大牌专家的“降脂绝招”
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血脂水平和身体健康有着密切关系,高血脂对心脑血管有不可忽视的伤害。血脂包括胆固醇、甘油三酯,以及磷脂等类脂,而胆固醇又有低密度脂蛋白胆固醇(俗称“坏”胆固醇)和高密度脂蛋白胆固醇(俗称“好”胆固醇)之分。“坏”胆固醇升高的危害最大,它会在血管里形成斑块,并不断增大,引起心绞痛、心肌缺血、心肌梗死等疾病。可以说,高血脂俨然是一枚埋在人体内的“炸弹”。
在周围人看来,北京市心肺血管疾病研究所常务副所长、北京安贞医院副院长周玉杰是个英俊潇洒的人。人到中年的他身体轻盈、步伐矫健,不像许多同龄男士一样,肚子上挂着“游泳圈”。周玉杰告诉记者:“我从30多岁开始,下意识改变原有的不良生活习惯。为了控制血脂,我下决心做出三个重大改变:戒烟、拒酒、坚持锻炼。十多年过去了,现在的我各项指标都在正常范围内。”
第一个改变是戒烟。很多人知道吸烟对肺不好,但很少有人知道,吸烟也毁坏心脏,破坏血脂平衡。研究发现,吸烟者总胆固醇水平比不吸烟者高,同时吸入的一氧化碳进入血液,会降低好胆固醇,升高坏胆固醇。“即使身为医生,深知吸烟的坏处如此之多,我的戒烟征程还是无比艰辛。几年间,我反反复复30次才把烟戒掉。”周玉杰表示,现在不仅自己不抽,也不让别人在他面前抽,“坚决抵制二手烟”。
第二个改变是拒绝饮酒。过量饮酒会造成能量过剩导致肥胖,同时,酒精会促进人体合成甘油三酯,增多坏胆固醇的分泌。长期大量饮酒,有些人会出现严重的高血脂。“不管什么场合,别人怎么劝,我都不会喝。”周玉杰说。
第三个改变是坚持锻炼。“每天有氧运动30分钟是控制血脂的重要方法。”周玉杰介绍,有氧运动不是遛狗那么简单,最好去快走或慢跑。由于平时工作忙,周玉杰只能挤时间锻炼,出门能走路就不坐车,能爬楼梯就不坐电梯,除了出门诊必须坐着外,查房、做手术、和别人谈话,他都是站着,“既能提高效率,又能消灭腹部脂肪”。
北京安贞医院心内科主任医师张维君是典型的贤妻良母,不仅对自己的饮食负责,还掌控着一家人的营养膳食。用饮食控制血脂,她很有一套。
张维君指出,胆固醇高的食物要少吃,蛋黄每天早上只吃半个,鸡皮、鸭皮、动物内脏、鱿鱼等高胆固醇食物,一个月不宜超过一次。研究发现,葡萄皮和籽中含特殊成分可提高好胆固醇,因此要多吃葡萄,并把皮和籽都吃了。还要常吃生葱生蒜,也有降脂作用。少喝糖分高的饮料,最好在家自制柠檬水和橙汁。
尽管张维君如此注意控制,她的血脂还是出现了异常,让她出乎意料。“绝经3年后的一次体检发现,我的胆固醇超标了,后来服药降血脂,半年后回归正常。”经查证,张维君明白了其中缘由。她表示,绝经前,女性有雌激素的保护,血脂调节能力更强。而绝经后,这层“保护衣”没有了,血脂代谢就容易发生紊乱。
这个经历促使张维君进行了一项1000人参与的研究,调查结果发现,女性绝经后,60%都有血脂异常,绝经早的比绝经晚的人胆固醇更容易高。张维君建议,女性在绝经后应更加注意饮食、运动。需要提醒的是,这个时期的血脂异常,单纯靠控制饮食是不行的,要在医生指导下服药,避免或延缓动脉硬化。处于更年期的女性,血脂、血压、血糖都容易波动,要学会自我情绪疏导,常做运动,常晒太阳,规律饮食,睡前泡脚,平安度过这个阶段。
“饭后百步走,能活九十九。晚饭后出去走走,对控制血脂很有帮助。”作为一名医生,平时工作十分繁忙,北京中医医院心血管与糖尿病科主任医师刘红旭常用饭后快走的方式锻炼身体,控制血脂。他说,很多人以“没时间”为由不去锻炼,还有人一周一次集中锻炼,都是不正确的做法。
刘红旭表示,中国人的饮食习惯一般是早饭凑合、中饭将就、晚餐丰盛。而美味的晚餐背后,往往存在热量过剩的健康隐患,再加上大多数人吃完晚餐后,只是坐在沙发上看电视,为血脂增高、脂肪堆积提供了方便,让肥胖、脂肪肝、动脉粥样硬化悄然而至。因此,刘红旭建议,晚饭后运动,将多余的热量消耗掉,对控制血脂尤为重要。
晚饭后运动有益健康,但也要讲究时间。餐后半小时,血液集中流向胃部,从而造成其他器官的相对缺血,大脑相对缺血就容易缺氧、犯困,因此不宜锻炼。刘红旭建议,晚餐后的运动最好安排在餐后40分钟后进行。
为了达到控制血脂的效果,餐后需保证运动量,才能将多余热量消耗掉,但也不能太激烈,否则可能诱发阑尾炎等胃肠道疾病。刘红旭的运动心得是:运动要保证全身2/3的肌肉群都参与,持续时间40—60分钟左右,强度在中低等之间,让自己微微出汗。
“饭后走一走,应该晚上走,最好经常走,健康天天有。”刘红旭说,餐后运动贵在坚持,每周至少4—5次。
上海瑞金医院高血压科主任医师郭冀珍是许多人的“长寿顾问”,因为在她的照顾下,她的母亲活到近100岁。30多年来,郭冀珍的血脂一直都正常,而让周围同事都羡慕的是,她的好胆固醇数量比标准要求的高,而坏胆固醇数量比标准要求的低。郭冀珍告诉记者,控制血脂,她有一个心得、一个宝。
“控制饮食,保持体重,是我维护血脂正常水平的心得。”郭冀珍说:“我和母亲一直保持清淡饮食,并且注意控制主食的摄入量,每天都在3—4两之间。我的体重也常年在115—120斤之间。”另外,郭冀珍还有一个习惯就是从不吃夜宵,晚上睡前2—3个小时内,她就不会再吃东西了。
“如果上午10点或下午4点感觉有些饿了,我会吃几片低油的苏打饼干,而不会选择碳酸饮料、甜点等。”郭冀珍告诉记者,苏打饼干是控制血脂的法宝,不仅脂肪含量低,糖含量也低,利于控制血脂,养护胃肠功能。
郭冀珍还建议,大家不要给自己太多压力,工作和生活中的压力已经很多,自己要学会放松,保持平和的心态,这样才更利于控制血脂。
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