妈咪宝贝

    目前，女性常规孕前检查项目主要包括：常规必检项目(血常规、尿液分析)，生殖系统检查(通过白带筛查滴虫、霉菌、支原体及衣原体感染，或进行梅毒血清抗体检测、艾滋病毒抗体检测等性传播疾病的筛查)，宫颈防癌刮片(tct)，肝功能及乙肝六项检测，优生四项检查(torch)(风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒等)及遗传性疾病检查。

    经产妇除了应当做上述检查外，还要注意以下问题：

    1.更应注意监测血压、血糖情况

    随着年龄增长，血管内皮损害程度进行性加重，经产妇重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破和产后出血等妊娠并发症的发生率显著高于初产妇，可导致妊娠期高血压疾病发生率增加，故在妊娠前，应注意监测血压、血糖情况，如有异常，应及早治疗，最好待病情平稳后再进行妊娠。

    2.检查是否有盆腔炎

    此外，多数经产妇在此次妊娠前有人工流产、引产、上取环史，容易引发子宫内膜炎，进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题，因此在计划妊娠前，应做相应的妇科检查及b超等辅助检查，除外盆腔炎性疾病。轻微的盆腔炎可以通过药物保守治疗，病情严重者，需进行手术治疗。

    提醒你

    经产妇在进行上述检查时，需提供有效病史，如前次妊娠有无并发症(高血压、糖尿病、甲状腺疾病等)，分娩方式(剖宫产还是自然分娩)，分娩过程是否顺利，有无软产道损伤，等等。这样在进行孕前检查时，医生会根据病史做进一步详细检查。


                   

    3.血型检查不可忽视

    另外，母婴血型不合新生儿溶血病多见于经产妇或有流产史的女性，这是由于母婴血型不合导致的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病，临床主要分为abo血型不合和rh血型不合。血型不合可导致流产、胎儿水肿，严重者可胎死宫内，但是这些是可以早期监测并可以治疗的，所以，女性准备要二宝之前要注意自己的血型，女方为rh阴性血，或女方为o型血，男方为o型外其他血型，须检查血型抗体，有了基础值，才能在孕期定期复查，监测胎儿的生长发育是否正常。

    孕前应加强健身，合理控制体重

    还有一点需要提醒大家的是：随着生活水平的提高，部分经产妇饮食结构不合理，摄入超量脂肪和蛋白质，使胎儿过度发育;加之经产妇分娩次数增加，宫腔内体积变化，早孕反应轻，腹壁松弛，均可导致巨大儿，从而发生难产、产后出血等，因此孕前需加强健身，合理控制体重，这也是保证顺利度过妊娠的措施之一。

    综上所述，各系统疾病的发生在孕前进行相关检查即可筛查出，从而可采取相应治疗及预防措施以减少出生缺陷的发生。孕前检查是减少出生缺陷率，提高出生人口素质的重要预防手段，经产妇相对来说更应加强孕前检查，才能更加有效地保证母婴健康。

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