落叶无痕

到底什么是抑郁症？抑郁症如何治疗？

    到底什么是抑郁症？ 很多人不断的寻找着答案。 抑郁症有什么症状  抑郁症的危害是什么？ 到底我有没有抑郁症？到底如何来判断抑郁症的轻度？？？抑郁症如何治疗？ 抑郁症治疗期间有什么注意事项？ 作为抑郁症患者在治疗期间要做些什么？
     一. 到底什么是抑郁症？ 
             提到抑郁症首先我们要区分抑郁情绪和抑郁症。抑郁是人类常见的消极情绪反应，和我们的喜怒哀乐一样，人人都会有抑郁情绪。在这种情绪下,人容易从认识上扭曲自己与现实的关系,头脑中会出现否定自己的消极暗示,甚至颠倒黑白,对处境感到无能为力,孤独自责，悲观消极，自我否定，自卑内疚，对很多事物提不起兴趣，容易激动生气，失眠或是嗜睡，活力丧失，无望感无助感，严重的会进入抑郁怪圈,患上抑郁症。  抑郁情绪只是一种情绪反应，更多的是因为一时间的挫折和失败，比如工作不顺，感情不顺....抑郁情绪是在一段时间内可以好转。当你有抑郁情绪的时候，就要注意下，防止演变成抑郁症。   而抑郁症就是因为抑郁情绪没有好转长期造成的一种心理疾病。  也就是说抑郁情绪只是一种情绪表现，而抑郁症就是一种病了！ 
          抑郁症是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称，严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。

 

      二. 抑郁症有什么症状？
    抑郁症的主要症状是 对任何事物提不起兴趣、经常生气，容易激动、话语越来越少、精力不能集中、自我评价过低、自责有内疚感、没有食欲，体重减轻或是食欲大增、失眠或嗜睡、无望感、无助感，无价值感，度日如年、活力丧失，常感疲乏，情绪低落、思维迟缓、意志活动减退 有的甚至会有自残自虐自杀的做法和想法。
     然后是抑郁症引起的躯体症状：头疼 头晕 浑身发麻发木 四肢无力 腰酸背痛 胸闷气短 呼吸困难 腹胀 便秘 ....等等  并且会容易产生疑病观念，进而发展为疑病，虚无和罪恶观念。 这些躯体症状一个很大的标准就是没有器质性的变化，到医院检查也没有问题，有的甚至会采用药物治疗也没有明显改善。
    
       三. 抑郁症的危害是什么？
     　处于抑郁状态的患者本人承受着精神甚至躯体的极大痛苦，严重影响患者的生活和工作，我常常听到很多抑郁症患者和家属抱怨他们的生活被抑郁症彻底毁了，原本好好的生活都变的特别糟糕甚至是无法挽回，并且抑郁症自残自杀风险很高，一旦患者疑似有抑郁症，需引起患者及家人的重视，及时去精神卫生机构进行专业诊断和治疗。需要特别指出的抑郁症一经识别最好接受及时、充分彻底的治疗（即急性期治疗获得临床痊愈，并有充分的巩固治疗和维持治疗），否则会导致疾病的慢性化、难治化。

 

         四：到底我有没有抑郁症？到底如何来判断抑郁症的轻度？
       抑郁症的诊断，主要是靠患者和家属的口述。没有一种或者一系列的仪器检查或者化验可以进行诊断。目前国内常用的重性抑郁发作诊断标准包括CCMD—3标准和美国精神障碍精神障碍诊断与统计手册第四版（DSM-Ⅳ）诊断标准。
     　抑郁发作以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。 　　【症状标准】以心境低落为主，并至少有下列4项： 　　
(1)兴趣丧失、无愉快感； 　　
(2)精力减退或疲乏感； 　　
(3)精神运动性迟滞或激越； 　　
(4)自我评价过低、自责，或有内疚感； 　　
(5)联想困难或自觉思考能力下降； 　　
(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为； 　　
(7)睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多； 　　
(8)食欲降低或体重明显减轻； 　　
(9)性欲减退。 　　
【严重标准】社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。 　　
【病程标准】 　　
(1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。 　　
(2)可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。 　　
【排除标准】排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁

    从我个人的观点通俗的观点就是 一般未出现自残自杀的做法或是想法，患者还能够坚持正常的生活和工作，躯体症状不太明显，甚至没有，是轻度抑郁症  而出现自残自杀的做法躯体症状特别明显，甚至严重影响生活和工作，就要考虑是中度或是重度抑郁症，而中度抑郁症必须要进行药物治疗。

 

    五.抑郁症如何治疗？
   抑郁症的治疗方式包括药物治疗、心理治疗、物理治疗
    一般轻度抑郁症不建议药物治疗，建议心理治疗，和自我的心理疏导。 多去培养自己的兴趣爱好， 比如烹饪啊 乐器 跳舞 学习等等
多运动，多出去走走，要坚持，避免自己独处的时间，减少想的时间
和家人朋友建立联系 多沟通交流，良好的人际关系有助于改善病情
生活中不缺乏美丽和乐趣，是抑郁蒙蔽了我们发现的眼光
     而中度和重度抑郁症必须要进行药物治疗，
     1.目前的一线抗抑郁药物包括SSRI类药物 如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等，俗称“五朵金花”，SSRI类不良反应较少而轻微，尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍等。
    　2、SNRI类药物，如文拉法辛、度洛西汀，SNRI疗效肯定，起效较快，有明显的抗抑郁及抗焦虑作用。对难治性病例亦有效。常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍，大剂量时部分患者血压可能轻度升高；
 　　3、NaSSAs类（NE和特异性5-HT能抗抑郁药），如米氮平，有良好的抗抑郁、抗焦虑及改善睡眠作用，口服吸收快，起效快，抗胆碱能作用小，有镇静作用，对性功能几乎没有影响，常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增加；
 　　4、安非他酮，去甲肾上腺素、 5-羟色胺、多巴胺再摄取的弱抑制剂，对单胺氧化酶没有抑制作用，适用于抑郁症以及双相抑郁，优势为对体重以及性功能影响小。常见的不良反应有：激动、口干、失眠、头痛或偏头痛，恶心、呕吐，便秘、震颤、多汗。
 　　5、对于一些焦虑明显、伴有睡眠障碍的患者，可以短期使用一些苯二氮卓类（安定类）药物或者一些新型的助眠药物，如唑吡坦、佐匹克隆。对于一些症状严重，甚至伴有精神病性症状的患者，可以合并抗精神病药物治疗。
   
     心理治疗
　　合适于急性期无消极观念的轻中度抑郁症、以及各类抑郁症急性期症状控制后的巩固和维持治疗，可以与药物治疗同时进行。心理治疗要求患者有一定的理解领悟能力，能够持之以恒，在一定程度上能够忍受治疗过程中症状带来的痛苦，其实不是任何人都适合，但若能坚持会增加心理健康和社会适应能力，有效的预防抑郁症的复燃复发。
     物理治疗
　　包括改良电休克（MECT）治疗以及重复经颅磁刺激（rTMS）治疗。

 

    六.抑郁症治疗期间有什么注意事项？ 作为抑郁症患者在治疗期间要做些什么？
            首先要服用药物控制情绪，和减轻躯体症状、
            然后就是接受自己抑郁症，学会去理解自我，包容自我，因为你现在的思维都是抑郁症给你带来的消极悲观错误扭曲的思维。这是病态造成的。生病了不可怕，因为生病的事实是不可逆转的  那么就要接受，然后去治疗   一味的伤春悲秋去埋怨你自己的病，有什么用呢？ 只会让你自己越来严重，抓紧时间治疗，积极乐观的去治疗和改变，才是最重要的
            第三是正确的分析自己的病因和正确的了解抑郁症，想要治疗好自己的病 不能把希望完全寄托在医生身上，你自己也要多去了解自己的病情，多去了解自己得的是什么样子的病，这个病发作是什么样子，是怎么来折磨你的，正确的认识病情是能够有效帮助治疗的
           第四是要多去实践，多去做，多运动，多积极的慢慢的改变，了解认知疗法，改变自己的认知错误。
          第五就是给自己时间来改变，因为得抑郁是个长期的痛苦的过程，治疗抑郁症也是个长期的痛苦的过程，需要很大的勇气和毅力！相信自己能做到的！

    在选用抗抑郁药。哪一种药都可以，关键是：1）剂量到位，1片不够的话，就用2片；就像吃饭，1碗吃不饱，不要犹豫，就吃2碗。2）挑选副反应最少的药物。3）至少服用6月以上，一年更好，可以预防复发。
         注意一下吃药的事情 第一是刚开始吃药的副作用特别大，可能会出现加重病情的情况，要学会坚持，熬过去。 第二是吃药了起到药效了你会感觉特别好，像好了一样，但是还是会出现抑郁期的，这个时候也是要坚持，熬过去
       抑郁症的治疗必须要服用西药，所谓的中药治疗抑郁症很多都是骗钱的。这是忠告！还有就是所谓的仪器治疗和单纯的心理咨询治疗抑郁症！  抑郁症的康复必须有以下几个绝对因素  药物治疗+心理疏导+自己对抑郁症的正确认识+体育锻炼+时间=抑郁症的康复  不能病急乱投医，乱花冤枉钱!  
       抑郁症的治疗不到万不得已不建议住院治疗，因为住院治疗最大的好处是预防自杀和加大药量来达到急性治疗的目的。而预防自杀我相信很多家属可以做到，而这个加大药量是患者服用药物就可以达到的，抑郁症的治疗必须要有时间，而住院治疗只是在短期内缓解抑郁症状。很多患者在出院后一段时间还是会复发。还有个原因就是住院治疗的高额费用，目前国内住院治疗都是在5000/月
    抑郁症常伴有焦虑 强迫和社交恐惧 源自对自己的否定 没有信心， 所以我们要去理解自己，因为我们现在是生病了，这些都是病态给我们造成的错误扭曲的思维  理解自己，接受自己，然后想办法积极的改变自己  多和朋友家人建立联系多交流，多出去走走，多运动，多去人多的地方走走 做做或者是和别人交流。当然这是要一点一点的来改变，一点一点的来做的
    我们得抑郁症都是长期积累的结果，有的一年 两年 三年 五年十年 二十年积累造成的抑郁，怎么可能一下子在特别短的时间内解决，要给自己时间。 还有就是长期积累造成的也要一点一点的来改变，急功近利是没有好处的，相反会加重病情！
    药物治疗+心理疏导+自己对抑郁症的正确认识+体育锻炼+时间=抑郁症的康复
 
   我亲爱的抑郁症病友们，请你们坚持，和我一起勇敢的走出去，勇敢的掐死抑郁症，抑郁就是要让你生不如死，就是要折磨你，扼杀你，让你看不到自我，看不到光明，看不到希望 ，如果你不去反抗，你不去积极改变，不去积极的治疗，你就是在帮助抑郁症这个病魔扼杀你自己，你是扼杀你自己的帮凶！ 
       抑郁并活着是人类高贵的象征！！