尿毒症患者 养生指导方案

健康生活

一:肌酐超过700就是尿毒症,正常的西医治疗都是要透析的,老人的肌酐降到650(建议有按要求去医院复查,引导老人接受正规的治疗,尿毒症是有生命危险的,所以必须密切观察,严格控制)

一是和吃中药有关系,二是因为老人吃的比较少,老人的体重降的很快 必须注意饮食 不能过度的消化,需要合理是摄入营养物质,保证身体的正常需要:

                   饮食养生建议

肌酐高的饮食的注意点包括以下几个方面: 

第一、食盐量限制:一般来说肾功能不全的症状表现代偿期、氮质血症期患者虽然血肌酐高,并开始出现各种轻微的临床症状,但由于病理中度损伤,可视有无高血压以及浮肿情况,控制盐的摄入量,分别给予低盐或者无盐饮食。 

第二、蛋白质供应因为该期病人出现氮质血症,肾功能不全,为了控制肾功能继续恶化,应控制蛋白摄入量,选用富含高质量的优质蛋白饮食。 

第三、维生素的摄入:肾衰竭肌酐高病人宜选用富含维生素A,维生素B2、维生素C的食物。如果肾功能不全仅有肾衰竭肌酐高,但无少尿、无浮肿病人不禁盐和水,维持低盐饮食。如果有严重水肿,以及高血压甚至是心衰的情况应严格限制禁盐。

肾病是原发于肾脏或继发于其它脏器病变而影响到肾脏的一类疾病,主要有肾病综合征、各种肾炎、肾功能衰竭等。

           我们在分析一下肾病的主要病因

1、感染因素:病毒、细菌等微生物感染。

2、环境因素:如风寒潮湿、涉水淋雨、负重劳累过度等会造成人体自身的免疫功能和抗病能力的降低,在其他理化因素、有害物质的作用下造成肾细胞的损害等也会诱发肾病。

3、免疫因素:当病原体侵入人体后,体内的防御系统会产生抵抗这些病原体的抗体,然而在抗体抵抗病原体的过程中,一些免疫复合物沉积在肾小球滤过膜上会造成肾细胞的损伤、坏死,从而发病。

4、水、盐代谢障碍:肾病与肾脏的水盐代谢失调有关,水盐代谢失常与体液(细胞外液)改变及肾细胞膜离子通道改变有密切关系。

5、微循环障碍:我们通过对肾病患者进行血液流变学研究,已证明肾病患者有全血粘度、血浆粘度和纤维蛋白含量增加、血小板聚集性明显增加等现象,而这些现象是导致肾细胞缺血或坏死的重要原因。

6、内分泌因素:“神经-内分泌-免疫调节学说”,对人体内环境的平衡稳定起到重要作用。如果内环境反馈调节中的某一环节缺陷,可使肾细胞损伤和坏死,均可诱发或导致肾病加重。

7、能量代谢和自由基、脂质代谢障碍:肾病患者的人体代谢能力及SOD活性下降,消除自由基的能力减弱,造成脂质过氧化物含量增高等,进一步加重病情。

     酵素 对肾病的作用和原理

一、活化免疫细胞,增强免疫力,抵抗病毒细菌,消除炎症;切断病毒细菌的营养供应。

二、清肠排毒,分解有毒有害物质以及致癌物,分担肾脏排毒负担,使肾脏得以休养生息,提高肾脏细胞的活力和功能,自我修复。

三、调节细胞膜的离子通道,让钾、钠等离子在细胞内外保持一定的比例,维持稳定的细胞内外渗透压,纠正水、盐代谢失常。

四、让全身各脏器都得以修养生息,自我修复和调整,活化脏器功能,促进新陈代谢,纠正内分泌紊乱。

五、促进脂质代谢,降低血液粘稠度,净化血液,使血流更加顺畅,有利脏器的营养供应。

六、肾病患者不能吃高蛋白食物,不能吃刺激性强的食物,最为忌讳的就是海鲜与酒,食物要清淡少食盐。复合酵素代餐既达成此目的,又补充足够的维生素和矿物质等其它营养素。

饮食养生的方案如下

 肾功能不好的慢性肾炎病人,饮食除了需要禁忌奶制品、汽水、可乐、酵母(健素糖)、内脏类、干豆类、全榖类(糙米、全麦面包)、蛋类、小鱼干等也应谨慎避免多食,食物烹调前先烫过,也可去除部份磷,以免造成皮肤瘙痒及骨骼病变。肾病综合征患者存在着低蛋白血症的高度水肿等临床症状,因此,有些患者在饮食调摄上存在着一些错误的认识。有的患者认为尿中丢失的蛋白质过多,必须进食大量的蛋白质以补充身体内的损失;有的患者则惧怕进食蛋白质,每餐只吃一些蔬菜,以为这样可以减少尿蛋白的漏出量、,其实这两种观点都是片面的。过多的摄入蛋白质会加重肾脏负担,而蛋白质量摄入不足又不能维持正常的生理需要。 

 

对肾病综合征患者来说,每日蛋白质的摄入量应根据尿中蛋白质丢失的多少来确定,一般以每日1.5—2.0g/kg体重为适度,以优质高蛋白饮食如肉、蛋、奶、鱼类为好。 

 

若患者出现了氮质血症时,则应限制蛋白质的摄入量,每日蛋白质的摄入以能最低限度地维持氮平衡为宜,全日蛋白质的供给量宜限制在50g左右为宜。 

 

至于盐的补充,也应根据水肿的程度分别给予低盐无盐或无钠饮食。水肿不严重者,每日供给钠在2000mg左右,其中还应该包括食物中的含钠量,并允许在烹调时每日加用食盐2—3g或酱油10—15ml;水肿明显者,全日供钠量限制在1000mg左右,烹调时不宜加用食盐或酱油;高度水肿者,全日供钠量限制在500mg以内。 

 

值得指出的是,尽管食盐是钠的主要来源,但饮食中一些含钠较高的食物如牛肉干、牛肉松、虾皮、海参、松花蛋、咸鸭蛋、方便面、油条、榨菜、紫菜、腌雪里蕻等也应该忌食。 

 

另外,肾病综合征患者还应及时供给一定的热量(成人每日126—147kJ/kg体重)和一些微量元素如钙、铁等以及微生素A、D、B2、C等。应限制脂类物质的摄入,以少油低胆固醇饮食为好,同时还应忌食海腥、虾、蟹、酱菜、甜面酱、腐乳、咸肉、香肠、腊肉等肥咸食物,烟、酒、醋等刺激食品及大蒜、韭、葱等辛辣之品,生冷水果也应忌食。每日以清淡膳食为好。 

 

、 无症状性蛋白尿或血尿,或各类肾脏病的恢复期,不需刻意限制饮食,只需适量减少蛋白质或盐的摄入即可。肾功能不全的患者应限制蛋白质, 减少蛋白质的摄入,如家禽、海产品、豆制品等,有利于降低肾的压力,从而保护肾脏。但是,不能将蛋白质减得过少甚或发生营养不良。营养学家常常会有所考虑并建议病人应当摄入的食物的比例。 

 

2、存在水钠潴留,出现水肿者,应限制水及钠盐的摄入,特别是出现心力衰竭、重度高血压的应当严格限制,甚则采取无盐饮食。待心衰纠正,血压正常后再恢复原来的饮食。 

 

一:每天60-150毫升综合酵素 ,分2次到3次每天早 中晚兑40度以下好水服下。

二:早餐素善养生粥代餐每天早上400-70毫升代餐,吃素善养生粥的时候一定要慢慢吃下,充分咀嚼让唾液中的淀粉酶和食物充分混合,开始消化的第一步

1、生姜大枣素善养生粥

原料:鲜生姜12克,大枣6枚,东北大米饭100,开水100-150毫升。 

制作:生姜洗净后切碎,用大枣、东北大米饭。用素善养生破壁调理机加工1-2分钟 功效:适用于轻度浮种,面色萎黄者。

2.山药粥

原料:山药30g,东北大米饭开水100-150毫升制作:用素善养生破壁调理机加工1-2分钟  ,放入白糖适量服之。

功效:具有健脾补肾之功,适于慢性肾炎水肿不甚而蛋白持续不消者。

3.冬瓜赤豆粥

原料:冬瓜100克、赤水豆200克。开水100-150毫升

制作:用素善养生破壁调理机加工1-2分钟 

功效:清热利水,适于肾炎高血压而水肿较重,属湿热者。

4.玉米粥

原料:熟黄玉米100克黄豆 20 开水100-150毫升。制作:用素善养生破壁调理机加工1-2分钟,趁微温时服用。

    其他素善养生粥配方参见 全食物调养秘籍》222-226页尿毒症患者重要的是控制蛋白质和盐的摄入。 素善养生粥的组合可以用东北大米,麦仁和各种高淀粉的精细谷物,蔬菜类要烫一下 去掉钾。水果类 也要低钾的 如西瓜  苹果,水梨 菠萝 雾梨等 老人尿比较多还好 不用严格控制,如果无尿和尿少 就不能吃水果了。坚果类含钾和钠都很高,所以不适合尿毒症患者,为了营养的平衡  每天次添加不能超过10克。

麦淀粉饼   

 主治:尿毒症。配方:麦淀粉150克。

用法:将麦淀粉加水调糊,文火煎烙成薄饼,每日早晚作点心食用。

 

 肌酐高患者在除了肌酐高的饮食方面需要注意外,患者还应注意对烟、酒的限制。因为烟酒的毒害主要是对肾脏、血管的毒害,吸烟、饮酒越多对肾脏血管损伤就越大,更早的加重了肾动脉硬化,更促进肾小球的硬化,故无论是肾功能正常还是肾功能异常肌酐高的患者都要严格戒烟戒酒,避免造成肾脏更大的损害。  

运动养生指导

 我们都懂得“生命在于运动”这句话的含义,而关于有些疾病患者来说,有些运动对身体有益,而有些运动可能会加速病情的恶化。那么,关于尿毒症患者来说该如何的进行运动,就是格外值得关照的问题。

  关于尿毒症患者来说,在做运动时如果能注意到有些事项,关于病情的稳定和恢复还是有一定的好处的。由于尿毒症患者自身体内的毒素难以排出,所以运动的时候较凡人有所不便,所以很多患者都没有运动的习惯。但是,而缺乏运动会加速身体的衰退,因此,为了维持患者身体各器官的活力和功能,病人也须要在医生的指导下进行适量运动。比如以下的运动:

  a、尿毒症患者比较适合进行一些有氧性的锻炼,如散步、慢跑、骑自行车、上肢的气力型练习;

  b、由于身体健康的原因,开始时不易运动量过大,可逐步的增加,循序渐进,坚持几天后再逐步增加运动量;每天微微的出点汗对尿毒症患者有很大的好处 可以减轻肾的负担。

  c、关于尿毒症患者来说,还不宜进行高强度的运动,特别是患者来说,禁止足球、篮球。

 尿毒症顾客的起居养生

起居有时 慎照阳光 
1;夏季天气炎热,阳光照射时间长。肾病综合症患者,必须顺应天气的变化规律,养成良好的起居习惯。中午1点左右最好安排半个小时左右的午休时间,这样可以保证体力,以利康复。阳光中有一些有害的射线如r射线,极易侵害人体造成皮肤炎症,肾病综合症患者本身免疫功能低下,故应慎照日光,以免因皮肤炎症加重病情。

2;注意居室环境 重视睡眠卫生 夏季,肾病综合症患者的居室宜布置得宽敞、明亮、通风、通气,要保持一定的温度。空调不宜调得太低,以低于室外气温5c~6°c左右为宜,否则极易因冷热的急骤变化而发生感冒。 卧具要清洁、干燥,卧室要光线柔和,通风透气。由于入睡后基础代谢减弱,人的自卫功能较差,极易受凉感冒,故肾病综合症患者夏季睡眠时千万要注意盖住腹部,以卫护胃阳,预防感冒。

3:调畅情志 节欲保精 情志不舒往往是病情反复、血压波动的重要原因。肾病综合症病程长,患者一定要有战胜疾病的信心,巧妙地调节情志,如花鸟自娱,书法、阅读、弈棋等均可愉悦心情,促进健康。 
有些肾病综合症患者病情反复,仔细追问才知与房事不节有关。一般病情在恢复期,血压正常,尿检未见异常时偶有性生活对健康无碍。若在高度水肿,血压高、有
低血蛋白血症时勉强进行性生活,却是病情稳定的大敌,甚至因此致使病情恶化。夏季本来人体丧失的阴津就多,若肾病综合患者房事不节,大汗淋漓,斧凿阴精,
则病情必反复或加重。因此,肾病综合症患者夏季最好禁忌性生活。 

     因为该顾客拒绝透析,而且每天熬夜打麻将,必定对病情不利,希望您可以用积极的心态面对病情。严格执行养生指导方案,养生不能代替医疗。遵守医嘱,积极治疗也是养生的智慧!不能讳疾忌医!

                       祝您早日康复 

                                     养生指导张老师

                                          于2014.9.19



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