生源九物汤齊雲毉話

生源九物汤

齊雲毉話

————生熟地，肉牡桂。

桂枝、附子、@@@生地、山萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮

柴胡、白芍、肉桂、熟地、山萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮

此二方，即仲景先师金匮肾气丸方，与其变方也。

夫《金匮·肾气丸》，以桂枝通阳，加附子破寒，以令下焦元气通达全身，治疗消渴。

且夫生地，本是活血之品，桂枝逢之则能上达。

又，有后世，去桂枝附子，仅用生地等六味。为【六味地黄丸】

其无阳气之推动，

安能活血而成功？

此六味地黄丸之阳气，全凭小儿身体内之阳气也。故六味地黄丸，老人服之有何益哉？

于是，便有熟地之代生地，名曰熟地可以补益。则于无阳处，又重重添水，其所耗用者，先天之阳也，寿数之本也。

于是见无效，以为老人肾水不足，唯恐补水还不够，复加麦门冬五味子，为【麦味地黄丸】以期调动上下之水源。殊不知此二味，逢柴胡桂枝升麻一类，则令津液升散；逢花粉玄参一类则令津液润降。今无桂附，如何能令水调动乎？

于是便有所谓【杞菊地黄丸】。以枸杞激发肾阳为动力，加甘菊花，润眼目咽喉间之津液，逢熟地六味则欲大补津液，其可行乎？实在难也！自补肝肾尚且不暇，何以能聊心肺之病乎？

今我将此古方改做《九味地黄汤》。

即在熟地、山萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮之后，加柴胡、芍药、肉桂。

夫熟地山萸，即补肝肾之源。然其所补者，即肝肾之阴也。欲补肝肾之阴，先回肝肾之阳，故以肉桂暖命门而主事。

熟地肉桂一党，其于附子本不相亲。安能协力以治病乎？！

故遣柴胡疏肝，叫命门之元真，先逢肉桂而收回，再逢柴胡而升散，则三焦之气足矣。

又派芍药活血，叫肝肾之精华，先逢熟地而成津，再逢芍药而化赤，则三焦之血足矣。

原方牡桂附子之刚猛，逢生地之活跃，正可用于驱邪。

此方肉桂柴芍之柔顺，逢熟地之安静，正可用于扶正。

昔年有青主弟子，远公陈士铎，在《辨证录·目痛门》中，存有【八味地黄汤加减方】在此九味之后，另有甘菊花以养眼。今我用此方，裁去甘菊花一味，直指滋养肝肾之妙法。此是先人所用，非我所专。今读书有裨益，故特刊之，令于众谋。

且夫《破格九物汤》出世一年以来，疗效甚佳，所愈良多。但恐攻伐太过，如何能更有益于乙癸乎？我前日思之再三，改做《回春九物汤》，本以为得意，今日却见前人早有大补之方，且法本仲景，妙合岐黄。未尝不慨然叹其才秀也。

今录此【九味地黄汤】，或可名曰【生源九物汤】，以补【破格】【回春】之不足也。

此【生源九物汤】之用量，与肾气丸等同，即柴胡芍药肉桂，各一两。是熟地八分之一。是山药山萸四分之一，是茯苓泽泻丹皮三分之一。

譬如：

北柴胡5 生白芍5 肉桂5 熟地黄40 山萸肉20 山药20 白茯苓15 牡丹皮15 泽泻15

如此则仍是以补肾为主，以通阳为辅。更有别法，专主痈疮者，以柴胡地黄为君：

北柴胡40 生白芍20 肉桂20 熟地黄40 山萸肉20 山药20 白茯苓10 牡丹皮10 泽泻10

诗曰：

生熟地，肉牡桂，

更逢柴芍有力推。

茯苓丹皮泽薯萸，

八四三一君臣陪。

君臣陪，济乙癸，

后天直把先天追。

要问生源何处寻，

圣贤备述在金匮。