切勿滥打<<点滴>>
个人日记
医生给病人输液，时下人们习惯称谓为<<打点滴>>
一:如何看待输液
(一)国内输液现状
发改委最近透露2009年中国医疗输液104亿瓶，相当于13亿人每人输了8瓶液，远远高于国际上人均2.5至3.3瓶的水平。在西方国家，输液仅是对急救'危重'和不能进食的患者使用的"最后给药"方式;而在中国，输液简直成为一种就医文化，好象不输液就治不好病，以致大部分人患上了"输液病"。
"感冒严重，打针'吃药不管用，不如输液來得快"以成为国内很多患者的共识。 医生的观点:感冒是病毒引起的自限性疾病，一般情况下吃点感冒药多喝开水再來点物理降温，几天功夫就会好的。如果医生只开口服药，患者肯定会认为医生敷衍了事，可能会被投诉。
一:如何看待输液
(一)国内输液现状
发改委最近透露2009年中国医疗输液104亿瓶，相当于13亿人每人输了8瓶液，远远高于国际上人均2.5至3.3瓶的水平。在西方国家，输液仅是对急救'危重'和不能进食的患者使用的"最后给药"方式;而在中国，输液简直成为一种就医文化，好象不输液就治不好病，以致大部分人患上了"输液病"。
"感冒严重，打针'吃药不管用，不如输液來得快"以成为国内很多患者的共识。
正因为多数患者有这样的要求，所以很多医院的医生在遇到感冒这样的小病时，几乎无一例外的让患者挂上瓶子。
(二)出现过量输液现象的原因
1:患者方面的
患者生病，总想好得快点儿，社会节奏快，不想慢慢养病耽误时间。
跟风现象，那么多人生病都输液，我为什么不打"点滴"呢？
2:医生方面的
被动的满足患者的要求，很多患者觉得你不让我输液，你就怠慢了我，你对我太不负责任。
3:环境原因
媒体'社会及整个周边环境，对输液所产生的危害做的宣传和科普太少，导致很多人没有认识到过量输液所产生的危害。
(三)过量输液的危害
1:易将病毒细菌带入体内
在几种给药方式中，输液是最危险的。输液穿透皮肤屏障，直接把药液输入血液中，需要严格的无菌处理。
2:不良反应強烈，易导致严重后果
输液比口服药物更容易出现不良反应，如热原反应，患者在输液过程中或输液后突发寒战，接着高热。我在临床中曾遇到一 个热原反应患者，寒战后跟着高热，一量体温，水银柱竟然到顶了(体溫计的读数刻度是42度，剩余无刻度大约2度)而无法得到准确的体温数据。后紧急使用药物与物理降溫，终于转危为安。还有过敏反应，严重者可致死亡。如果是口服，药物中能引起过敏的杂质可能在消化道中被消化掉或无法被身体吸收。但是输液时这些杂质却直接进入了血液，严重的能引起过敏性休克甚至死亡。有医生表示"药物不良反应最终还是药物本身的原因，但是输液导致了这种不良反应的加剧"。
(四)正确认识输液
世界卫生组织确定的合理用药原则是:
能口服的不肌肉注射，能肌肉注射的绝不静脉注射。
在美国，医生对用药十分谨慎，非常重视药物副作用的问题。一般，医生不随便给病人输液，除非遇到不得已的情况。
专家认为只有三种情况必须输液:
1:呑咽困难而无法进食
2:严重吸收障碍(如呕吐'严重腹泻等)。
3:病情 严重，发展迅速，药物在组织中宜快速达到高浓度才能紧急处理的情况。
那么，除了上述三种情况，完全可以口服药物代替输液。滥用静脉输液一则多花钱，二则可使你的身体受到伤害 ,严重的甚至断送性命。
最后说明一下，以上对输液的看法我没有否定它在临床中为治疗和抢救危重病人而发挥的巨大作用，只是不可滥用。
一 句话总结:好钢用在刀刃上！
1:患者方面的
患者生病，总想好得快点儿，社会节奏快，不想慢慢养病耽误时间。
跟风现象，那么多人生病都输液，我为什么不打"点滴"呢？
2:医生方面的
被动的满足患者的要求，很多患者觉得你不让我输液，你就怠慢了我，你对我太不负责任。
3:环境原因
媒体'社会及整个周边环境，对输液所产生的危害做的宣传和科普太少，导致很多人没有认识到过量输液所产生的危害。
(三)过量输液的危害
1:易将病毒细菌带入体内
在几种给药方式中，输液是最危险的。输液穿透皮肤屏障，直接把药液输入血液中，需要严格的无菌处理。
2:不良反应強烈，易导致严重后果
输液比口服药物更容易出现不良反应，如热原反应，患者在输液过程中或输液后突发寒战，接着高热。我在临床中曾遇到一 个热原反应患者，寒战后跟着高热，一量体温，水银柱竟然到顶了(体溫计的读数刻度是42度，剩余无刻度大约2度)而无法得到准确的体温数据。后紧急使用药物与物理降溫，终于转危为安。还有过敏反应，严重者可致死亡。如果是口服，药物中能引起过敏的杂质可能在消化道中被消化掉或无法被身体吸收。但是输液时这些杂质却直接进入了血液，严重的能引起过敏性休克甚至死亡。有医生表示"药物不良反应最终还是药物本身的原因，但是输液导致了这种不良反应的加剧"。
(四)正确认识输液
世界卫生组织确定的合理用药原则是:
能口服的不肌肉注射，能肌肉注射的绝不静脉注射。
在美国，医生对用药十分谨慎，非常重视药物副作用的问题。一般，医生不随便给病人输液，除非遇到不得已的情况。
专家认为只有三种情况必须输液:
1:呑咽困难而无法进食
2:严重吸收障碍(如呕吐'严重腹泻等)。
3:病情 严重，发展迅速，药物在组织中宜快速达到高浓度才能紧急处理的情况。
那么，除了上述三种情况，完全可以口服药物代替输液。滥用静脉输液一则多花钱，二则可使你的身体受到伤害 ,严重的甚至断送性命。
最后说明一下，以上对输液的看法我没有否定它在临床中为治疗和抢救危重病人而发挥的巨大作用，只是不可滥用。
一 句话总结:好钢用在刀刃上！
文章评论
海阔天空
读文如读你，你是一个有职业道德的人，不是那种只想着让你掏钱的医生，最后一句总结得好，读了豁然开朗，敬重你，老朋友！[em]e160[/em][em]e183[/em]
文邃
现在，很多人已经有了这方面的认识。