中药掺假知多少 ;假药治病怎能好
个人日记
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不论中医理、法、方、药运用得再好,最终还是归结到药物和疗效。不少病人对我说,医生啊,你号脉很准,病情分析得也很透彻,为啥服药效果不明显呢?到药房看看药材,发现稍不留神,医药公司就送掺假的药材,气愤之余,只好下次验收过细点,但防不胜防。欢迎大家跟帖,揭揭造假的老底!!
我先说一个:通草掺假者多,能买纯的很罕见,纯品价格70元每公斤左右。掺假多用明矾、加重粉(硫酸镁),参假的通草质地发硬,味道有的涩、有的无味,最近掺假的将通草切成小段或碎段,掺在正品中卖。
制首乌:切成小方块的,多为红薯切成丁后,加工而成,鉴别:口嚼时有焦糖味,此为红薯干。
圆片型的,掺假者用大黄加黑豆煮后晒干而成。
最稳妥的办法是,进生首乌,自己用黑豆汁小火煮2-3小时,太阳下晒干(天气好时一两天就干了),效果比假的好很多了。
白附片:掺假者用红薯或土豆加工成形状相似的片形,晒干熏漂而成。
鉴别:一看,假的药材周边有明显的刀切及加工的痕迹。二尝,假的白附片无麻口味。
羌活:掺假者用东北产的马尾独活,切片加工而成。
鉴别:菊花心,油性足为真品。防假最佳办法:进原药材(没有切片的羌活),用时随手用剪刀剪一下就可以了。
当归:切片的当归,容易掺独活片。凡片形大,色白,味甘者多为独活。
防假绝招:进未切片的当归个,使用时分头、身、尾,效果好。
延胡索:延胡索个掺假少,掺的多是大小差不多的砂石。
延胡索片药材,掺假很多,多为山药种子切成两半后,加工后掺入,最害人了。
防假办法:只进延胡索个子,大小均一,无砂石即可,用时用打粉机打成粗粉。
海金沙:掺假者将建房用的红砖打成细粉掺入,很痛心啊,患者本来要治疗结石,结果服用的是细砂粉。
白芨:切片白芨大多掺假,质地疏松的,为发芽长苗后剩下的母体,药力达不到。
鉴别:口嚼后有无粘牙感。真的非常粘牙,假的不粘。
进货最好进白芨个子,不容易造假,价格偏贵。但物有所值。
半夏:黄柏煎水煮元胡,最后用矾制。
沉香:假的太多,进价30-50元每公斤,医药公司卖出400-500元。很气愤。假的用枯木喷上沉香油加工而成。
茯苓:造假者用米粉加工后切片而成,鉴别:用开水煮,很快呈糊汤者为假货。真茯苓很难煎透。
菟丝子:掺假者用苏子代替菟丝子。
鉴别:用放大镜观察,每粒菟丝子上均有肚脐状的凹陷,假的没有。用水煮,可以观察到菟丝子吐丝发粘。
五味子:造假者将未成熟的野生葡萄(产量很大),晒干后染色而成,充北五味子。
威灵仙:目前市面上8成都是假货,真的铁骨铮铮,假的根系发软。
鉴别:找到真的根头部,仔细观察,再看混杂的细段,就知道假的含有多少了。
柴胡:掺假手段太多,其中我见过的有:
1、掺柴胡的茎(含量较低)。
2、掺泥土(柴胡有水洗时可以洗出大量泥沙)。
3、掺向日葵的根(切成细段掺入)。
龙骨:市面上出售的龙骨基本都是假的,真的很少。造假者用石灰加矿物粉制成骨头模型,煅烧成型后,打碎,充龙骨卖。坑医生不浅。
建议:要想看好病人的疾病,要想成名医,就花钱进真货,进生龙骨(化石)。
龙齿:假货有多少,安徽亳州人最清楚了,基本都是假的。真的市场价130-150元左右每公斤。
桃仁:细心观察,你用的有一半是假的,有的全是假的。
掺假者用杏仁当桃仁(杏仁价格14左右,桃仁35左右)。
两者的鉴别要点:杏仁一头大一头小,形如心;桃仁两头相差不大(向对于桃仁而言),我简称“二愣子”。
川牛膝:大多用牛蒡根掺入。
鹿角霜:有的用假龙骨敲碎后当鹿角霜出售。
猪苓:大多加的有加重粉。
龙胆草:掺假者用牛膝须切成段加入。看到这里,你可以尝尝你的四大苦药之一龙胆草,你会发现,他居然是甜的!!!滑稽不?有效不?恨人不?
砂仁:好的砂仁为阳春砂,掺假者将其他劣质的砂仁掺入。
鉴别:阳春砂呈圆球形,长条形的含量很低,达不到效果。
乌梅:纯真货很少,价格28元左右。掺假者用野生的桃,通过醋泡后晒干掺入。看到这想想你开的“乌梅丸”为啥效果不好了吧!!
全虫:掺盐,一公斤全虫,掺了400克-500克盐,你说效果会好吗?
穿山甲:俗称甲珠,掺盐或加重粉。本人做过实验,将200克甲珠水泡洗后晒干,只剩下110克了,也就是说掺了45%的盐和加重粉。看你敢不敢给哺乳期妇女吃!!
皂角刺:俗称天丁,市场上很多用野蔷薇的茎切成段(上面有短刺,黄亮色),长疮的患者你开100克也没用!!
吴茱萸:假的为一种形相似的植物种子外壳,具体是啥我也不清楚,只知道嚼在口中没有味道。
曾在某家三甲医院,老中医开吴茱萸汤,吴茱萸从15克用到50克,患者病情依旧!!
老爷子还以为自己辩证错误了!!
海马:海马肚子里究竟装了多少东西,只有造假的知道了。
黄芩:将野外的树根(细的)切成段,染色后充野生黄芩。
鉴别:真黄芩用水揉搓后,其色不退,假的揉搓时水变成淡黄色,最后药材发白,成树棍。
熟地:看到这,你只需要将你的熟地放在口中嚼嚼,你就知道它含有多少泥砂了。
生地:同上。
枳实:目前市面上90%都是青皮,枳实白术散的疗效,大打折扣了。
仙茅:大多用细白芍,加水闷黑后,加工而成。
川牛膝:掺假太多,常见的用牛蒡跟掺假,想要买到正品,很罕见。
地龙:放到地上用木板敲敲,然后再称,你就知道它含有多少蚯蚓泥!!
酸枣仁,我地售价58元/公斤,可是掺有40%以上的枣仁壳,并染色.每次开20克枣仁最多能取得12克以下的效果.有时都不知道到底该用多少才合适.
酸枣仁分进口和国产的,两者外形相似,进口的35—42元左右;国产的70左右。大多将进口的掺入国产的出售。楼上的肯定是进口的,加上掺外壳,最多也就35元左右。
蒲公英:别看进价只有几块钱,但八成都是假的!!
造假者将油麦菜切成段,混入正品种出售。凡切成段的均掺有假的!!
防假措施:只购买未切碎的蒲公英。
羚羊角:造假者用塑料铸成正品样式,外观与正品无异。(新疆人在全国摆地摊,均用此假货)
鉴别:火烧后冒黑烟,释放较浓的塑料味!!
犀角:同上。
鹿茸:新疆人将正品鹿茸拔掉表面的皮革层,然后将经染料染色过的砂石及木头粉配上粘合剂,塞入鹿茸皮套中,阴干后充当血鹿茸出售。
鉴别:看看正品的血鹿茸片,再看看他们的假鹿茸,很容鉴别。
虫草:僵蚕加上地瓜秧苗,就成了虫草。还有用土豆泥压模而成等等,太多了!!
紫河车:八成都加有加重粉(硫酸镁)。
赤芍:能买到京赤芍不容易,大多用白芍染色后充当赤芍。
也有的将生地榆掺入赤芍中出售,想到这,你就该想到为什么你开“桂枝茯苓丸”效果不大
茴:造假方法有2种:1,水煮后晾干再卖.鉴别:煮过的味淡色轻.2,加上加重粉.
鉴别:假品对光可见上面有发光如金粉样物质.
射干:目前市面上正品射干价位在40元左右,凡30元以下的均属假货。掺假者将姜黄切成小薄片掺入。“射干麻黄汤”用这种货肯定是无效的。
三七:血塞通厂家提取三七皂甙后的药渣,经过药商晒干,就成了冒牌三七了,质地较碎,断面呈白色,含量达不到,效果自然差很远了。
炒白术:市场上以染色居多,真正麸炒出来的少之又少。
真正炒出来的,断面黄棕色,而染色的断面不显黄色。
最好买生白术来自己炒。
白术用土炒或麸炒都可以,但白术因含水量高,炒后焦黄色,断面焦黄。一般一公斤只能炒到0.7左右。药商为了防止炒后减重量,炒得很浅,用焦糖染色,表面焦黄色,断面白色,疗效很差!!
白鲜皮浸硫酸镁,丹参浸红沙,
红花:
1、造假者用木头制成木纤维后染成红色,掺入红花中出售。鉴别:用手抓药材,质地扎手,有很多碎末者,为掺假!
2、造假者将红花用红糖水浸泡后晒干出售。鉴别:此类红花容易吸潮,抓药时有粘手的感觉。
蝉蜕:造假者将泥浆水泡蝉蜕后晒干,让蝉蜕脚和壳里面沾上泥头,增加重量。
“在安徽亳州有全国最大的中药材市场,也是造假最多的地方。”----那个卖中药的说的哈! 造假用的东西足足能把老中医气死!
加强“药材管理”是中医发展的基本要素
这句话运用到中医中药领域,可以说是:“千金易得,好药难求”,在医院上班的医生,不接触药材可能体会不到,我这种搞个体的,天天接触药材,不得不感叹,“千金易得,好药难求”,假药实在是太多了,而真正的野生药材,好药材,越来越少了,有的机会就没有了。
这些话大家可能不相信,不信你们去看看手中所有的柴胡,有几个是野生柴胡,几乎没有,家种的有几家医院是全用柴胡根,不掺柴胡芦头和柴胡杆的,少之又少!红参、苦杏仁有多少是用提取过的药渣泡制而成?你们再看看手中的麝香,有多少是正品?通草有多少掺了加重粉(硫酸镁)?肉苁蓉有多少掺了松花?制首乌有几家不是用红薯做的?还有龙骨、龙齿、射干、百合……
每年为了弄到点正品药材,总要费很多很多心思,没有真家伙,治不了病啊!
几年前一个亳州的药商到我药铺看了看,说了一句,“你这药还能治病!”
听了这句调侃的话,我反问道,“难道药材不治病,那药材干啥用的?”
药商说,现在大部分药材是治不了病的,是为了赚钱,机器“生产”的,假的太多。
看了十几味药,有两味药难逃他的法眼,一味羌活,一味白附片。
他指着羌活告诉我,你这羌活里面,没有一片是羌活,全是独活,东北的马尾独活!羌活要有菊花心,香气很浓郁,用了真羌活,煎药时整个屋子都是羌活的香味!你这……连连摇头。
随后指点了一招:“你以后进货,就进羌活个子,用的时候自己用剪刀剪一下,个字没法掺假,想要好点的,就进羌活头,含量高,药力大,用几克就可以起效。”
“你在尝尝这白附片,是啥味?”
因担心有毒,我尝了一小块,不敢尝多。
“你就吃一整块,中毒了我负责!这压根就不是附片,是土豆片加工而成,土豆味……”
虽然常常学习中药材鉴别,天天仔仔细细验收,最后在这位高人的一一看过之后,仍然有五六味药存在问题,晚上一同吃饭,听他讲一些中药材在亳州是如何掺假的,听得心寒啊。
好的中药都出口到国外出了,老字号药房收购了,剩下的次等货,剩下的未料供给国人来治病,就这还掺假,造假,如此下去,中医开的处方能有效吗?
去年遇到一个挖药的药农,尝了一口野生的柴胡,味道相当的浓厚,药农说,我这一颗柴胡(10克左右)的力道抵得过医药公司一两柴胡,听他这么夸海口,我还真不敢跟他较劲,东西确实不一样,能不让人心虚?
强化药材的管理,是中医发展的必须环节,是中医发展的基本条件。
中医开方就好似排兵布阵,你想想,如果由你来布阵,结果在关键的环节,给你的全是没有战斗力的残兵,有的甚至是叛军,你如何来布阵,如何来作战,想打胜仗,不是空话?
按照西方药物研究模式来对中药材进行研究,搞药物开发,成分分离……这不是中医发展的主流,看似现代,其实在走弯路,还不如将资金和精力投入到药材的种植上来,质量上来,让老百姓吃上真药,让医生对处方增加一份自信,这些实实在在的工作,是中医发展的基石啊。
有句话,是这样讲的:“药商两只眼,医生一只眼,患者没得眼。”意思是说,药商对自己买的药,是真是假,非常清楚,两只眼看得分明。医生睁一只眼闭一只眼,方子开了,病人付钱了,就ok了,没效,就是中医起效太慢。病人不知道药物的真假,医生开什么,自己就吃什么,两眼一抹黑,所以说病人无眼。
如果你是病人,你希望药商卖的是假药吗?而我们一生之中,有多少次是在充当病人的角色呢?
加强“药材管理”是中医发展的基本条件!
如果你是药商,请不要在造假,售假了!
如果你是医生,请好好看看手中的药材,他们是跟你一同作战的士兵兄弟啊!要想打胜仗,请不要让叛军混入你的队伍。
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