怎样添加固体食物(6-12月龄)

辅食添加

 作者:@火爸朱剑笛
 
怎样知道孩子已经准备好进食固体食物?

当孩子有下面的表现时,就可以尝试给他添加固体食物:

1、靠椅背坐起来。

2、能抬起头部。

3、能伸手抓东西。

4、对食物感兴趣。

5、表现出十分想吃的样子。

6、看见勺子就张嘴。

7、把勺子放进孩子的嘴里时,孩子的嘴唇能合起,含着勺子。

8、能闭上嘴巴吞咽食物。

大部分孩子在将近6月龄时都会有上面的表现,如果到了7月龄还没有这些表现,就要咨询儿科医生。

食物性状

6月龄:稀滑的糊。

7-8月龄:稠糊和泥蓉状食物。

9-11月龄:有颗粒的泥蓉状食物,如菜肉粥。

12-18月龄:软饭、切碎的肉和菜。

18-24月龄:略为切碎的家常饭菜。

注:孩子咀嚼能力的发展快慢各有不同,应根据孩子的情况来准备性状合适的食物。

烹调孩子的固体食物时可以加植物油吗?

烹调孩子的食物时,宜加入适量植物油。植物油不但能提供热量,更有助于孩子吸收脂溶性维生素。植物油中的多元不饱和脂肪含有人体必需的脂肪酸,供脑部发展和身体生长。各种植物油有不同的成分,可以轮流或混合使用。

孩子要吃多少固体食物?

1、刚开始每天一次,每次吃1-2茶匙固体食物。

2、如果孩子愿意吃,可以多喂些,但这个阶段仍以吃母乳或配方奶为主。

3、当孩子适应后,可以逐渐增加固体食物的分量。

怎样安排孩子一天的饮食?

6-8月龄的孩子一般以奶为主,每天约5餐;其中2-3餐先喂固体食物,再喂母乳或配方奶。6月龄的婴儿可以先吃少量固体食物作为适应,到了7月龄左右,就可以参考下面的食谱来为他们安排饮食。

7-8月龄孩子的每天食谱

注:中号碗容量为250-300毫升;中式汤匙1汤匙约为20克切碎的煮熟蔬菜、未煮的碎肉或鱼肉。

1、母乳或配方奶:根据孩子的需要喂母乳或3-4次配方奶。

2、固体食物为主的正餐:1-2餐。每餐:1/2碗粥,1/2-1汤匙肉类,1-2汤匙蔬菜,1汤匙水果蓉。

3、点心:1-2餐。婴儿饼干或水果蓉(婴儿饼干只应偶尔选择)。

7-8月龄孩子一星期菜单与食谱

注:午餐和晚餐之间的点心每天都是水果蓉或婴儿饼干,应多选择水果蓉,婴儿饼干只是偶尔选择。午餐和晚餐也可配少量水果蓉。

周一:午餐:菜心鸡蛋奶米糊;点心;晚餐:木瓜奶米糊。

周二:午餐:菠菜鱼蓉粥;点心;晚餐:南瓜豆腐粥。

周三:午餐:番薯蓉鸡蛋粥;点心;晚餐:鱼肉胡萝卜奶米糊。

周四:午餐:豆腐蓉香蕉米糊;点心;晚餐:冬瓜番茄猪肝粥。

周五:午餐:鸡肉青豆粥;点心;晚餐:椰菜肉碎粥。

周六:午餐:西兰花牛肉薯蓉;点心;晚餐:节瓜鸡蓉粥。

周日:午餐:番茄鱼蓉粥;点心;晚餐:菠菜牛肉粥。

8—12月龄食谱 
 
一、早餐

1/4-1/2杯谷物、或煮熟捣烂的蛋、或炒蛋

1/4-1/2杯水果,切成细粒(如果让孩子自己吃的话)

120-180毫升母乳或配方奶

二、点心

120-180毫升母乳或配方奶、或水

1/4杯切成细粒的奶酪或煮熟的蔬菜

三、午餐

1/4-1/2杯酸奶、或cottage cheese、或肉

1/4-1/2杯黄色或橙色的蔬菜

120-180毫升母乳或配方奶

四、点心

1个全谷物饼干或磨牙饼干

1/4杯酸奶或水果(如果孩子自己吃的话,可以切成细粒)

水适量

五、晚餐

1/4杯切成细粒的禽肉、或肉、或豆腐

1/4-1/2杯绿色蔬菜

1/4杯全谷物pasta或米饭、或土豆(马铃薯)

1/4杯水果(切成细粒或捣烂)

120-180毫升母乳或配方奶

六、睡前

180-240毫升母乳或配方奶、或水(喝母乳或配方奶后要用水漱口或刷牙)

注:

1、1杯=240毫升。

2、这是美国儿科学会为美国孩子设计的食谱,仅供参考。

3、如果孩子的胃口比前8个月略有减小,不必担心,因为他的生长速度在这个阶段有所减慢,这是正常的。


孩子有呕吐反应时怎么办?

孩子还没适应较稠或粗糙的食物时,就会出现想吐的反应,这时可以把食物弄得更软滑一些,让他再试。喂食速度太快或分量太多也会让孩子有呕吐反应,可以减慢喂食的速度或减少每口的分量。

什么时候可以用一餐固体食物来代替一餐奶?

当孩子一餐所吃的固体食物包含了谷物、蔬菜和肉鱼蛋豆类等食物,又能吃足够的分量(约半碗至大半碗),而且持续数天吃固体食物后不用再吃奶,就可以取代一餐奶。大部分孩子在8-9月龄时就可以用固体食物取代1-2餐奶。

用保温瓶携带煮熟的婴儿食物外出,安全吗?

一般小型保温瓶不能持续保持瓶内温度,较难符合热存食物的安全水平(60℃以上)。为安全起见,如需使用保温瓶,食物必须在煮熟后两小时内食用,以减低细菌滋生的风险。


怎样给婴儿添加固体食物——BLW及其他

BLW的全称是Baby Led Weaning(婴儿自主进食),是指一开始引入固体食物就让婴儿自己进食,而不是由大人喂给他们。这个术语是由英国的一个前卫生访视员(上门提供健康护理等指导的护士)和助产士Gill Rapley创造的。

“wean”的意思在英国和美国是不同的。在英国,“wean”是指“添加补充食物”;而在美国,“wean”指“断奶”。所以英国的引入固体食物通常也叫“weaning on to foods”。

BLW的精髓是:没有婴儿米粉、没有果泥菜泥、没有土豆泥、没有食物处理器、没有冰块盘、没有奇怪的水果和蔬菜组合……只有你和孩子,吃你和家人享受的食物。但BLW也说要给孩子的食物要适当大小(suitably-sized piece)。

权威机构的建议

英国

先看英国的,英国国民保健服务的官网NHS choices也提倡你让孩子触摸和拿起食物;允许他们自己用手指拿起食物进食(只要他们表现出感兴趣);不要强迫孩子进食,如果这次他们不感兴趣,就下次再试。但NHS不反对家长使用勺子给孩子喂食。

NHS建议先给孩子吃捣烂或煮软的水果和蔬菜,或本身就是软的水果(如桃子、香蕉之类,切细作为手指食物或捣烂),或捣烂的米饭或婴儿米粉。然后再给孩子吃煮软的肉类,如鸡肉、捣烂的鱼、通心粉、面条、薄饼片、捣烂的水煮蛋、酸奶。NHS不反对购买罐装或预包装的婴儿食物,这些食物比较方便,特别是当你没有太多时间去自己做或带孩子外出时,但不建议全吃购买的婴儿食品。

在8-9月龄开始吃软的手指食物、捣烂和切碎的食物。手指食物要切成片,大小要让孩子能用手指抓起来,片的大小大约像你的手指大小就可以。

美国

再看看美国儿科学会(AAP)怎么说。AAP说可以使用勺子来给孩子喂食,食物的量从半勺或更少开始。可以使用罐装的婴儿米粉,它们比较方便,而且富含铁。一旦孩子可以独立地坐着,就可以给他吃手指食物,这可以帮助他学习自己吃东西。大多数婴儿可以在8月龄左右开始学习自己吃东西。但要确保你给他吃的任何东西都是软的、容易吞咽的、和弄成小块的,以免噎到,如:煮熟并弄碎的甘薯、鸡丁、肉、小片的面包。不要给8月龄前的婴儿吃任何需要咀嚼的食物,即使他已经长牙了。

自己做固体食物时可以使用搅拌机或食品加工机,或直接用餐叉把软的食物捣烂。捣烂的香蕉可以生吃,但其它水果都应该先煮软。

大约8月龄时可以开始给孩子吃粗糙一些的“junior food(幼儿食物)”,酸奶也是建议8月龄开始吃。大约8-9月龄,孩子用手的能力有所提高时,可以给他一个勺子让他在吃饭的时候拿着玩。一旦孩子学会怎样正确拿勺子后,就可以让他尝试自己吃东西。但开始时不要期望过高,要有耐心,孩子可能要到一岁生日后才会连续地将勺子里的食物放进嘴里。

小孩子吃热狗、大块的奶酪、肉棒(“婴儿热狗”)或葡萄时可能会被噎住,所以这些东西一定要切成小片后再给婴儿吃。

香港

香港卫生署建议的食物性状:

6月龄:稀滑的糊。

7-8月龄:稠糊和泥蓉状食物。

9-11月龄:有颗粒的泥蓉状食物,如菜肉粥。

12-18月龄:软饭、切碎的肉和菜。

18-24月龄:略为切碎的家常饭菜。

注:孩子咀嚼能力的发展快慢各有不同,应根据孩子的情况来准备性状合适的食物。

怎样喂:

1、让宝宝坐好。

2、让宝宝看到勺子上的食物。

3、当宝宝张嘴后,把勺子平放进他嘴里。

4、宝宝合上嘴后,以水平方向取出勺子,不要把食物倒进他嘴里。

当宝宝懂得伸手抓食物时,就可以开始引导他自行进食了。可以先给宝宝吃容易拿起的食物,如婴儿饼干或煮软并切成7-10厘米长的番薯条、菜茎、胡萝卜条、西兰花条等。当宝宝懂得用拇指和食指捡起较小物件时,就可以把食物切成薄片或粒状,让他捡起,如切成薄片的香蕉或较软的水果、撕碎的面包、通心粉等。当宝宝懂得伸手拿勺子时,可以给他一个勺子让他拿着玩,然后用另一个勺子喂他。宝宝大约在1岁时会把勺子放进碗里,再放进嘴里,像会吃的样子;12-18月龄期间会尝试用勺子舀起食物,动作逐步熟练,可以一边喂他一边让他尝试用勺子自己吃,另外准备一些食物让他拿着吃。 

参考资料:

1. 香港卫生署. 6至24个月婴幼儿健康饮食(1)起步篇. 2014. http://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/child/14727.html

2. 香港卫生署. 6至24个月婴幼儿健康饮食(2)进展篇(上)(6-12个月). 2015. http://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/child/14722/index.html

3. 香港卫生署. 6-24个月婴幼儿-7日饮食全攻略. 2013. http://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/child/14732/index.html

4.美国儿科学会. Caring for Your Baby and Young Child: Birth to Age 5. 6th edition. 2014.

5. Baby Led Weaning. http://www.babyledweaning.com

6. NHS choices. Your baby's first solid foods. 2013. http://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/pages/solid-foods-weaning.aspx#close

7. NHS choices. When should I start giving my baby solids (weaning)?. 2015. http://www.nhs.uk/chq/pages/812.aspx?categoryid=62

8. 美国儿科学会. Caring for Your Baby and Young Child: Birth to Age 5. 6th edition. 2014.

9. 香港卫生署. 6-24 個月嬰幼兒 — 7 日飲食全攻略. 2013. http://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/child/14732/14732_02.html

10. 香港卫生署. 6至24個月嬰幼兒健康飲食 (1) 起步篇. 2014. http://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/child/14727.html

11. 香港卫生署. 6至24個月嬰幼兒健康飲食 (2) 進展篇(上)(6-12個月). 2015. http://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/child/14722/14722_11.html 

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