杂乱无章
个人日记
1.易爆剧毒品的“五双”管理:双人保管 双锁保管 双人收发 双人领取 双本记账。
中药饮片库房室内温度不超过30℃,相对湿度不超过60%。2. 原发性红细胞外期是潜伏期,无临床症状。继发性红细胞外期也无临床症状,是良性疟复发的根源。红细胞內期是疟疾的发作期。配子体形成是疟疾传播的根源。氯喹对红细胞內期的裂殖体有杀灭作用。有效控制间日疟。长期大剂量不良反应主要是角膜浸润。青蒿素能杀红內期裂殖体,用于抗氯喹疟原虫引起的疟疾,易通过血脑屏障,对脑性恶性疟有良效,缺点是复发率高,与伯氨喹合用。伯俺喹主要用于控制复发和传播,与氯喹合用可根治良性疟。不良反应是引起高铁血红蛋白血症。乙胺嘧啶是病因性预防的首选药。与磺胺类合用增强疗效和减少抗药性。
3. 视神经炎是乙胺丁醇最重要的毒性反应,多发生在服药后2-6个月內,表现为视力下降、视野缩小、红绿色盲。吡嗪酰胺高剂量长疗程常见肝毒性和关节痛等不良反应。
4. 青霉素对阳性球菌阳性杆菌 阴性球菌 各种螺旋体有强的杀菌作用,对阴性杆菌作用较弱。耐酸 青霉素v 耐酶 青霉素 苯唑青霉素 氯唑青霉素 双氯青霉素
广谱青霉素 氨基青霉素类
抗铜绿假单胞菌青霉素包括羧基青霉素(羧苄西林 替卡西林)和脲基青霉素(呋布西林 美洛西林)
5. 雌激素用于绝经5年以上的乳腺癌患者,不宜用于5年以内的患者,否则反而会促肿瘤生长。
6. 一级是以恒定的比例消除 零级是以恒定的量消除趋坪时间是4-5个半衰期
7. 静息內正外 -负0除 钠-90到+30 1快复 钾外氯內+30到0 2缓钾外钙內 3快复钾外 4静息
8. 地西泮类镇静催眠:入睡困难者 咪达唑仑 早醒者 氯硝西泮 两者兼有者 氟西泮 睡眠中断者 扎来普隆 焦虑状态睡眠障碍的患者 阿普唑仑 氯硝西泮或劳拉西泮
巴比妥类:入睡困难者选短效司可 能入眠但易醒者选中效 异戊 戊 三睡眠不深多梦易醒者长效巴比妥
9. 控制疼痛的标准:数字评估法的疼痛强度小于3或达到0,24小时内突发性疼痛次数'小于3次。如反复发作,增加药物幅度一般为原用剂量的25%-50%,最多不超过100%。对于其他辅助性治疗使疼痛明显减轻的长期应用阿片类患者,可逐渐下调药物剂量一般每天减少25%-50%。出现不良反应儿调整剂量时,应首先停药一到两次,再将剂量减少50%-70%,然后家用其他镇痛药,逐渐停用有反应的药物。
10. 分别存储 分类定位存放 另舍仓库单独存放 有效期标注到日,应当为起算日期对应的前一天,标注到月,则为起算月份前一月。上三分之一 右三分之一 黑色或白色,背景色相反 不得分行 单字面积不得大于二分之一标签文字不得大于四分之一
11. 假 :两倍以上五倍以下 劣 :一倍以上三倍以下 运输 帮助:的百分之五十以上三倍以下
12. 不良反应按药理作用分类:A可预测发病率高死亡率低 B难预测,发生率低死亡率高 潜伏期长, C难预测,不可重现,机制不清
根据
按发证机制分:A类反应即扩大反应 B类反应即药物导致某些某些微生物引起的不良反应。如含糖药物引起的龋齿,抗生素引起的肠道内耐药菌的过度生长。广谱抗生素引起的口疮。 C类反应即化学方应。其严重程度重要与浓度有关而不是剂量。如外渗药物反应 静脉炎 注射部位疼痛以及局部引起胃肠粘膜损伤。 D类反应即给药反应 如植入药物周围的炎症或纤维化,注射液中引起血栓等等。 E类反应即撤药反应 F类反应即家庭型反应 G类反应即基因毒性反应 H类反应即过敏反应 U类反应即未分类反应,机制不明,如药源性味觉障碍,辛伐他汀的肌肉不良反应及气体全麻药的恶心呕吐。
13.合理用药原则:安全 有效 经济 适当
14. 药检室面积:300张以下 60平米,300-500张 80平米,600以上 100平米
15. 基药:临床必须 安全有效 价格合理 使用方便 中西并重 ,三年调整一次 。 基保:~~ 市场能够保证供应
16. 常10-30 凉不高于20 冷2-8 湿40%-65% 散热30厘米 墙20 顶10
17.调配室温度18-26 湿度40%-65% 十万级 万级 百级 5-10帕
18. 扑米酮 主要用于其他药不能控制的大发做,也作为精神运动性发作的辅助用药。
19. 卡马西平 精神 抗癫痫 外周神经痛 神经源性尿崩症 抗心率失常
20. 肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆,硫酸鎂连续用药期间应经常检查腱反射。
21. 静配中心负责人 本科 中级 。审核人 本科 5年 药师 。摆加混调配核对 药士
22. 三级医院临床药师不少于5名,二级医院不少于3名
23. 7年 6年 4年 2 年(中级)
24. 8% 20% 6% 30% 13% 15%(药学人员比例)
25. 药物制剂设计基本原则:安全性、有效性、可控性、稳定性、顺应性。
26. 准确度用回收率表示。85%~115%
27. 精密度用相对标准差表示,一般应小于15%,在定量下限附近相对标准差应小于20%
28. 面积2% 20%~25%
29. TTS的基本组成:背衬层、药物储藏库、控释膜、粘附层和保护层。
30.常用囊材形成囊壁后的释药速率快慢顺序为:明胶 乙基纤维素 苯乙烯_马来酸共聚物 聚酰胺
31. 心衰患者口服呋塞米早上10点给药排出尿量最多。哮喘患者的血浆肾上腺素下午4点为最高值,凌晨4点为最低值,所以有人建议用肾上腺素类药物防止哮喘发作最好在午夜以后给药。阿司匹林早上7点服药,血药浓度高,达峰时间短,晚上7点反之。
32. 早上9点饮酒比下午2点饮酒血液浓度醇浓度高约百分之二十。人体对多数脂溶性药物以早上服用较晚上服用吸收快。环磷酰氨早上七点给药致畸作用最强,凌晨一点最弱。在人体內凌晨2点到早晨6点之间的血浆游离苯妥英钠或丙戊酸钠含量最高。
33. 循证医学三要素:基础医学研究理论、医师的临床经验和患者的选择。
34. 检测手段的选择应根据:准确、灵敏、简便、快速的原则。
35. 药物不良反应:是指合格药品在正常的用法用量下出现的于用药目的无关或意外的有害的反应。其分型:1.按药理作用分为:A型(量变型异常)、B型(质变型异常)、C型(一般在长期用药后出现,潜伏期较长,没有明确的时间关系)。1.按照发生机制分型:A类反应(扩大反应)、B类反应(即药物导致某些微生物生长硬气的不良反应)、C类反应(即化学的反应,许多不良反应取决于药物或赋形剂的化学性质而不是药理性质)、D类反应(即给药反应,许多不良反应应药物特定的给药方式而引起)、E类反应(即撤药反应,通常所说的撤药反应是生理依赖的表现)、F类反应(即家庭型反应,某些不良反应仅发生在那些又遗传因子决定的代谢障碍的敏感个体中)、G类反应类反应(即基因毒性反应,许多药物能引起人类的基因损伤)、H类反应(即过敏反应,可能是继A类反应后最常见的不良反应、类别很多,均涉及免疫应答的活化)、U类反应(即未分类反应,为机制不明的反应)。
36. 我国化学试剂按照纯度和使用要求分为:高纯 光谱纯 分光纯 基准 优基纯 分析纯和化学纯7种。药品检验工作中常用的有一般试剂 基准试剂和专用试剂。
37. 抗结核病药应用原则:早期用药,联合用药,足量用药,规律用药,全程用药。
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