岐伯

 

序言：春华秋实 风采人生

张奇伟

我与郭治安先生同时到忻州地区卫生学校（现忻州市职业技术学院）任中医教师，分在同一教研室，而且在同一个寝室里住了数年。后我虽调到市中医院工作，但仍经常在中医学术和临床方面与郭先生切磋请教，共事已久，对郭先生之学识人品了解至深，也深感佩服。闻先生论文选集《医理求真》将出版刊行，欣喜之余，为表对先生敬仰之情，特为之作序。
    郭治安先生天资聪慧、悟性颇高、刻苦好学、耿直诚善。出于对病患者的同情，从小立志学习祖国医学，成绩优秀。曾获得山西省中医师招考中获得全省第一名；“全省中专教学能手大赛”一等奖；先后又多种奖项和荣誉。《山西中医》杂志特邀其开设中医讲座一年半。
    郭先生以书为友、以读为好、孜孜不倦。言谈风趣快语，学识出类拔萃，是忻州中医界之佼佼者。为医为文均有很深的造诣，乃公认的才子。
    先生文学基础深厚，学识渊博，尤爱古典文学。尝谓：学习中医必有“厚古”之心及扎实的古文基础，方能溯本寻源，穷透奥义。古代名医无不文医兼通，如张仲景、朱丹溪、王清任、李时珍、葛可久、汪昂、陈修园等，枚不胜举。观先生案头书橱，除繁多医书外，经史子集、唐诗宋词、杂文小说、哲学心理，应有尽有，无不涉猎，堪为博览。年前看到先生格律诗集《医庐闲韵》一书，洋洋千余首，内容广博、韵律工整、意境高雅、朗朗上口，很值得一读，先生学识由此可见。
    先生读书不仅喜欢博览，更喜欢精读。尤其是对于中医经典条文和重要内容力求熟记。《内经》、《伤寒论》条文熟背甚多；名言名句可以脱口而出；脉理、药性、方剂、歌诀更是烂熟于心。尤其可贵的是先生研究学问不仅只求知其然，更喜欢求其所以然。以研究《温热论》为例，原文不过3600多字，而先生就《温热论》写的论文达30多篇（本书选入14篇），不能不称之谓“深、细”。先生言谈交流，引经据典，出口成章；论文讲稿，略加思索，挥笔即就；非多读善读、文学底功深厚者焉能如此。
    先生钻研中医，上追内难、伤寒，四大经典；中及千金、外台，金元名著；下至明清当代，诸家论说，均有研究。融会贯通，形成自己的独特风格，临床尤以善用甘温为长。数十年来，坚持理论联系实践，辨证仔细认真，处方用药精当，疗效自多理想。尤其是对温病、内科、妇科等病症，见解独特、析解详尽、理法规范、案例详实、令人折服。如中医治疗风湿、类风湿关节炎、腰腿痛、男女不孕、妇女经带胎杂症、牛皮癣、青年痤疮、扁平疣等皆有所长。获得相关单位的认可，入选《全国专科特长名医选编》和《中国医学特色专科名医荟萃》。
    郭先生从事中医教学多年，教书育人皆可为范。在教学方面既讲过《温病学》、《中医内科学》、《中医妇科学》等临床课目，也讲过《内经》、《金匮要略》等经典著作，课堂效果理想，反应甚好。在获得“全省中专教学能手大赛”一等奖时，评判专家组赞不绝口，评语为：“学识渊博，说理透彻，讲授有方”。
    郭先生酷爱科研、擅长写作，上世纪九十年代在全国多种中医杂志发表论文百余篇，内容涉及甚广。有些见解发前所未有，如提出了伏邪学说“辩证定位”的想法、大胆提出了肺卫证是里证的观点等，观点新颖，见解独到。他主持研制的“康尔灵保健饼干”，“具有国内先进水平”，获得了省级科技成果奖。科研、论文在单位独占鳌头。
    先生在本书选载了50余篇论文，篇篇都凝聚着先生的心血与辛苦，也反映了先生的文学底蕴、专业水平以及论文特点。
    先生的论文，一是论点鲜明、一目了然。发表观点性文章，大多直截了当，有的甚至于在标题中就亮出观点。如“‘齿龈结瓣’并非是出血瘀块”、“宋以前治外感病不是以《伤寒论》为普遍准则”、“银翘散不宜用蜜丸剂型”、“ 银翘散当有玄参”、“温病肺卫证是表证质疑”等论文，一语道破，引人入胜。二是引证据典、分析透彻。先生的文章思路开阔、引据颇多。如“关于温病的定义”，参考了历年来大专教材和一些名家有代表性的观点，相互对比、逐个分析，有很强的说服力。再如“中医发热辩证浅说”、“论湿温”等文章，博引旁据，对容易混淆的地方，均加以辩证分析对比，并提出自己独特的看法。读者阅后有种忽然开朗、原来如此的感觉。对一些重要问题从多角度详加论述，以利于读者全面透彻理解其义。比如对温病“热伤阴”及温病初期治用“轻清”这两个重要问题都从不同角度多方面作了论述。如，为了对“《温病条辨》辨汗初探”加深理解，又写了“ 再论‘汗’”。为了协助理解，必要时在相应的文章后又引加了一些现代医学的内容，如“现代舌诊研究概况”、“卫气营血的病理研究”等。三是文章理论联系实际。好多地方都是结合自己的临床经验进行阐述，必要时还例举了自己的临床病例（甚至包括失败教训）和名医案例。四是深入浅出，文句优美。先生的文章深论浅解，通俗易懂，文句优美，通顺流畅，读起来很有美感。看先生的文章总有一种论述透彻、酣畅淋漓、赏心悦目的感觉。
   《医理求真》不仅起到了弘扬祖国医学，为中华民族健康繁荣作贡献之目的，亦可为有志学习中医者之阶梯。古人云：“不为良相，即为名医”，先生之行即是矣。
    郭先生业绩突出，已被载入《中国名医大词典》、《中国当代中医名人志》、《中国大陆名医大辞典》、《中国职工自学成才者词典》等许多部大型辞书，在这里我衷心地为之祝贺。

                                                                                                                                                              张奇伟                                                                                          写于二零一四年秋     

     （张奇伟先生是山西省忻州市中医院副主任中医师、忻州市有名的老中医、书法家）

 

前言

俗话说“眼过十遍不如手过一遍”，看书、笔记、探索不仅是我的一种学习方法，已成为一种习惯与乐趣。笔写不仅比只是听听看看记的更牢、理解的更深，而且日积月累就会逐步形成一些系统的认识和自己的看法。也正是由于这种原因，1995年以前我在各种中医杂志经常发表一些文章，阐述自己的观点与心得，其中有些还受到不错的评价和反响。之所以在1995年以前发表是因为那时候的杂志文风端正，投稿讲究水平，发表要求质量。之后，发表文章靠花钱办事，我也就再不投稿了。
    我曾经写下二百多篇论文。有的已经发表；有的还没来得及投稿就因为上述原因不想发表了；还有一部分支持了同志、朋友和学生们。但大多数还一直搁置在那里。每逢看到和想起那些密密麻麻的文稿时引起得总是一种无奈，不知如何处理是好。虽没有什么重要价值，但作为人生经历的印记、作为辛劳和心血的见证，弃之总觉得有点可惜。
    去年，把业余时间写的格律诗词出了一本册子，叫《医庐闲韵》。虽然只是一种试探，却深深体会到对“过去”的整理确实有一种美好的感觉，是一种温馨的重复，有一种似曾又回到当时的欣慰，它让你想起了很多曾经与过去，想起了好多人物情景，想起了曲折坎坷，想起了奋斗喜悦，喜怒忧思，感慨万千，林林总总，丰富多彩。于是就引发了把自己的专业体会也出本册子的想法，它毕竟是自己一生的“工作”和“事业”，也是我的人生标志。
    今选择其中一部分收集成书，取名为《医理求真》。所谓“求真”者，探索觅求说得通、行得通、经得起实践检验之理也。虽然鉴于自己的水平与条件有限、方法也不一定正确，尽管求到的可能也不一定是“真”或不全是“真”，但起码是对自己主观意愿的努力实践吧。此外还隐含着一个小小的意思，就是岁值古稀，以此为纪。
    对于本书有几点需要说明一下：
    1、限于篇幅所限，只能选择一部分入书。从长的、短的、综合性的、观点性的、质疑性的、已发表的、未发表的都选择了一些，内容也尽量照顾到内经、伤寒、金匮、温病、内科、妇科、皮肤科等各个方面。
    2、这次选择侧重于理论探讨一类型的文章，临床体会方面的内容只代表性地选了几篇，计划有时间另行整理一本《医诊体验》。
    3、文中既有全面论述一种疾病的文章；也有对某一问题或某一观点提出自己见解的内容；更多的是学习的体会，长短差异很大，尤其是发表过的文章，文字数量限制很严，力求简明扼要，所以体例没有统一规定。
    4、有些原文在不同文章里有重复出现，这主要是因为文章是在不同时段写的、在不同杂志发表的，选择运用是出于当时的需要。现在把它们收集到一块，隔页相邻就会有一种重复的感觉。加之，有些原著本身较短，而波及到的文章较多。如《温热论》全文只有3600多字，涉及到的文章有几十篇，难免会形成这种现象，当然论述的角度不同说明的问题是不同的。
    5、所载的文章有一部分，尤其是发表过的文章和当时计划发表的文章都是在20年以前写的，有些以前的观点看法或统计的数字随着时间的推进，学术的发展，已经陈旧或过时了，有些甚至在今天看来已经错误了。也有一些随着认识的转变，在不同时段的文章里出现了矛盾现象。本书只是笔者的论文收集，也可以说是一种曾经的记载，所以除极个别地方外基本保持了原来的面貌。
    6、有些质疑性观点，只是想起到抛砖引玉的目的，所以在自己的文章里也还没有推行采用。
    7、篇幅所限，有些文章的“参考资料索引”没有在文后标明出处。

          序言：春华秋实  风采人生

          前言

          温病的定义

          浅探寒凉药在温病的运用

          《温热论》诊治特点简略

          论虚劳病重在脾肾

          吴瑭与《温病条辨》

          宋以前治外感病不是以《伤寒论》为普遍准则

          温病“救阴不在血，而在津与汗”之我见

          “伏邪学说”刍议

          《温热论》察舌意义浅探

          【附】现代舌诊研究概况

          浅谈“入血就恐耗血动血，直须凉血散血”

          学习仲景学说，治疗皮肤疾病

         《温热论》论治绛舌浅探

         “治上焦如羽”探讨

          小议《温热论》论寒温不同之二

         《傅青主女科•带下》篇浅探

          试论“热邪不燥胃津必耗肾液”

         “寒温统一”之我见

         《温热论》营分证辨治浅析

          吴又可《温疫论》与“戾气学说”

          《湿热病篇》口渴的辨治探讨

         “齿龈结瓣”并非是出血瘀块

          黄芪的功效

          “银翘散”不宜用蜜丸剂型

          “银翘散”当有玄参

          中医发热辩治浅说

          《温病条辨》数脉探析

          《温病条辨》辨汗初探

          再论“汗”

          浅谈脾胃学说的形成

          《内经》“病伤寒而成温者……”之我见

          《傅青主女科•调经》篇初探

          中医的最大特点应该是“病证论治”

          浅谈情志郁结证

          “阳病治阴，阴病治阳”之我见

          《内经》化血理论的运用

          论“若论治法则与伤寒大异也”

          风温及其十五证

          太阳病蓄血证小便自利质疑

          温病肺卫证是表证质疑

          燥邪秋燥病

          叶天士温病“逆传”是与伤寒六经传变相对而言

          “邪气盛则实”之我见

          《傅青主女科》解肝郁初探

          学习《温热论》治法的点滴体会

          《温热论》护阴养液法初探

          加减正气散治疗湿浊困脾型胃肠病变75例临床小结

          桂枝芍药知母汤治疗痹证

          论湿温

          谈谈中药煎服法

          解表法的药理作用

          康尔灵保健饼干

          主要参考文献

          攀登何惧路艰难（代跋）