感冒不吃药?——聊聊妈妈们的疑问
疾病护理
作者:卓正儿科钟乐
1.感冒不吃药会不会加重?
A :很多家长孩子一感冒或咳嗽就给吃药,就是担心病情会加重,特别是曾经有过肺炎的。大部分感冒都不会发展为肺炎。感冒药或者咳嗽药也没有被证明能够防止感冒加重为肺炎;有流涕或者咳嗽、有痰也不会导致感冒“转化”为肺炎。孩子不是不吃药被拖成肺炎的,而是因为病毒的毒力强,孩子的免疫力没能对抗住才导致肺炎,例如如果腺病毒或者呼吸道合胞病毒感染的感冒,就更可能出现病毒性肺炎或者毛细支气管炎;而如果是鼻病毒感染,更可能就是一次普普通通的感冒。
A : 我们的呼吸道表面有一层粘液,来保持呼吸道的湿润,粘附小异物颗粒。如果没有这层粘液,呼吸道会失去保护,变得干燥,受到伤害。在呼吸道感染时,粘液分泌可能会增加,并且通过咳嗽咳到口中,孩子吐出来或者吞下去的粘液就被叫做痰。这样的过程有助于清理呼吸道。
1.感冒不吃药会不会加重?
--孩子感冒流鼻涕,甚至于发烧,本地医生会开药并且输液,然后拒绝会说转换肺炎等,很吓人。
--流鼻涕之类都没关系,可咳嗽真的可以不吃止咳药吗?拖着会不会越来越严重?去年有一回宝宝就被拖成了肺炎。后来只要咳嗽就会喘,然后止咳药,头孢,丙卡特罗,外加雾化。
--在宝宝有几句咳的时候到底要不要吃药啊。如果要吃的话哪种安全些呢?不吃药,多喝水真的挺过去吗?不会越来越严重?--流鼻涕之类都没关系,可咳嗽真的可以不吃止咳药吗?拖着会不会越来越严重?去年有一回宝宝就被拖成了肺炎。后来只要咳嗽就会喘,然后止咳药,头孢,丙卡特罗,外加雾化。
A :很多家长孩子一感冒或咳嗽就给吃药,就是担心病情会加重,特别是曾经有过肺炎的。大部分感冒都不会发展为肺炎。感冒药或者咳嗽药也没有被证明能够防止感冒加重为肺炎;有流涕或者咳嗽、有痰也不会导致感冒“转化”为肺炎。孩子不是不吃药被拖成肺炎的,而是因为病毒的毒力强,孩子的免疫力没能对抗住才导致肺炎,例如如果腺病毒或者呼吸道合胞病毒感染的感冒,就更可能出现病毒性肺炎或者毛细支气管炎;而如果是鼻病毒感染,更可能就是一次普普通通的感冒。
有一些孩子年幼的时候感冒的病毒感染很容易诱发喘,被称为“病毒性喘息”,这样的孩子有时候会需要雾化等治疗。这部分孩子大部分在年长以后会没有那么容易出现喘息。这样的喘息发作,也不是感冒药或者止咳药能够预防的。
有部分医生自己会说因为没有及时吃感冒药或者止咳药,孩子才发展为肺炎的。这是不正确的,请不要理会。医生需要不断地学习和更新知识,不能够想当然。以后,靠谱的医生应该会越来越多的。
2.婴儿感冒鼻塞怎么护理?
A :鼻塞可能会影响睡眠和进食,常常是是婴儿和年幼儿最烦扰的症状。用吸鼻器清除鼻涕、使用滴鼻或者喷鼻盐水(大些的孩子可以用洗鼻盐水洗鼻)、喝足够的水(6个月以上,足够就可以了,不要喝到撑)、吸入冷蒸汽(可以用加湿器),这些方法很安全,可能可以改善症状。鼻塞在躺下时会更明显,如果婴儿因为鼻塞而睡眠不安,暂时抱起可能会让宝宝舒服一些。
有部分医生自己会说因为没有及时吃感冒药或者止咳药,孩子才发展为肺炎的。这是不正确的,请不要理会。医生需要不断地学习和更新知识,不能够想当然。以后,靠谱的医生应该会越来越多的。
2.婴儿感冒鼻塞怎么护理?
A :鼻塞可能会影响睡眠和进食,常常是是婴儿和年幼儿最烦扰的症状。用吸鼻器清除鼻涕、使用滴鼻或者喷鼻盐水(大些的孩子可以用洗鼻盐水洗鼻)、喝足够的水(6个月以上,足够就可以了,不要喝到撑)、吸入冷蒸汽(可以用加湿器),这些方法很安全,可能可以改善症状。鼻塞在躺下时会更明显,如果婴儿因为鼻塞而睡眠不安,暂时抱起可能会让宝宝舒服一些。
滴鼻/喷鼻/洗鼻的盐水是非处方药,如果附近的药店没有的话,可以上网购买,但请注意鉴别真伪。“Little nose”是美国常见的一种儿童滴鼻或喷鼻盐水系列。
3.嗓子呼哧呼哧有痰怎么办?A : 我们的呼吸道表面有一层粘液,来保持呼吸道的湿润,粘附小异物颗粒。如果没有这层粘液,呼吸道会失去保护,变得干燥,受到伤害。在呼吸道感染时,粘液分泌可能会增加,并且通过咳嗽咳到口中,孩子吐出来或者吞下去的粘液就被叫做痰。这样的过程有助于清理呼吸道。
当孩子有痰时,家长常会希望使用一些“化痰药”或者“祛痰药”。实际上这样药物可不是让痰消失,而是让痰增加些或者变得稀薄一些,容易被咳出来。当你知道了痰的作用就会明白,如果抑制粘液的生成来减少痰液,反而伤害到呼吸道。
有时候家长给孩子吃的感冒药同时有“祛痰药”和“止咳药”两类药物,这可不是好搭配。将痰液变稀释了,却抑制咳嗽,让痰留在呼吸道中会增加呼吸道阻塞的风险。
有时候家长给孩子吃的感冒药同时有“祛痰药”和“止咳药”两类药物,这可不是好搭配。将痰液变稀释了,却抑制咳嗽,让痰留在呼吸道中会增加呼吸道阻塞的风险。
另外,“祛痰药”和“止咳药”均疗效不佳,并且有潜在副作用,不建议6岁以下的孩子服用。如果感觉孩子有痰可不出,喝足够的水(6个月以上)、吸入冷蒸汽、吃蜂蜜(仅用于1岁以上的孩子)或者硬糖(仅用于3岁以上,并且没有将糖吸入气道风险时)可能可以帮助稀释痰液。感冒时的痰一般不会明显增多,如果孩子痰液很多需要就诊,请医生看一看原因。
4.咳嗽与肺炎
A : -- 钟医生,我儿子五个多月,发烧两天,耳温最高39多,查血是病毒感冒,只吃了几次退烧药,退烧之后声音嘶哑,喷嚏稍多,睡觉有鼻涕声,但看不到,没有咳嗽是不是应排除肺炎的可能了?
4.咳嗽与肺炎
A : -- 钟医生,我儿子五个多月,发烧两天,耳温最高39多,查血是病毒感冒,只吃了几次退烧药,退烧之后声音嘶哑,喷嚏稍多,睡觉有鼻涕声,但看不到,没有咳嗽是不是应排除肺炎的可能了?
A:肺炎常常会有发热、咳嗽和呼吸增快,但也不是一定有。如果感冒时出现呼吸困难,呼吸费力或者呼吸增快;或者发热超过38.4 ºC超过3天;或者任何让你担心的情况请及时就诊。如果已经不发热,只是有些喷嚏和鼻涕,这并没有肺炎的迹象。
5.宝宝有几句咳嗽要不要吃药?
A :-- 在宝宝有几句咳嗽的时候到底要不要吃药啊?如果要吃的话哪种安全些呢?5.宝宝有几句咳嗽要不要吃药?
A:有咳嗽时家长们常常会想法设法控制咳嗽,其实咳嗽是一种气道刺激引发的生理反射,可以清除呼吸道的分泌物。抑制咳嗽可能会导致分泌物潴留在气道中,有导致气道阻塞的潜在风险。
如果咳嗽很严重,或者超过预期的时间(例如超过2周仍没有好转,甚至加重了),这时候不应该想办法控制咳嗽,而是应该先看医生找到咳嗽的原因。
适当补充水分、喝温热的液体(6个月以上,例如热茶、鸡汤)、睡前口服半勺或一小勺(2.5~5毫升)蜂蜜(仅用于1岁以上的孩子)、硬糖(仅用于3岁以上,并且没有将糖吸入气道风险时)、增加空气湿度(用加湿器)这些方法有助于减轻喉咙的刺激、保持呼吸道湿润,对于缓解咳嗽可能有帮助。如果没有蜂蜜,玉米糖浆也可以。1岁以内的孩子因为有肉毒毒素中毒风险,是不能口服蜂蜜的。
6.一直流鼻涕怎么办呢?
A :-- 这回宝宝感冒,鼻涕是黄色浓稠状的……有时候清水鼻涕流一个星期,医生就说如果不吃药,一直流鼻涕会对鼻子有影响。到底该怎么办呢?
如果咳嗽很严重,或者超过预期的时间(例如超过2周仍没有好转,甚至加重了),这时候不应该想办法控制咳嗽,而是应该先看医生找到咳嗽的原因。
适当补充水分、喝温热的液体(6个月以上,例如热茶、鸡汤)、睡前口服半勺或一小勺(2.5~5毫升)蜂蜜(仅用于1岁以上的孩子)、硬糖(仅用于3岁以上,并且没有将糖吸入气道风险时)、增加空气湿度(用加湿器)这些方法有助于减轻喉咙的刺激、保持呼吸道湿润,对于缓解咳嗽可能有帮助。如果没有蜂蜜,玉米糖浆也可以。1岁以内的孩子因为有肉毒毒素中毒风险,是不能口服蜂蜜的。
6.一直流鼻涕怎么办呢?
A :-- 这回宝宝感冒,鼻涕是黄色浓稠状的……有时候清水鼻涕流一个星期,医生就说如果不吃药,一直流鼻涕会对鼻子有影响。到底该怎么办呢?
A:感冒的流涕往往开始是清涕,然后变成黄色或者绿色的鼻涕,这不是因为有细菌感染,而是感冒会导致多形核细胞聚集,这些细胞代谢会产生色素。流黄色或者绿色的脓涕也是普通感冒的表现之一。感冒药中的扑尔敏和苯海拉明理论上说可以减少鼻涕,但是没有被证明对6岁以下的孩子也有效果,并且副作用较明显。
感冒流涕可以持续1周以上,多数不超过14天。感冒可以发展为病毒性或者细菌性鼻窦炎,如果孩子的鼻塞和流涕超过14天,或者加重了,需要就诊。但是没有研究证据说用感冒药可以预防鼻窦炎。
感冒流涕可以持续1周以上,多数不超过14天。感冒可以发展为病毒性或者细菌性鼻窦炎,如果孩子的鼻塞和流涕超过14天,或者加重了,需要就诊。但是没有研究证据说用感冒药可以预防鼻窦炎。
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语霏
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