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什么时候疼痛
上下楼梯：髌股关节
长时间坐：髌股关节
转移、侧移动作：半月板
下蹲时前侧疼痛：髌股关节
下蹲时两侧疼痛+感觉膝活动不对：半月板
站立|走路过多：关节炎
走路时突然发软：髌股关节炎 软组织挤压 移位
哪里疼痛？
膝关节前侧：髌骨
髌骨下方：髌骨韧带 脂肪垫
膝关节内侧：内侧半月板 韧带
膝关节外侧：外侧半月板 韧带
膝关节后侧：拉伤引起的水肿 积液
影响膝关节伸展的因素
1，股四头肌力量下降
2软组织额外的阻力
3，关节活动错误
髌骨移动路线
膝关节有屈曲到伸展，髌骨在股骨滑车内由内下向外上滑动
屈曲10--20·时髌骨下及内外侧关节面同时与股骨滑车接触
屈曲20·时接触面为1/5
屈曲45·时髌骨关节接触面达到最大值
屈曲90·后，随屈曲的角度的增加，髌骨对应股骨的内外侧接触面逐渐分离相互独立，股四头肌肌腱逐渐与股骨接触，从而分散力髌股压力
整个下蹲过程中作用力和结束面都相应增加，接触面的增加起代偿作用，避免了软骨面压强过高
膝关节活动
在膝关节伸展最后20-30·，结构原因，股骨外髁已经用完，股骨内髁约1.3CM还没有用完，产生10·的外旋，远固定股骨内旋
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