随缘

　　研究表明，男性较女性而言，更不愿意定期体检，即使去体检，也很容易忽视自己的检查结果，故而男性因心梗、糖尿病并发症等入院的比例均比女性高。

　　定期体检是为了防患于未然，有些疾病，比如高血压，早期只有血压高这些表现，如果早期发现，并予以干预和治疗，发生高血压性心脏病、高血压脑病的可能性就会减小，远期预后比出现症状之后再就诊好得多的多。故而，定期体检是非常重要的。

　　18-39岁男性健康体检

　　1、血压的测量

　　18-39岁的男性需要每2年测量一次血压。如果收缩压在120-139之间或者舒张压在80-89mmhg之间，则需要每年测量一次血压。如果收缩压在140以上或舒张压在90以上，需要及时就医。如果合并有的糖尿病、心脏病、肾病或者其他疾病，则需要更加频繁的测量血压。

　　2、胆固醇的监测和心脏病的预防

　　如果有心脏病的高危因素，则需要在20开始进行胆固醇值的测量，如果没有，则从34岁开始测量。如果合并有糖尿病、心脏病、肾病或其他疾病，则需要定期测量。

　　3、糖尿病的筛查

　　如果BMI>25，或者是有其他危险因素，则需要测量血糖。BMI>25意味着你已经超重了。

　　4、牙齿健康

　　每年都要进行牙齿健康的检查，并洗牙。

　　5、视力

　　如果视力或视物有问题，则需要每两年进行一次眼科检查，尤其是青少年时期更应该定期检查。

　　6、感染性疾病的筛查

　　取决于你的生活习惯和疾病史，有不洁饮食史，而且未注射乙肝疫苗的，需要监测是否有乙肝。

　　7、睾丸自检（方法如下）

　　

　　40-64岁男性健康体检

　　该阶段的男性，应该每年做一次常规体检。

　　1、血压、血胆固醇、血糖在体检中均有，若胆固醇结果异常，可能需要考虑服用阿司匹林和降脂药物预防冠心病的发生。血压高、血糖高则需要服用相应的药物以减缓疾病的进一步发展。

　　2、结肠癌的筛查

　　50岁以内，但有结肠癌或者结肠息肉或炎症性肠病的家族史的男性需要定期筛查。若在50-75岁之间，则需要每年检查大便常规、每5-10年进行一次肠镜检查。若有溃疡性结肠炎、结直肠腺瘤病史或者有结直肠癌的病史或家族史，则需要定期进行肠镜的检查。

　　3、牙科和眼科的检查与之前相同，但这个年龄段要注意是否有青光眼的出现。

　　4、骨质疏松症的筛查

　　在50-70岁之间，有骨质疏松的高危因素如，长期使用类固醇药物、吸烟、酗酒、体重低或者是有骨质疏松的家族史的男性，需要进行筛查。

　　5、前列腺癌的筛查

　　50岁以上的男性需要进行前列腺癌的筛查，如果有前列腺癌的家族史，则应该在45岁之前开始检查。一般是进行前列腺指诊和PSA的测量，如果没有症状，前列腺指诊可以不做。

　　6、睾丸自检方法同前

　　7、肺癌筛查

　　常规的胸片包含在体检套餐内，如有异常可加做CT。有吸烟史的男性，更应该注意筛查肺癌。

　　65岁以上男性的健康体检

　　1、腹主动脉瘤筛查

　　65-75岁之间，有吸烟史的男性，需要做腹主动脉的彩超排除腹主动脉瘤，没有吸烟史的男性则需要根据个体状况决定是否需要进行筛查。

　　2、血压、血脂、血糖监测与之前相同

　　3、肺癌、结肠癌、前列腺癌筛查同前

　　4、牙科、眼科、骨质疏松检查同前

　　在你的体检过程中，你的医生会根据你的表现，评价你是否有抑郁的表现、询问你的饮食和日常生活锻炼规律、是否有烟酒史、平时是否注意使用安全带和安全座椅等。上述列出的只是常规检查项目，根据个人情况的不同，可以增减不同的项目，这个具体要咨询自己的医生。

　　作者：田洪涛

　　骨外帅田爸：武汉协和骨科医院 田洪涛