房间隔缺损的超声精彩图片医学类

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医学类

房间隔缺损

1、血流动力学变化：左房压力大于右房，形成的超声表现是右心大，所以对任何右心大的病人一定要仔细查下房间隔。

2、典型的房间隔缺损有明显的二维缺损和穿隔血流当然好看，但很多情况下，仪器档次低，加上个人手法的问题，很容易漏诊和误诊，此时多切面扫查很重要，尤其强调大动脉短轴切面、胸骨旁斜四腔切面以及剑下四腔及剑下双房切面，特别是剑下双房切面。

3、房间隔的分类：分两类：原发孔型（I孔）和继发孔型（II孔），
前者就是部分心内膜垫缺损。至于解剖位置的分类：中央型最常见，就是四周都有房间隔组织，上腔静脉下腔静脉型在剑下双房心上看最清楚靠近上腔静脉侧的是上腔型，靠近下腔静脉侧是下腔型，冠状静脉窦型少见，但看到冠状静脉窦扩张和右心大的，要考虑冠状静脉窦房缺可能。下腔型房缺，常因腔静脉骑跨于左心房上，致使部分下腔静脉血分流入左心房，而产生右向左分流。临床可出现紫绀，切莫误认为发展成为艾森曼格综合征。总之对于右心大的病人一定要仔细检查房间隔，要多切面反复扫查。

房间隔缺损 M型室间隔运动增强