名医名方，一组治疗女性【子宫肌瘤】验方，偏方。
个人日记
现代医学根据患者的年龄、生育状况和临床表现，一般采用手术和非手术疗法。非手术疗法主要用刮宫术和雄激素治疗月经量多而肌瘤不大的患者，凡肿瘤较大、症状明显而其他方法无效者，可采用手术治疗，如粘膜下肌瘤经阴道摘除术、经月复部肌瘤剔除术和全子宫切除或次全切除术。
中医认为子宫肌瘤属“癥瘕”“石瘕”范畴，妇科癥瘕为腹中结块的病。《金匮要略·疟病脉证并治》:坚硬不移动，痛有定处为" 癥"，病属血分；聚散无常﹐痛无定处为"瘕"，病属气分。其涵盖了各种妇科良性肿瘤，病种较多，是妇科常见病、疑难病症。根据生长的部位不同，亦有不同的名称。《灵枢•水胀》云：“石瘕生于胞宫中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻，血丕以留止，日以益大，状如杯子，月事不以时下，皆生于女子。大凡肿块的形成，中医认为气滞、血瘀、痰结是其发生的主要病理变化。《医林改错》指出：“无论何处，皆有气血。气有气管，血有血管。气无形不能结块，结块者，必有形之血也。”妇女疒徵病，更是以血瘀成结为重要病理机制。 中医辩证治疗子宫肌瘤 (1)中医治疗子宫肌瘤 (气滞血瘀)方
处方：丹参12克，红花6克，茯苓、夏枯草、海藻、昆布各15克，三棱、延胡索、柴胡、当归、莪术、桂枝、制穿山甲、制乳香、制没药各10克，生牡蛎(先煎)20克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：理气活血，化瘀散结。用于治疗子宫肌瘤，中医辨证属气滞血瘀型。症见下腹部有包块，部位不固定，推之可移，腹胀痛或刺痛，月经周期紊乱，月期量多夹血块，经期乳房胀痛或漏下不止，面色晦黯，舌紫黯，有瘀血块或斑点，脉弦涩。
(2)中医治疗子宫肌瘤 (气虚血瘀)方
处方：黄芪30克，夏枯草、海藻、昆布、茯苓、党参各15克，白术18克，丹参12克，红花6克，桂枝8克，生牡蛎(先煎)20克，三棱、莪术、当归、制穿山甲各10克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：益气散结化瘀。用于治疗子宫肌瘤，中医辨证属气虚血瘀型。症见小腹坠胀，腹中有结块，月经先期量多，色淡淋沥不断，质稀有血块，带下量多，色白质稀，四肢无力，面色萎黄，舌质淡，苔薄白，边有齿痕，脉虚涩。
(3)中医治疗子宫肌瘤 (寒凝血瘀)方
处方：茯苓、夏枯草、海藻、昆布、小茴香各15克，丹参12克，红花6克，生牡蛎(先煎)20克，干姜、制乳香、制没药、当归、三棱、莪术、桂枝、制穿山甲各10克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：温经散寒，化瘀散结。用于治疗子宫肌瘤，中医辨证属寒凝血瘀型。症见下腹包块冷痛，遇寒加重，得温则减，月经后期淋沥不断，量少有血块，带下量多、色白、质稀，舌淡，苔白，脉虚细。
(4)中医治疗子宫肌瘤 (痰湿互结)方
处方：生牡蛎(先煎)、薏苡仁20克，茯苓、夏枯草、海藻、昆布、炒白术各15克，苍术、黄柏、当归、三棱、莪术、桂枝、制穿山甲各10克，丹参12克，红花6克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：理气化痰，破瘀消症。用于治疗子宫肌瘤，中医辨证属痰湿互结型。症见胸脘痞闷，腹中有结块，经期延长，月经量较多，色黯红，质黏稠夹血块，带下量多，色白或黄，苔白或黄腻，脉细或沉滑。
(5)中医治疗子宫肌瘤 (瘀血停滞)方
处方：茯苓、夏枯草、海藻、昆布各15克，红花6克，生牡蛎(先煎)20克，桃仁、当归、三棱、莪术、桂枝、制穿山甲、丹皮各10克，丹参12克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：活血化瘀消症。用于治疗子宫肌瘤，中医辨证属瘀血停滞型。症见胞中积块坚硬，固定不移时有疼痛，拒按，面色晦黯，肌肤不润，月经量多或淋沥不断，色紫黑有血块，舌边瘀点，脉沉涩。 (6) 中医治疗子宫肌瘤 (脾肾阳虚)方 处方：党参、黄芪各15克，茯苓、白术、白芍、香附、牛膝、当归各10克，瓦楞子、皂角刺各18克，制附片(先煎)、仙茅各5克，炙甘草3克。
功效主治：补肾暖脾，温经化湿。可用于治疗子宫肌瘤，中医辨证属脾肾阳虚型。临床症见患者面色苍白，神疲乏力，手足冷，腰膝酸软，口淡乏味，食少痞胀，小腹冷胀，经期小腹不温，胀痛加剧，经期延长，周期缩短，经量多，色淡红，白带清稀量少，小便．清长，大便溏泻，舌质淡胖嫩有齿痕，苔白润，脉沉缓。 (7) 中医治疗子宫肌瘤 (肝肾亏虚 )方 处方：丹参、鳖甲(先煎)、牡蛎(先煎)各18克，山药12克，熟地、枸杞子、山茱萸、菟丝子各15克，当归、牛膝、知母各10克，炙甘草6克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。功效主治：滋补肝肾，活血化瘀，软坚散结。可用于治疗子宫肌瘤，中医辨证属肝肾亏虚型。临床症见患者面色晦黯，腰膝酸软，头昏乏力，心胸烦热，手足心热，腹部持续胀痛，经期加剧，月经量多、色淡清稀，经期延长，周期缩短，舌淡红，苔薄白，脉细弱。 (8)中医治疗子宫肌瘤 (肝气郁结 )方 处方：牡蛎25克，夏枯草、生地、昆布各15克，柴胡、青皮、白芍、枳实、香附、炙甘草、牛膝各10克，川芎6克。
用法：水煎分3次服，每日l剂。功效主治：疏肝理气，活血化瘀，软坚散结。用于治疗子宫肌瘤，中医辨证属肝气郁结型。症见精神抑郁，头昏乏力，小腹胀闷，经期加重，乳房胀，经量多、色暗红，经期延长，周期缩短，伴腰酸胀，食欲不振，舌质暗红，苔薄白，脉弦细。 经验方、秘方治疗子宫肌瘤 (1)经验方：当归、桃仁、三棱、香附各10克，王不留行、莪术各12克，夏枯草、贯众、天葵子、川断各15克，海藻、生牡蛎各20克，昆布30克。气血不足加党参20克，黄芪30克，腰腿酸软、头晕耳鸣加女贞子、杜仲各12克，旱莲草20克；月经淋漓不断者用生化汤加龙骨、牡蛎、海螵蛸各20克，伏龙肝30克，三七粉3克(冲)；白带多色黄加薏苡仁30克，并用燥湿清热药坐浴。
疗效：本方治疗子宫肌瘤患者45例，治愈(症状消失，肿瘤消散，子宫恢复正常)19例，显效(症状基本消失，肿瘤缩小2／3)13例，有效(症状明显改善，肿瘤缩小不明显)11例，无效2例。 (2)理气逐瘀消脂汤 【组成】炒当归、赤芍各9克，川芎3克，橘红、姜半夏各6克，炙甘草3克，制香附、元参、浙贝母、炒川续断各9克，炒枳壳6克，失笑散12克(包煎)、生山楂、牡蛎(先煎)各20克，白花蛇舌草12克，莪术6克。
【主治】子宫肌瘤、子宫内膜异位合并不孕。 【疗效】临床屡用，效果颇著。 (3)疏肝散结汤 【组成】柴胡9克，生牡蛎30克(先煎)、丹参、赤芍、玄参、当归、夏枯草、海藻、昆布、海浮石(先煎)、牛膝15克，川贝母3克(研冲)。
【疗效】屡用效佳，一般连服30剂左右可愈或显效。 (4)加味生化化瘤汤 组成 丹参15克，益母草10克，制香附10克，当归10克，炮姜(打)10克，川芎10克，桃仁(打)10克，甘草10克，三棱10克，莪术10克，制乳香5克，制没药5克。
功效 活血化瘀，软坚散结。主治 子宫肌瘤、卵巢囊肿，证属寒凝瘀血者。
用法 每日1剂，水煎分两次服。
方解 子宫肌瘤、卵巢囊肿是中青年妇女常见多发病。本方以《傅青主女科》中生化汤加三棱、莪术、制乳香、制没药等组成。笔者在临床上体会到，无论是恶露不行，还是宫血排放不畅，或宫腔炎症的充血水肿，久而久之都易导致气滞血瘀，久瘀凝结不散，渐致肿块肌瘤。生化汤是傅氏治疗产后血虚有寒，恶露不行，小腹冷痛之方，其中当归活血补血，川芎、桃仁活血行气化瘀，炮姜温经化瘀，甘草补中。丹参、益母草、制香附增强活冲任之血，祛胞宫之瘀之功。
三棱、莪术、制乳香、制没药4味中药配伍意取张锡纯《医学衷中参西录》中活络效灵丹组方之妙。方中三棱破血中之气，功专破血祛瘀，行气止痛，化积消块；莪术为气中血药，善破气中之血，以破气消积。二药相伍，活血化瘀，行气止痛，化积消块之力彰。再加上乳香活血，没药散血，推陈出新，在临床上对寒凝瘀血的子宫肌瘤、卵巢囊肿屡试屡验。
加减 如久病多虚，气血不足，酌加玉屏风和四物汤；若在服中药的同时，配合使用桂枝茯苓胶囊，可以增进疗效，缩短治疗时间。 (5)自拟瓦楞棱莪散结汤 组成：瓦楞子20～30g，三棱、莪术各5～10g，桂枝3～6g，茯苓、桃仁、香附、炙鳖甲各6～10g，丹皮、赤芍、益母草各6～12g。
加减：兼痰型者，加浙贝、牡蛎；兼热型者，加大黄，黄芩或黄柏；气虚者，加党参、白术；血虚者，加当归、阿胶；经血过多者，加仙鹤草、地榆炭、乌贼骨；血块多者，加茜草炭、蒲黄炭；腹痛者，加延胡索或失笑散；肝郁者，加青陈皮、枳壳；肝郁化火者，加柴胡、黄芩；闭经者，加大黄、土鳖虫、穿山甲。
制用法：将上药水煎分2～3次内服。每日1剂，用1个月后，改2日1剂。
疗效：应用自拟瓦楞棱莪散结汤治疗子宫肌瘤40例，治疗1～3个月后，治愈29例，显效9例，好转2例，总有效率为100%。 (6)桂枝茯苓丸加减 组成：桂枝6～10g，茯苓、赤芍、牡蛎、当归、生山楂各15g，丹皮、桃仁、玄参、贝母、三棱、莪术各9g，土鳖虫6g，海藻、昆布各12g。
加减：气虚者，加人参、黄芪；血虚者，加阿胶(烊)；肝郁者，加柴胡、郁金；出血多者，加三七粉(冲)、地榆炭。 制用法：每日1剂，水煎服(亦可炼蜜为丸，1丸／次，2次／日，口服)，经期停服。30日为1个疗程。
疗效：用上药治疗子宫肌瘤45例，治疗2～4个疗程后，治愈12 例，好转32例，无效1例，总有效率为98％。治程中未见不良反应。 (7)双甲方加减 组成：穿山甲、蒲黄、鬼箭羽、三棱、莪术各10g，炙鳖甲15g，海藻12g，水蛭，夏枯草各9g。
加减：经量多或淋沥不净者，酌加参三七、阿胶、茜草、早莲草；艾叶等；痛经者，加制香附、延胡索、川楝子、杭白芍、炙甘草、小茴香等；心肝火旺，口舌生疮者，加山栀、丹皮、小川连等；带下多者，加海螵蛸，椿根皮、扁豆花等；经量多、贫血明显者，加党参、黄芪、枸杞子、何首乌等。
制用法：每日1剂，水煎服。于经净后第2日开始服用。用至症状消失止。
疗效：用上药治疗子宫肌瘤20例，显效(肌瘤消失或明显缩小，B超示肌瘤长经、前后径之和减少>1～5cm，临床症状消失或改善)12例，有效7例，无效1例，总有效率为95％。 (8)红藤生牡蛎汤 组成：丹参、赤芍、丹皮各12g，三棱、莪术、穿山甲、香附、云苓各10g，生牡蛎15g(先煎)，红藤20g，甘草3g。
制用法：将上药水煎后，分2～3次内服。每日1剂。并用红藤30g，金银花、败酱草各15g，三棱、莪术、黄柏、桃仁各10g，路路通12g。浓煎100ml，保留灌肠，每日1次。
疗效：采用中药内服外治相结合治疗盆腔肿块(包括子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、卵巢囊肿及盆腔混合性肿块等)100例，治疗1～3个月后，痊愈43例，有效53例，无效4例，总有效率为96％。 (9)万应消瘤散 组成：党参270g，杜仲270g，鹿角片60g，醋香附180g，官桂90g，小茴香45g，干姜90g，当归270g，川芎90g，赤芍180g，蒲黄270g，五灵脂180g，昆布270g，海藻270g，路路通150g，地鳖虫90g，水蛭45g，莪术45g。
用法：将上药研末过筛，密封贮藏。每次服10g，每日早中晚餐前30min各服1次，服后饮白酒10ml。忌生冷。连续服用3个月，治疗期间停用其他药物。
子宫肌瘤是妇女常见病，为祖国医学“瘕”之属，多因经行产后调摄失宜，饮食劳倦，七情伤损等，导致冲任虚损，肝脾肾三脏功能失调，血气乘戾，气机阻滞，瘀血内停，气聚为，血结为瘕而成。
诸药合用，共奏活血化瘀，破积消之功。本方贵在药量轻微，皆因子宫肌瘤乃顽固之疾，应徐图缓攻，假以时日，“以岁月求之”，若施以重药猛剂，耗损正气，病必不得解。
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