诚信无敌

中医临床用药

 一般应先了解其气味，形色。明确其所入何脏腑，何经络。掌握其主治功用。体会其治病原理。

(一)：五味之用
凡酸属木、入肝。苦属火、入心。甘属土、入脾。辛属金、入肺。咸属水、入肾。
凡青属木、入肝。赤属火、入心。黄属土、入脾。白属金、入肺。黑属水、入肾。
凡酸者：能涩、能收。苦者：能泻、能燥、能降、能坚。甘者：能补、能和、能缓。
辛者：能散、能润、能宣通、能横行。咸者：能下、能软坚。谈者：能利窍、能渗泄。

(二)：阴阳分类
凡寒热温凉，为气也。酸苦甘辛咸淡，为味也。气为阳，味为阴。(气无形而升、故为阳、味有质而降、故为阴。)气厚者、为纯阳。薄为阳中之阴。味厚者、为纯阴、薄为阴中之阳。气薄则发泄。厚则发热。(阳气上行、故气薄也、能泄于表、厚者能发热。)
味厚则泄。薄则通。(阴味下行、故味厚者、能泄于下、薄者能通利)
辛甘发散为阳。酸苦涌泄为阴。(辛散、甘缓、故发肌表。酸收、苦泄、故为吐泻)
咸味涌泄为阴。淡味渗泄为阳。轻清升浮为阳。重浊沉降为阴。清阳出上窍。浊阴出下窍。清阳发腠理。浊阴走五藏。清阳实四肢。浊阴归六腑。(六腑传化水谷、故浊阴归之)。
凡轻虚者浮而升。重实者沉而降。味薄者升而生(象春)。气薄者降而收(象秋)。气厚者浮而长(象夏)。味厚者沉而藏(象冬)。味平者化而成(象土)。气厚味薄者浮而升。味厚气薄者沉而降。气味俱厚者能浮能沉。气味俱薄者可升可降。酸咸无升，辛甘无降。一般寒无浮，热无沉。
凡质之轻者上入心肺。重者下入肝肾。中空者发表。内实者攻里。为枝者达四肢。为皮者达皮肤。为心为杆者，内行藏腑。枯燥者入气分。润泽者入血分。此上下内外，各以其类相丛也。

(三)：五行相生，子母相应
凡色青、味酸、气燥、(燥为木气所化)性属木者，皆入足厥阴肝经，足少阳胆经。(肝与胆相表里、胆为甲木、肝为乙木)。色赤、味苦、气焦(焦为火气所化)性属火者，皆入手少阴心，手太阳小肠经。(心与小肠相表里、小肠为丙火、心为丁火)。色黄、味甘、气香、(香为土气所化)皆入足太阴脾、足阳明胃经(脾与胃相表里、胃为戊土、脾为己土)。色白、味辛、气腥、(腥为金气所化)性属金者，皆入手太阴肺，手阳明大肠经。(肺与大肠相表里，大肠为庚金、肺为辛金)。色黑、味咸、气腐、(腐为水气所化)性属水者。皆入足少阴肾，足太阳膀胱经。(肾与膀胱相表里、膀胱为壬水，肾为癸水、凡一脏配一腑、腑皆属阳、故为甲、戊、庚、壬。脏皆属阴、故为乙、丁、己、辛、癸也)十二经中。惟手厥阴心包络，手少阳三焦经，无所主。其经通于足厥阴、少阳。厥阴主血，诸药入厥阴血分者，并入心包络，少阳主气。诸药入胆经气分者，并入三焦。此诸药入诸经之部分也。
人之五脏，应五行金木水火土，子母相生。经曰：虚则补其母，实则泻其子。又曰：子能令母实。如：一：肾为肝母，心为肝子，故入肝者，并入肾与心。二：肝为心母，脾为心子，故入心者，并入肝与脾。三：心为脾母，肺为脾子，故入脾者，并入心与肺。四：脾为肺母，肾为肺子，故入肺者，并入脾与肾。五：肺为肾母，肝为肾子，故入肾者，并入肺与肝。

（四）：五脏补泻
1：肝苦急，急食甘以缓之。(肝为将军之官，其志怒，其气急，急则自伤、反为所苦、故宜食甘以缓之、则急者可平、柔能制刚也)肝欲散，急食辛以散之，以辛补之，以酸泻之(木不宜郁，故欲以辛散之、顺其性者为补、逆其性者为泻、肝喜散而恶收、故辛为补而酸为泻)。
2：心苦缓，急食酸以收之。(心藏神、其志喜、喜则气缓、而心虚神散、故宜急食酸以收之)心欲软、急食咸以软之，用咸补之、以甘泻之。(心火太过、则为燥越故急宜食咸以软之、盖咸从水化、能相济也、心欲软、故以咸软为补、心苦缓、故以甘缓为泻)。
3：脾苦湿，急食苦以燥之。(脾以运化水谷、制水为事、湿胜则反伤脾土、故宜食苦以燥之)脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泻之、以甘补之。(脾贵充和温厚、其性欲缓、故宜食甘以缓之、脾喜甘而恶苦、故苦为泻、而甘为补也)。
4：肺苦气上逆，急食苦以泄之。(肺主气、行治节之令、气病则上逆于肺、故急食苦以降泄之)肺欲收、急食酸以收之，用酸补之、以辛泻之。(肺应秋气、主收敛、故宜食酸以收之、肺气宜聚不宜散、故酸收为补、辛散为泻)。
5：肾苦燥，急食辛以润之。开腠理，致津液，通气也。(肾为水脏、藏精者也、阴病者苦燥、故宜食辛以润之、盖辛从金化、水之母也、其能开腠理、致津液者、以辛能通气也、水中有真气、惟辛能达之、气至水亦至、故可以润肾之燥)肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，以咸泻之。(肾主闭藏、气贵周密、故肾欲坚、宜食苦以坚之也、苦能坚、故为补、咸能软坚、故为泻)。

一：五行相克
酸伤筋。(酸走筋、过则伤筋而拘孪、)辛胜酸。(辛为金味、故胜木之酸)苦伤气。(苦从火化、故伤肺气、火克金也、又如阳气性升、苦味性降、气为苦遏、则不能舒伸、故苦伤气)咸胜苦。(咸为水味、故胜火之苦、按气为苦伤、而用咸胜之、此自五行相制之理、若以辛助金而以甘泄苦、亦是捷法、盖气味以辛甘为阳、酸苦咸为阴、阴胜者制之以阳、阳胜者制之以阴、何非胜复之妙、而其中宜否、则在乎用之权变尔)甘伤肉。酸胜甘。(酸为木味、故胜土之甘)辛伤皮毛。(辛能散气、故伤皮毛)苦胜辛。(苦为火味、故胜金之辛、)咸伤血。(咸从水化、故伤心血、水胜火也、食咸则渴、伤血可知、)甘胜咸。(甘为土味、故胜水之咸)。

二：五病所禁
辛走气。气病无多食辛。(五味论曰：多食之、令人洞心、透心若空也)咸走血。血病无多食咸。(血得咸、则凝结而不流、五味论曰：多食之、令人渴)。苦走骨。骨病无多食苦。(苦性沉降、阴也、骨属肾、亦阴也、骨得苦则沉阴欲盛、骨重难举矣、五味论曰：多食之、令人变呕)。甘走肉。肉病无多食甘。(甘能缓中、善生胀满、五味论曰：多食之、令人心闷)。酸走筋。筋病无多食酸。(酸能收缩、筋得酸则缩、五味论曰：多食之、令人癃、癃、小便不利也)。

三：五味所伤
多食咸。则脉凝泣而色变。(水能克火、故病在心之脉与色也、五味论篇曰：心病禁咸)。多食苦。则皮槁而毛拔。(火能克金、故病在肺之皮毛也、五论篇曰：肺病禁苦)。多食辛。则筋急而爪枯。(金能克木、故病在肝之筋爪也、五味篇曰：肝病禁辛)。多食酸。则肉胝而唇揭。(胝：皮厚也、手胝肼胝之谓、木能克土、故病在脾之肉与唇也、五味篇曰：脾病禁酸)。多食甘。则骨痛而发落。(土能克水、故病在肾之骨与发也、五味篇曰：肾病禁甘)。