我敢保证!

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         将所有手术做完已下午六点时分。厦门早已万家灯火。
         在病房看到她的时候,老人的腿痛已经消失,很安静地躺着,脸色略显苍白。毕竟八十又一的人了。

        今天手术很顺利,约100分钟内完成,微创,伤口5公分,出血不到200ml。但终究是个老人。尤其是一刀开下去,骨质疏松超出了我的预期。一个钉子的通道竟然在拧入螺钉时瞬间劈裂!加以2个多月的剧烈疼痛,使神经周围密布充血的静脉丛。当我牵拉拨开神经那一刹那,鲜血汹涌地涌了出来时,我的心跳得很厉害。好在毫不犹豫地制服了它,也非常果断的换了钉道。

       半个月前她就该躺在手术室。也是周三的早上,已经换了手术服的她,临时从另外一个医生那儿跑了。谁想开刀呢?尤其是一个八十几岁的老人,手术是可以给她送终的!即便不是如此,这个刀据说可以被伤及神经而瘫痪在床!一切太可怕了。尽管她已经寸步难行,坐立不安近3个月。

       她的女儿是好友老孙的同学,自然想到找我。我自然也知道无论老人及家人都不想开刀!
       看过她的MRI,病情很明确,腰椎间盘脱出,严重压迫神经。单从片子看,要逃过这一刀可能难。 
       我要求见老人,行医20几年,相面大约能判断出老人能否禁得起动刀。
       见到老人,便给了我信心。一个很健康的老太。但我并没有劝她手术,而是给出了保守治疗的方案。并且告知,这个药已经下得很重。先治疗三周再说!

        一周后,老人未有丝毫缓解。

        我几乎不会倾向性地力劝患者手术。手术是个办法,但并不是个好办法,甚至可以说是个很笨的办法!但有时确确实实却只能用这个笨办法去解决问题。开了20几年的刀,这个刀刃的两面性清楚地很!尤其是在如今之医疗环境,怎能劝人家开刀呢?

        老人的三个女儿来我门诊。看到老人的痛苦,我终于说了一句:假若是我的妈妈,我会给她手术。哪怕她只能活一年!
       这句话感动了三个女儿,因为她们心里一直想问我的也是这句话!
       从此获得了信任!
       如实告诉她们:她妈妈是我椎间盘手术中年龄最大的患者,是有一定手术风险的。但我绝不是蛮干。没有九成九的把握不可能给她开刀。另一成就看老天。

       老人的女儿悄悄告诉我,最不想开刀的是老人自己,她不怕死怕瘫痪!
       腰椎间盘手术从理论上讲是可以引起神经损伤致瘫痪的!但可能性很小很小!但患者却惧怕不已。
       若真正了解了腰椎的解剖及规范细致的操作,我却认为从理论上讲这是不可能出现的事件。
       只是飞行是安全的,没有着地前,谁敢保证呢?!

       再次见到老人,讲了一句本不该医生讲的话:我敢保证你手术后不会瘫!并且敢保证你手术后一周就可以离床行走。说这话的底气是逾500例从未失手的成绩。但说了这话就等于将自己逼得没有退路的边缘。作为一个行医20多年的老医生,深知医生最该忌讳的就是讲话太满。世上事,匪夷所思的结局,多得很!世上事也绝非你好心了就一定会好报那么简单。

       我并不喜欢说大话,因为太知这个天地的高深!
       也不是我想开这个刀,事实上恰恰相反!
       只是觉得这是个可以解决的问题,这是个很成熟的手术。手术后,老人完全可以愉快地重新安度晚年。如今活过90岁是太简单的事,余下还有10年。能轻松自由地行走,对一个老人是如何的珍贵!之所以说这句话,其实只想给一个81岁老人信心。让她不要带着吓得个半死的心情去手术!让她深信冒这一点点风险之后,获得的是另外一种生活!

        离开病房时,发生了很戏剧性的一幕。老人的女儿附在她的耳边,象教育小孩般说:要对袁医生说什么?老人不好意思地应声回答:谢谢袁医生!
       看着老人与女儿们的表情,觉得很逗,很想当面地笑!
       一个可爱的老太!



   




文章评论

杨柳清风

真心喜欢这样的医生------大医,大爱,大胆,大气魄,大手笔,大文章!

宁静深邃

了不起的医生,在如今哪个医生敢做如此保证,[em]e179[/em][em]e179[/em][em]e179[/em]

阳光

[em]e113[/em]成熟的技术一颗温柔的心~

如水

今天上课的时候,怀着激动的心情给座位上那些学医的学生讲南丁格尔和林巧稚的生平,讲裘法祖的故事,不知不觉就两眼含了泪。“医者仁心”,一直崇敬那些不仅有好医术更有好医德的大夫,但现在的社会,好像这样的大夫太少了,所以才有了那么多医患冲突。真心向优秀的医生致敬![em]e163[/em]

钟袖怀书

世上还是好人多。医生中也是好医生多。

q芒f,

对你的思念像袅袅的轻烟不绝如缕,对你的祝福似潺潺的小溪伴随一生一世。 [em]e141[/em]老.婆.催*青水咨/询310715551[em]e102[/em][em]e102[/em]25181549202311334193