萸肉之酸以收之,令阴气自旺于本位,不上干耳窍,則空旷无碍,听力自然清晰。此方治高年逆上之气,屡有奇效。


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