华夏宝藏—中医著作:21 周信有先生中医临床家 〔方曼龙藏书阁〕

方曼龙藏书阁

 周信有先生中医临床家
中国百年百名中医临床家丛书
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照片名称:周信有先生中医临床家
所属相册:医海聚贤藏书阁〔方曼龙藏书阁〕
照片描述:周信有先生中医临床家

  周信有,山东省烟台市牟平区人,现任甘肃中医学院教授。

  周信有 。30年代后期从师学医。1941年伪满政府施行汉医考试,应试合格获得《汉医认许证》。从事医、教、研近60年。40年代悬壶于安东(今辽宁省丹东市)。50年代曾先后任安东市中医师公会会长,安东市联合中医院院长,安东市第二人民医院中医科主任,市人大代表和市人民委员会委员。1960年奉调北京中医学院(今北京中医药大学)内经教研室任教。1970年为了支援大西北医疗事业调到甘肃从事医、教、研工作。1978年甘肃中医学院成立,调任该院内经教研室主任、教务处处长、教授等职。兼任甘肃省中医学会名誉理事、仲景国医大学名誉教授、光明中医函授大学顾问、全国内经专业委员会顾问、甘肃省武术协会顾问、甘肃省第五、六届政协委员等。是全国继承老中医药专家学术经验指导老师。享受政府特殊津贴。
 

  长期从事《内经》教学,对《内经》理论研究颇深,是该学科国家级学术带头人。善于以《内经》整体现,系统观和辩证观的哲学观点与方法分析问题与指导临床科研工作,取得卓越成果。在理论联系实际和总结临床经验的基础上,相继研制推出治疗病毒性乙型肝炎和肝硬化中药新药“舒肝消积丸”和治疗冠心病中药新药“心痹舒胶囊”,二药沟通过省级鉴定,上报国家卫生部,有待批准为国家级三类中药新药。出版著作有《内经讲义》、《内经类要》、《内经精义》、《决生死秘要》、《中医内科急症证治》、《老年保健》《周信有临床经验辑要》等。其中《决生死秘要》后经台湾再版发行,成为港台畅销书。曾获甘肃省皇甫谧中医药学基金奖一等奖。所著《内经精义》一书,获甘肃省普通高等学校优秀教材一等奖。发表学术论文上百篇。其中“慢性乙型肝类的辨治体会与舒肝消积丸的研制”的科研成果学术论文获“第二届世界传统医学优秀成果大奖赛”国际优秀成果奖。“冠心病的辨治体会与心痹舒胶囊的研制”获“首届国际民族医药科技研讨会及展览会”论著一等奖。生平业绩刊载于中国国家“九五”计划重点项目《世界传统医学大系·当代世界传统医学杰出人物》书中。


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周信有论养生之道
 

静坐 涵养精神

    甘肃中医学院教授周信有,九十高龄仍能骑车上下班,主要因为他能坚持通过修真养性,即静坐的方法来调摄精神,培养体内的元真之气,达到防病健身,延年益寿的目的。

  静坐养生法

  周信有认为,平身端坐,莫起一念,以意领气,引气下行,息息归根,意守丹田,默念安静,可达到意念静止,恬淡虚无的境界。现在来说,这样可使繁忙紧张的心态得到松弛平静,使体内压力顿时下降,恢复正常,这对防老抗衰,防病健身是非常有益的。静坐的方法源于《内经》,修真养性的方法是很质朴的,没有什么玄妙之处,与现在社会上流传的已经神化了的气功是截然不同的。静坐可以澄心,与中医学中心定则气顺、气顺则血通畅、精气内充、正气强盛的观念一致。

  静坐养生机理

  静坐时,脑海中原来活跃的意识渐渐趋于平静,全身精神慢慢松弛,直至“深度放松”,使大脑得以充分休息。大脑是人体的“司令部”,全身各脏器的活动会随着其功能的加强而更加协调有效。静坐可以改善全身的“体液循环”,补充脸部皮肤的水分,增加其营养,变得容光焕发,头发乌黑,眼睛清澈。静坐能加快体内气体交换的速度,消除精神紧张,放松肌肉,缓和某些病痛症状,使人体内的温度、血液的酸碱度、血压、血糖、血脂以及钾、钠、磷等稳定在一定的范围内。实践证明,静坐有助于肺结核、神经官能症、神经衰弱、心脏病和头痛、失眠等疾病的治疗,另外对增强耐寒和消化能力均有好处。

  如何静坐

  首先,宽衣松带,身体端正,头朝前,眼微闭,唇暗合,牙不咬,舌抵上腭;前胸不张,后背微圆,上腹内凹,臀部后突;两手仰掌,放置大腿上;两膝不并,脚位分离。

  其次,呼吸自然,做到呼长而缓,吸短而促,求自然,不用劲,行于不经意之间,把精力注意到脐下。随着呼吸的渐渐变慢加深,心脏的跳动也会相应减慢。静坐者会觉得外界的声音逐渐减弱、消失,宇宙一片清静,自然而得愉悦之妙。

  第三,静坐以清晨或临睡前为宜,远离嘈杂的都市人群,找一个环境清静、通风良好的房间,一次最好不少于30分钟,入静后要特别注意放松头部和面部。静坐结束后,互搓双手,使之变热,再按摩面部以活血。只要持之以恒,定能获得有病治病、无病强身的效果。

  当双腿盘坐时,原来滞留于腿部的约人体血液总量1/3的血液,向上返流。上体的血液供应量一下增加了1/3,脏器和大脑就得到了充分的滋养,大脑相对贫血的现象得到改善,神经系统的疲劳就会很快消除,使人体工作系统保持清洁状态,同时有助于把体内的毒素和废物排出体外,从而可以大大提高免疫力。

  情绪乐观  涵养精神

  涵养精神,一是指在日常生活中,要善于培养乐观情绪和豁达开朗的精神状态,即老有所乐。《黄帝内经》认为“百病生于一气”,此“一气”即指情志失调而言。

  周信有认为,生气是重要的致病因素,《内经》提出“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结”的论点。气上、气缓、气消、气下、气乱、气结,即指生气、情志失调而引起的体内生理机能失调所出现的病理变化。在日常生活中,好动怒、脾气暴躁的人容易患高血压。《黄帝内经》认为善于涵养精神的人“亦可以百数”,即可以活到百岁以上,并提出养生学说的至理名言,即“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”。这是《内经》调摄精神的养生之道的理论原则。恬者静也,即安静之意,淡者淡泊名利,无欲无求之意,从而达到心中虚无的境界。一切名利思想、忧思杂念,荡然无存,空无所有,能如此,则体内的元真之气,便从之而生。从而达到防老抗衰,延年益寿之目的。气功入静、延年益寿的道理也本于此。

  运动 强体抗衰

 

    周信有认为,老年长寿,并不是人类追求的最终目标,老年健康长寿,才是人类追求的最终目标,也是人生的最大幸福。他认为人的正常寿命应该活到120岁,这符合正常的生物规律,只是因为人们缺乏养生保健的知识,而致早年夭折、病死,而不是老死。他之所以健康无病,是因为他懂得珍惜生命,懂得讲求中医的养生之道。

  周信有认为,运动可以促进人体气血流通,促进人体的新陈代谢,如果人体的气血流通无阻,新陈代谢就旺盛,可起到增强体质和防老抗衰的作用。因此,每个人在一生中一定要养成运动的习惯,特别是到了晚年,更应该养成运动的好习惯。周信有之所以身体还如此硬郎,主要原因之一就是坚持长期运动的结果。

  武术运动  气血流畅

  周信有出身于武术世家,九岁时就学会武术,一直坚持至今。1953年,他代表东北武术队参加全国首届民族形式体育表演赛,获“武术表演优秀奖”、“东北区第一名”。在晚年的时候,他还荣获“中国武术8段”称号。因此,他称得起是武术界的前辈。

  周信有认为,传统的武术,是体育运动的最好形式。武术的流派、门类主要有少林、武当两大派。少林武功的风格,以刚为主,刚柔相济,突出勇猛轻捷的特点;武当武功更讲究“气”,以柔为主,外柔内刚,运动较为舒缓柔韧。他认为,中国的武术不论练习哪一派,都必须意志坚定勇敢,要学会“用气”、“发劲”,要以意统气,气发丹田,意到气到,气到劲到,由内达外,气运全身。这就是所谓的“内练一口气,外练筋骨皮”。这说明中国武术经过千百年来的发展,形成了鲜明的民族特色。既有舞蹈的审美价值,又有体操的健美功效,同时又有锤炼意志、健全体魄、防病健身、防身御辱等作用。不论年轻人还是老年人,可根据自身条件选择一种武术套路,老年人可选择太极拳,长期炼下去,对强身健体、防老抗衰是大有好处的。

  整体运动  形神并养

  老年人每天坚持步行、慢跑或骑自行车等,也是很好的运动形式,但有一点,就是每次运动,都要达到一定量和质的要求,其标准就是脉搏的跳动每分钟要达到90次以上,不超过100次,时间长短可根据自身的承受力和习惯而定,不能少于半小时,这样才能起到运动气血和促进新陈代谢的作用。

  需要注意的是:运动的形式要讲究整体观念。运动形式以武术运动最好,无论少林,还是太极,运动起来,都是全身皆动,一动而无不动,四肢百骸动,胸腹肌肉动,其动是上下相随、左右相应。这样的运动,才能牵动脏腑经络、营卫气血以及全身各个系统,皆随之而动,从而达到神气合一、形神共养、强身健体、益寿延年的目的。另外,老年人在整体运动的基础上,最好采取温和运动的形式,不宜用暴发力,不采取对抗、顶撞的用劲特点,故以太极拳的运动形式最好。

  螺旋运动  健身延年

  周信有根据运动讲究整体的特点,融入温和运动的形式,他综合少林、武当武功的风格,并采纳气功培养真气之要诀,创立了“螺旋运动健身法”。特别是老年人或体弱多病的人,如能持之以恒,长久坚持,对防病健身、却病延衰,当能收到意想不到的效果。

  螺旋运动动作要领:立正,左右旋转,胸腰肩臂,四肢关节,一动全动,旋转灵活,左右相随,起伏自如,外实内虚,刚柔相济,环转圆润,一气呵成。这是一个由慢到快、由快到慢、快慢相间的运动形式。同时,意念下沉,精神内守,神不外驰,气不内耗,做到肢体与意志结合、动与静结合,从而培养体内元真之气,增强体质。一般要求,居中旋转、右旋转、左旋转和左右旋转各100次。

  螺旋运动在一动全动的前提下,上肢则旋腕转膀,下肢则旋踝转腿,身躯则旋腰转脊,三者结合。形成一条根在脚,主宰于腰,而形于手臂的空间旋转曲线。本功易学而难练,欲达到一动全动、旋转灵活,身法自然,动姿准确,则须狠下功夫,方能做到。

                               记者郑访江 通讯员李永勤文 来源:《中国中医药报》2010.5.26-27
 

甘肃省名中医周信有:益气补血汤

2014-05-10 殷世鹏等 中医思维 中医思维
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慧生活

此栏目为大家分享中医基础知识、名家名方、养生方法和生活智慧。

周信有,男, 1921年2月出生,山东牟平人,甘肃中医学院教授,全国内经专业委员会顾问,享受政府特殊津贴。全国首批和第二批、甘肃省第三批继承老中医药专家学术经验指导老师,1981年获甘肃中医学院首位教授任职资格。2004年被评为甘肃省名中医。2005年6月被国家选定为“十五”国家科技攻关计划“基于信息挖掘技术的名老中医临床诊疗经验及传承方法研究”的专家之一。2006年获中华中医药学会授予的“首届中医药传承特别贡献奖”。2010年11月被卫生部确立为全国181位建立名老中医工作室专家之一。

周信有教授对《内经》理论研究颇深,临证经验丰富,擅治肝胆病、脾胃病和老年病。出版著作有《内经讲义》、《内经类要》、《内经精义》、《决生死秘要》、《中医内科急症证治》、《老年保健》、《周信有临床经验辑要》等。其中《决生死秘要》后经台湾再版发行,成为港台畅销书。

益气补血汤

组成:党参20克,黄芪(蜜炙)20克,黄精20克,山萸肉20克,女贞子15克,淫羊藿15克,巴戟天20克,丹参20克,鸡血藤20克,龟板30克,鹿角胶(烊化)9克,大枣10枚,干地黄15克。

  

功效:培补脾肾,益气养血。

  

主治再生障碍性贫血,表现为阴阳气血两虚者,也可用以治疗化疗后骨髓抑制所表现的贫血、白细胞减少、血小板减少等,可作为临床常用的基本方剂。

  

用法:水煎,日服三次。另外,人参研粉每服1.5克,早、晚2次吞服。

  

方解:再生障碍性贫血是严重的血液疾患,现代医学认为是骨髓造血功能障碍引起严重贫血。中医认为肾藏精纳气、主骨生髓,脾为气血生化之源。再障贫血,主要是由于脾肾虚损,气血生化无源,而致气血虚损不足。

本方遵培补脾肾、补益气血这一基本原则。根据《内经》“阳生阴长”、“阳先阴后”的理论观点,培补脾肾、补益气血,又专以温阳益气为先。故本方把健脾益气之党参、黄芪、黄精与补肾助阳之淫羊藿、巴戟天、山萸肉、鹿角胶等做为基本药用于疾病之全过程。

据临床观察,这类药似对红细胞系统的造血功能有促进作用,这与中医观点是一致的。同时,根据“血以和为补”的原理,亦加入兼补血与和血作用的丹参、鸡血藤,这类药似有改善循环及清除病损处代谢障碍的作用。加入干地黄、龟板,是考虑滋阴养血,阴阳双补,取得阴阳平衡。

加减:如偏于阴虚而又口干舌燥、五心烦热的阴虚内热之候,可减淫羊藿,干地黄易生地黄20克,加元参20克,知母15克,地骨皮15克。但是需要明确的是:不要因为有阴虚内热之候,而放弃温阳益气的基本原则。

再障出现发热,有阴虚、气虚、感染之别。前两者为本病引起,一般为低热或无热而有灼热感,可遵“治病必求其本”的原则,按贫血辨证施治,调整阴阳气血。如系感染外邪引起高热,就要考虑内外合治,在上方的基础上,酌加金银花、连翘、蒲公英、板兰根、山豆根等清解祛邪之品。

再障贫血,以气虚血虚,气不摄血为多见,仍应抓住病之本质,培补脾肾、益气摄血,并加入相应的止血药,如阿胶、煅龙牡、赤石脂、白芨、生地炭、侧柏炭、地榆炭、仙鹤草等。如系外邪感染,邪热炽盛,灼伤血络、血热妄行、则须在清解祛邪基础上,加入凉血止血之品,如金银花、连翘、板蓝根、黄芩、黄连、犀角、生地、丹皮、大小蓟、侧柏叶等。无论各种严重出血,均可用大小蓟、生地榆、藕节、仙鹤草各60克,水煎服。

本文由周信有名医工作室 殷世鹏 李琼 李永勤 闫小涛 整理,由殷世鹏老师投稿给中医思维平台。殷世鹏老师简介:


殷世鹏,男,甘肃景泰人,中医学硕士,主治医师。主要从事中医医史文献研究及中医临床工作。

 

周信有教授重用威灵仙治呃逆

2014-05-13 殷世鹏 中医思维 中医思维
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导语中医思维平台致力于“弘扬传统文化、智慧大众生活”。一路走来,我们的工作得到了中医界很多老师的大力支持,甘肃中医学院的殷世鹏老师便是其中一位。在之前3篇文章的基础上,殷世鹏老师又一次来稿表示对我们平台的支持。这里,非常感谢殷世鹏老师!不多说了,看文章吧。

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甘肃中医学院周信有教授,1921年2月出生,山东牟平人,全国内经专业委员会顾问,享受政府特殊津贴。全国首批和第二批、甘肃省第三批继承老中医药专家学术经验指导老师,甘肃省名中医。中医药学会“首届中医药传承特别贡献奖”获得者。全国名老中医工作室项目建设专家之一。

周信有教授早年习医,1941年(伪满康德八年)伪满政府实行汉医考试,应试合格,获得“汉医认许可证”,取得中医师资格。即开始挂牌行医,至今已逾70年。放眼全国,有此经历者已为数不多。下图为伪满洲国给周老所颁发医师证书。


笔者有幸侍诊左右,现就其临床巧用威灵仙治愈呃逆案例一则叙述于下,与同道共飨。

张某,男,37岁。2011年8月5日初诊。呃逆1年余,2010年3月行胃镜检查回报:慢性浅表性胃炎。遍服西药,未见显效,且有加重之势。近2月来于晨起、饱餐、受凉及情绪波动时均可出现,求治于周信有教授处。查:舌质略暗,苔薄白,脉弦。处方:

党参20克,炒白术9克,茯苓9克,陈皮9克,姜半夏9克,枳实20克,厚朴9克,焦三仙各9克,砂仁9克,制附片9克(先煎),槟榔20克,生甘草6克,威灵仙20克。7剂,水煎服,日2次。

二诊:药后虽呃逆仍作,但觉胸、脘较前气顺许多,原方增威灵仙为30克,续服7剂。

三诊:呃逆之声、势、数均大减,病人服药之信心亦随病情好转而大增,于二诊方中加香附9克,余药同前,继进7剂。

四诊:患者欣然来告,呃逆之症嘎然若失,已与常人无二。周老查其舌、脉后,虑其病史1年有余,当遵三诊方药,继服7剂,巩固疗效,以期根治。

按:呃逆之症俗称“打嗝”,总由胃气上逆动膈而致,中医治疗以理气和胃、降逆止呃为基本治法,临床多用橘皮竹茹汤、丁香柿蒂汤化裁治疗。周老临床治疗脾胃诸病,喜用陈夏六君汤及香砂养胃汤加减。本案的特色在于威灵仙一药的使用。传统认为威灵仙有祛风湿、通经络、消骨哽三大功效,常用量5~15克。《药品化义》言:“灵仙,其猛急,善走而不守,宣通十二经络。”可见,究其功用的实质在于走窜之性。现代药理研究认为,威灵仙对人体多处平滑肌均有松弛作用,故而威灵仙也用于食管、支气管、输尿管、胃及胆道等处平滑肌痉挛所致的病症。

现代医学认为呃逆即是由于膈肌痉挛收缩而引起。周老临床用药,不仅重视中医本草文献所载的药性主治,也非常重视借鉴现代中药药理研究的新成果,“西为中用”,确为其临床证治的一大特色。至于方中香附,李时珍谓其为“气病之总司”,与威灵仙相伍,可增强理气止呃之效。另外,方中威灵仙周老用至30克,纯属个人经验与见解,亦为临床所少见,临床遇此类病症而欲用之者,当需仔细斟酌为宜。


本文由殷世鹏老师投稿给中医思维平台,原文刊发于2012年3月8日的《中国中医药报》第四版。如对文章有任何疑问,可联系殷世鹏老师邮箱:kgb465@163.com


殷世鹏老师简介:


殷世鹏,男,甘肃景泰人,中医学硕士,主治医师。主要从事中医医史文献研究及中医临床工作。

 

【名医名方】周信有:消癥利水汤

2014-06-16 中国中医药报 中国中医药报
中国中医药报

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周信有,男,汉族,1921年生,山东牟平人,甘肃中医学院教授,全国内经专业委员会顾问,享受国务院政府特殊津贴。第一、二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、甘肃省第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。2004年被评为“甘肃省名中医”。2005年6月被选定为“十五”国家科技攻关计划“基于信息挖掘技术的名老中医临床诊疗经验及传承方法研究”专家之一。2006年获中华中医药学会授予的“首届中医药传承特别贡献奖”。

组成:柴胡9克,茵陈20克,丹参20克,莪术12克,党参15克,炒白术20克,炙黄芪20克,淫羊藿20克,醋鳖甲30克,五味子15克,大腹皮20克,猪苓20克,茯苓20克,泽泻20克,白茅根20克。

功效:培补脾肾,祛瘀化癥,利水消肿。

主治:肝硬化代偿失调所出现的水肿臌胀、肝脾肿大。

用法:水煎服,每日1剂,早、中、晚分3次服。

方解:肝硬化腹水的形成,表现为“虚”、“瘀”交错的病理特点。一是由脾肾阳虚,水不化津,而致水液潴留,此因于虚;二是由气血瘀滞,血不循经,津液外渗,“血不利则为水”,而至腹腔积液,此因于瘀。故方中重用补益脾肾之淫羊藿、党参、白术、黄芪和活血祛瘀之丹参、莪术等,以达到温阳化津和祛瘀利水之目的,同时活血散瘀之品亦能改善肝微循环和解除循环障碍,而有消瘀散结、回缩肝脾肿大之功效。

在此基础上,再用理气利水之大腹皮、猪苓、茯苓、泽泻、白茅根等,更有利于消除臌胀腹水。方中更用柴胡、茵陈以调达肝气,清利湿毒;鳖甲以软坚消散,五味子以补益肝肾、酸收降酶。如此标本兼顾,各种药效有机结合,共奏消癥利水,恢复肝脏功能之功效。

加减:肝病虚损严重,肝功失常,絮浊试验、血清蛋白电泳试验异常,可加培补脾肾之品,白术可增至40克,另加仙茅20克,女贞子20克,鹿角胶9克(烊化)。经验证明,重用扶正培本、补益脾肾之品,对于该病证候和肝功化验、免疫指标异常都能得到相应改善,说明扶正补虚是降絮浊和提高血清蛋白的关键。

当然,虚与瘀是互为因果的,肝病虚损严重,抵抗力低下,微循环障碍,又能因虚致瘀,导致肝脾肿大,形成癥积肿块;故在扶正补虚的同时尚须重用活血祛瘀之品。故此周信有常加重丹参、赤芍、莪术药之分量。(周信有名医工作室殷世鹏 李琼 整理)

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老中医周信有治冠心病经验
 一、辨证分型

冠状动脉性心脏病,简称“冠心 病”,属中医“胸痹”范畴。周老根据 冠心病的临床症状、体征和虚实交错 的病理特点,分为以下4种。

1.痰浊阻滞型:突出表现为心前区 疼痛有定处,气短乏力,胸闷,气憋, 疲乏,舌质紫暗,脉弦细或结代等。

2.气阴两虚型:表现为心前区痛,胸闷气短,心悸,疲乏,自汗,手足心烦热,口干,舌质红或淡红胖嫩,脉细数或结代。

3.阴虚阳亢型:表现为心前区痛,胸闷,心悸,手足心烦热,口子,头晕耳鸣,颜面潮红,舌质红,脉弦数,此型病人一般伴有高血压病史。

4.心肾阳虚型:表现为心前区持续疼痛,胸闷气憋,心悸,精神疲倦,身寒肢冷,面色苍白,冷汗,舌质紫暗,脉沉细或结代。

二、治疗方法

周老认为,本病的发病机理中,气虚血瘀,痰浊阻滞足儿共什,而以虚为主。周老针对儿病机特点,采用益气补肾、活血祛瘀、宣阳通痹、芳香开窍四法。临床通用一基本方,再按证型不同,随证加减。

基本方:黄芪20克,元胡、生山楂各12克,川芎、赤芍、丹参、郁金、地龙各10克,瓜蒌8克,桂枝、降香各5克,三七粉(分次冲服)、水蛭粉(分次冲服)各3克


加减:痰浊阻滞加陈皮4克,法半夏10克;气阴两虚加党参、麦冬各12 克,五味子7克;阴虚阳亢加生地、知母、黄柏各10克;心肾阳虚型加淫羊藿、制附子(先煎)、肉桂各10克;冠心病心律失常可出现期前收缩、结代脉,原方去瓜蒌、桂枝、降香,加苦参、党参、五味子、生地、夜交藤各 12克。

用法:每日1剂,水煎分3次服。

三、治疗体会

周老在临床治疗冠心病时,突出特点是中医辨证与西医辨病相结合,既注重调治心脏本身的病变特点,又从整体人手,照顾全身各器官的病理变化,不但符合中医学整体与局部相结合的原则,也符合以中医辨证论治为主,兼顾辨病论治的中医辨证、西医辨病相结合的原则。 张卫

文章评论

傲骨龙〔阳济堂、友满〕

一、辨证分型冠状动脉性心脏病,简称“冠心 病”,属中医“胸痹”范畴。周老根据 冠心病的临床症状、体征和虚实交错 的病理特点,分为以下4种。1.痰浊阻滞型:突出表现为心前区 疼痛有定处,气短乏力,胸闷,气憋, 疲乏,舌质紫暗,脉弦细或结代等。2.气阴两虚型:表现为心前区痛,胸闷气短,心悸,疲乏,自汗,手足心烦热,口干,舌质红或淡红胖嫩,脉细数或结代。3.阴虚阳亢型:表现为心前区痛,胸闷,心悸,手足心烦热,口子,头晕耳鸣,颜面潮红,舌质红,脉弦数,此型病人一般伴有高血压病史。4.心肾阳虚型:表现为心前区持续疼痛,胸闷气憋,心悸,精神疲倦,身寒肢冷,面色苍白,冷汗,舌质紫暗,脉沉细或结代。二、治疗方法周老认为,本病的发病机理中,气虚血瘀,痰浊阻滞足儿共什,而以虚为主。周老针对儿病机特点,采用益气补肾、活血祛瘀、宣阳通痹、芳香开窍四法。临床通用一基本方,再按证型不同,随证加减。基本方:黄芪20克,元胡、生山楂各12克,川芎、赤芍、丹参、郁金、地龙各10克,瓜蒌8克,桂枝、降香各5克,三七粉(分次冲服)、水蛭粉(分次冲服)各3克。加减:痰浊阻滞加陈皮4克,法半夏10克;气阴两虚加党参、麦冬各12 克,五味子7克;阴虚阳亢加生地、知母、黄柏各10克;心肾阳虚型加淫羊藿、制附子(先煎)、肉桂各10克;冠心病心律失常可出现期前收缩、结代脉,原方去瓜蒌、桂枝、降香,加苦参、党参、五味子、生地、夜交藤各 12克。用法:每日1剂,水煎分3次服。三、治疗体会周老在临床治疗冠心病时,突出特点是中医辨证与西医辨病相结合,既注重调治心脏本身的病变特点,又从整体人手,照顾全身各器官的病理变化,不但符合中医学整体与局部相结合的原则,也符合以中医辨证论治为主,兼顾辨病论治的中医辨证、西医辨病相结合的原则。 张卫

傲骨龙〔阳济堂、友满〕

周信有论养生之道 静坐 涵养精神 甘肃中医学院教授周信有,九十高龄仍能骑车上下班,主要因为他能坚持通过修真养性,即静坐的方法来调摄精神,培养体内的元真之气,达到防病健身,延年益寿的目的。   静坐养生法   周信有认为,平身端坐,莫起一念,以意领气,引气下行,息息归根,意守丹田,默念安静,可达到意念静止,恬淡虚无的境界。现在来说,这样可使繁忙紧张的心态得到松弛平静,使体内压力顿时下降,恢复正常,这对防老抗衰,防病健身是非常有益的。静坐的方法源于《内经》,修真养性的方法是很质朴的,没有什么玄妙之处,与现在社会上流传的已经神化了的气功是截然不同的。静坐可以澄心,与中医学中心定则气顺、气顺则血通畅、精气内充、正气强盛的观念一致。   静坐养生机理   静坐时,脑海中原来活跃的意识渐渐趋于平静,全身精神慢慢松弛,直至“深度放松”,使大脑得以充分休息。大脑是人体的“司令部”,全身各脏器的活动会随着其功能的加强而更加协调有效。静坐可以改善全身的“体液循环”,补充脸部皮肤的水分,增加其营养,变得容光焕发,头发乌黑,眼睛清澈。静坐能加快体内气体交换的速度,消除精神紧张,放松肌肉,缓和某些病痛症状,使人体内的温度、血液的酸碱度、血压、血糖、血脂以及钾、钠、磷等稳定在一定的范围内。实践证明,静坐有助于肺结核、神经官能症、神经衰弱、心脏病和头痛、失眠等疾病的治疗,另外对增强耐寒和消化能力均有好处

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周信有教授对《内经》理论研究颇深,临证经验丰富,擅治肝胆病、脾胃病和老年病。出版著作有《内经讲义》、《内经类要》、《内经精义》、《决生死秘要》、《中医内科急症证治》、《老年保健》、《周信有临床经验辑要》等。其中《决生死秘要》后经台湾再版发行,成为港台畅销书。 益气补血汤 组成:党参20克,黄芪(蜜炙)20克,黄精20克,山萸肉20克,女贞子15克,淫羊藿15克,巴戟天20克,丹参20克,鸡血藤20克,龟板30克,鹿角胶(烊化)9克,大枣10枚,干地黄15克。    功效:培补脾肾,益气养血。    主治再生障碍性贫血,表现为阴阳气血两虚者,也可用以治疗化疗后骨髓抑制所表现的贫血、白细胞减少、血小板减少等,可作为临床常用的基本方剂。    用法:水煎,日服三次。另外,人参研粉每服1.5克,早、晚2次吞服。    方解:再生障碍性贫血是严重的血液疾患,现代医学认为是骨髓造血功能障碍引起严重贫血。中医认为肾藏精纳气、主骨生髓,脾为气血生化之源。再障贫血,主要是由于脾肾虚损,气血生化无源,而致气血虚损不足。

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【名医名方】周信有:消癥利水汤 2014-06-16 中国中医药报 中国中医药报 中国中医药报 微信号 cntcm1989 功能介绍 《中国中医药报》官方微信公众号。我报是中医药行业的主流权威媒体。立足行业,服务大众,以弘扬中医药国粹为己任... 周信有,男,汉族,1921年生,山东牟平人,甘肃中医学院教授,全国内经专业委员会顾问,享受国务院政府特殊津贴。第一、二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、甘肃省第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。2004年被评为“甘肃省名中医”。2005年6月被选定为“十五”国家科技攻关计划“基于信息挖掘技术的名老中医临床诊疗经验及传承方法研究”专家之一。2006年获中华中医药学会授予的“首届中医药传承特别贡献奖”。 组成:柴胡9克,茵陈20克,丹参20克,莪术12克,党参15克,炒白术20克,炙黄芪20克,淫羊藿20克,醋鳖甲30克,五味子15克,大腹皮20克,猪苓20克,茯苓20克,泽泻20克,白茅根20克。 功效:培补脾肾,祛瘀化癥,利水消肿。 主治:肝硬化代偿失调所出现的水肿臌胀、肝脾肿大。 用法:水煎服,每日1剂,早、中、晚分3次服。 方解:肝硬化腹水的形成,表现为“虚”、“瘀”交错的病理特点。一是由脾肾阳虚,水不化津,而致水液潴留,此因于虚;二是由气血瘀滞,血不循经,津液外渗,“血不利则为水”,而至腹腔积液,此因于瘀。故方中重用补益脾肾之淫羊藿、党参、白术、黄芪和活血祛瘀之丹参、莪术等,以达到温阳化津和祛瘀利水之目的,同时活血散瘀之品亦能改善肝微循环和解除循环障碍,而有消瘀散结、回缩肝脾肿大之功效。

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按:呃逆之症俗称“打嗝”,总由胃气上逆动膈而致,中医治疗以理气和胃、降逆止呃为基本治法,临床多用橘皮竹茹汤、丁香柿蒂汤化裁治疗。周老临床治疗脾胃诸病,喜用陈夏六君汤及香砂养胃汤加减。本案的特色在于威灵仙一药的使用。传统认为威灵仙有祛风湿、通经络、消骨哽三大功效,常用量5~15克。《药品化义》言:“灵仙,其猛急,善走而不守,宣通十二经络。”可见,究其功用的实质在于走窜之性。现代药理研究认为,威灵仙对人体多处平滑肌均有松弛作用,故而威灵仙也用于食管、支气管、输尿管、胃及胆道等处平滑肌痉挛所致的病症。 现代医学认为呃逆即是由于膈肌痉挛收缩而引起。周老临床用药,不仅重视中医本草文献所载的药性主治,也非常重视借鉴现代中药药理研究的新成果,“西为中用”,确为其临床证治的一大特色。至于方中香附,李时珍谓其为“气病之总司”,与威灵仙相伍,可增强理气止呃之效。另外,方中威灵仙周老用至30克,纯属个人经验与见解,亦为临床所少见,临床遇此类病症而欲用之者,当需仔细斟酌为宜。