风影随行

　　支气管炎一年四季均可发病，以冬春季最多见，并且没有明显的地域差别，无论南方还是北方的妈妈，冬春交替时节都要细心呵护宝宝的呼吸道，远离细菌病毒的侵袭。

　　症状

　　小儿支气管炎多见于1岁以下的宝宝，尤以6个 月以下的婴儿最多，越小的宝宝病情越严重。支气管炎起病较急，开始多有上呼吸道感染症状，如鼻塞、流涕、喷嚏，体温一般不超过38.5℃，多在2～3天后退热。

　　Tips

　　从咳嗽区分急、慢性支气管炎

　　1。急性支气管炎初期为干咳，痰量逐渐增多，渐渐发展为黏液脓性痰。

　　2。慢性支气管炎以持续性咳嗽为主，迁延不愈，早晚较重，夜间最明显，痰量或多或少。慢性支气管炎在夏季较轻，冬季易出现急性发作，尤其是在外感疾病之后容易使病情加重。反复发作的孩子，体质多瘦弱。

　　4种治疗方法

　　1。西医治疗

　　急性支气管炎如为细菌感染，一般选用抗菌药物控制感染。若痰液黏稠不易咳出，一般选用必嗽平、小儿强力痰灵或咳必清糖水、复方甘草合剂等止咳化痰。频繁干咳时可服少量镇咳药物，有时也可使用氨茶碱或舒喘灵解痉止咳，但应注意避免用药过量及时间过长，影响纤毛的生理性活力，使分泌物不易排出。

　　2。中药治疗

　　(1)内服药  在缓解期可以用一些止咳平喘的中药制剂 ，也能在一定程度上减轻症状。

　　(2)外贴药  很多宝宝患病后，长期服药可引发某些药物的毒副作用，外贴中药的安全、方便便受到了很多家长的青睐。目前使用比较多的有百草琼浆益气贴和三九贴等。

　　3。推拿疗法

　　(1)开天门  从眉间中点起，直上至发际为天门，用两手拇指桡侧(手臂自然下垂，掌心向前，内侧为尺外侧为桡)交替自下往上直推为开天门，每次推30～50次。

　　(2)推坎宫  两眉上直对瞳孔，自内眉梢至外眉梢呈一条直线，为坎宫。两拇指自眉头向眉梢做分推为推坎宫，每次推20～50次。

　　4。饮食疗法

　　(1)山药粥  若宝宝昼夜咳嗽不停，进食较少，面色萎黄，可用山药100克加水熬煮，煮熟加糖适量给孩子服用。

　　(2)百合粥  鲜百合20克，糯米50克，共煮粥，冰糖调服。有健脾补肺、止咳定喘之效。

　　(3)杏仁粥  杏仁20枚去皮尖，粳米50克，共煮粥服。

　　(4)梨粥  鸭梨1个去核切片，取杏仁9克、冰糖15克水煎服。也可将鸭梨与粳米同熬成粥，可清心润肺、止咳除烦。

　　(5)山杏汤  山药200克煮熟捣为泥状，粟米250克炒熟研粉，杏仁去皮尖500克炒熟研粉。每天早上用开水冲泡粟米杏仁粉10克，兑入山药泥适量。可益气补虚、温中润肺，用于小儿久咳不愈或反复发作。

　　6项居家护理

　　1。保暖

　　温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管黏膜局部的抵抗力，加重支气管炎病情。因此，家长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给患儿盖好被子，使体温保持在36.5℃以上。

　　2。多喂水

　　小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。

　　3。营养充分

　　宝宝患支气管炎时营养物质消耗较大，加上发热及细菌毒素能够影响肠胃功能，容易导致消化吸收不良。家长要采取少量多餐的方法，给宝宝选择清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮得很烂的面条、鸡蛋羹、新鲜的蔬菜汁和水果汁等。

　　4。促进咳痰

　　患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出，可用雾化吸入剂帮助祛痰，有的医生会建议在雾化剂里加入祛痰止咳的药，效果会更好，一般每日2～3次，每次5～20分钟。还应该帮助宝宝翻身，每1～2小时一次，不让痰液在体内淤积。拍背是帮助宝宝拍痰的好办法。拍背时应将宝宝直立抱起，拍背的手应微微蜷起，形成中空状，这样宝宝就不会感觉很疼，并且震动的效果比较好。拍背时两侧肺部都应该拍到，肺脏的上下左右前后也都应该拍到。由于体位的关系，宝宝的背部和肺下部更容易产生液体积聚，所以应着重拍这些部位。拍背时应发出“啪、啪”的响声，这样的拍背才能有效。

　　5。退热

　　宝宝患支气管炎时多为中低热，如果体温在38.5℃以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。如果宝宝有发烧现象，家长应定时为宝宝测量体温。当体温高于39.5℃，可使用头部冷敷或温水擦浴的方式物理降温。但是幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温。

　　6。保持家庭良好环境

　　患儿所处居室要温暖，通风和采光良好，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥。室内要避免烟雾和灰尘的刺激，也不要孩子接触表面为油漆的物品。宝宝所用的被子、枕头要轻软，不用动物羽毛及毛毯，不要在宝宝的房间放置花盆，家里也不要使用煤炉。

　　4个饮食宜忌

　　1。食物宜清淡

　　新鲜蔬菜如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等，不仅能补充多种维生素和无机盐的供给，而且具有清痰、去火、通便等功能。黄豆及豆制品含人体需要的优质蛋白，可补充慢性气管炎对机体造成的营养损耗。

　　2。强化平时饮食

　　平时可多选用具有健脾、益肺、补肾、理气、化痰的食物，如猪、牛、羊的肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等，有助于增强体质。

　　3。忌食海腥油腻

　　因“鱼生火、肉生痰”，故慢性支气管炎的宝宝，应少吃黄鱼、带鱼、虾、蟹、肥肉等，以免助火生痰。

　　4。不吃刺激性食物

　　辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物均能刺激呼吸道使症状加重，菜肴调味也不宜过咸、过甜，冷热要适度。


       首先，要保持居室空气清新，定时开窗通风换气，最好将室内温度保持在18-22度这宜，但要注意，不要让冷风直接吹到孩子的身上。相对湿度就保持在60％-65％，可用湿布拖地板的方法来增加房间的湿度，这有利于呼吸道黏膜的保持湿润状态和黏膜表面纤毛的摆动，有助于痰的排出。此外，可以下几种方法：

拍背法

可在小儿痰咳不出来时应急使用，帮助排痰。

具体操作是：在患儿咳嗽的间隙，让患儿侧卧或抱起侧卧。家长一手五指稍屈，握成空手拳，轻轻地拍打患儿背部。拍左侧向左侧卧，两侧交替进行。拍击的力量不宜过大，要从上而下，由外向内，依次进行。每侧至少拍3-5分钟，每日拍2-3次。拍背法不仅能促使患儿肺部和支气管内的痰液松动，向大气管引流并排出，而且可促进心脏和肺部的血液循环，有利于支气管炎症的吸收，使疾病能早期痊愈。

饮水法

让患儿多饮水，尤其是23度左右的凉开水，对咽喉部有良好的湿润和物理治疗作用，有利于局部炎症的消除。咳嗽发势的患儿，常有不同程度的脱水，可加重呼吸道炎症和分泌物稠度，使之不易咳出。多饮凉开水能使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出，利于止咳和祛痰。同时，凉开水还能改善血液循环，使机体代谢所你生的废物或毒素迅速从尿中排出，从而减轻其对呼吸道的刺激。

蒸气法

将沸水倒入一大口罐或茶杯中，抱起孩子，使其口鼻对着升起的水蒸气并吸放，可使痰液变稀利于咳出，还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿，减少咳嗽。但千万要小心烫伤，避免发生意外。

药物法

不要随便服用止咳药，以免抑制咳嗽中枢不利于排痰。痰少黏稠不易咳出者，可在医生指导下用氯化铵、桔梗、远志等祛痰药；痰多黏膜难咳出者，用必咳平、痰易净、α-糜蛋白酶等；痰白黏者，宜用半夏露、杏仁止咳糖浆、有条件时应用超声雾化吸入。中药川贝炖雪梨，也有利于化痰止咳，可取梨1个，将头部切下作盖，挖出核心，放放冰糖10克、川贝末6克，盖上梨头部，放碗内上火蒸熟，食梨饮汁。

吃橘子应注意到的几点
1.熬粥时，放入橘皮，粥熟后，不仅芳香可口，而且还能起到开胃的作用。对于胸腹胀满或咳嗽痰多的人，有治疗作用。

2.取晒干的橘子皮适量，浸泡在白酒中20多天后再饮用，有清肺化痰的功效。

梨子性凉，味甘，能清热化痰，热咳者宜之。民间常将梨子削皮后，将梨核掏出，放人川贝粉1～3克，隔水炖食，每日2次，每次1只。或选用已故名医蒲辅周的方法，用中药麻黄3~5克，捣碎或捶碎后放人梨心内蒸熟食用

荸荠能化痰、清热，对热性咳嗽吐脓痰者尤宜。每次可用鲜荸荠250克，洗净削去皮，用沸水烫一下，生吃，早晚各1次，连吃3~5天。
萝卜汁可选用红皮辣萝卜新鲜者500克，洗净不去皮，切成薄片，放于碗中，上面放饴糖（麦芽糖）2~3调羹，搁置一夜，即有溶出的萝卜汁，频频饮服，有清热化痰止咳效果，适宜风热或肺热咳嗽者食用。也可用鲜萝卜与荸荠各500克，洗净后一并捣汁或榨取汁水服。

丝瓜善于清热化痰，对咳嗽痰多、痰稠色黄的热咳者尤为适宜。这是由于丝瓜的植物黏液里，含有一种皂素，具有除痰化痰的功效。凡属肺热或风热犯肺的咳嗽之人，常吐脓痰，宜用丝瓜煎汤服，更宜用丝瓜与豆腐同烧食用，有利痰开胸

冬瓜性凉，味甘淡，有清热消痰作用。《滇南本草》中曾说：“冬瓜润肺消热痰，止咳嗽，治痰吼，气喘。”《本草再新》中还说：“解暑化热。”因此，尤其是在夏季风热咳嗽和肺热咳嗽，咳痰黄稠之人，食之最宜。此外，冬瓜子性味甘凉，能润肺化痰清热，也是中医治疗痰热咳嗽常用之品，故肺热咳嗽的大叶性肺炎、肺痈（肺脓疡）、支气管扩张等咳嗽吐黄脓痰者，食之尤宜。

西瓜性味甘寒，有清热解暑，除烦利尿作用。《滇南本草》说它能“治一切热症，痰涌气滞。”凡暑热感冒咳嗽或肺热咳嗽，痰黄稠，口中烦渴者，宜食

紫菜性味甘咸而寒，能化痰软坚清热。民间有用以“治肺脓疡吐臭痰：紫菜适量，放口中干嚼，徐徐咽下”的经验。《食物中药与便方》认为“干品嚼食治肺坏疽初起吐臭痰者”，并介绍：“咳嗽咯吐臭痰（包括肺脓疡、支气管扩张等）：紫菜研细末，炼蜜为丸，每服6克，1日2~3次，饭后服。”凡属肺热咳嗽或风热咳嗽吐痰黄稠腥臭者，食之皆宜。

豆腐有清热润燥作用。《医林纂要》云：“豆腐清热，止咳，消痰。”凡咳嗽属于风热或肺热者尤宜。亦可选用豆腐皮1张，冰糖适量，加水煮熟后食用，对肺热咳嗽也有治疗效果。

丝瓜花蜜茶干丝瓜花10克，蜂蜜10克。将丝瓜花洗净，放入盖杯中。用沸水适量冲泡，盖闷15分钟，调入蜂蜜，趁热饮用。此为1日量，分早晚两次饮。该方有清肺化痰止咳的功效。 

有痰咳（包括急性气管炎、支气管炎、儿童气管炎）：白萝卜二两，鸭梨二两，一起切碎加水一碗煮熟加适量冰糖食用，一日二次连用3天。清热化痰。 

 
另外，可采用推拿治疗小儿支气管炎

　　1.两手拇指开天门20次。

　　2.用拇指推脾经、肺经各100次。

　　3.用拇指罗纹面在小儿掌心内八卦处,作旋转运摩,左右手各1分钟。

　　4.用中指在天突和膻中穴上,作顺时针方向旋转揉动各1分钟。

　　5.用拇指点压大椎、肺俞穴各2分钟。

　　上述方法每次反复操作两遍，每日两次。 

宝宝咳嗽时处理： 1、夜间抬高宝宝头部。 2、多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄，最好让宝宝喝温开水或温的牛奶、米汤等，也可给宝宝喝鲜果汁，果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等，不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘类的果汁。 3、水蒸汽止咳法。如果宝宝咳嗽严重，可让宝宝吸入蒸汽;或者抱着宝宝在充满蒸汽的浴室里坐5分钟，潮湿的空气有助于帮助宝宝清除肺部的黏液，平息咳嗽。 4、热水袋敷背止咳法。热水袋中灌满40℃左右的热水，外面用薄毛巾包好，然后敷于宝宝背部靠近肺的位置，这样可以加速驱寒，对伤风感冒早期出现的咳嗽症状尤为灵验。