一个药艾灸医生的成长
个人日记
我所@紫竹玄机 看见的所有病，都可以用两个字来概括，一个就是虚，一个就是瘀。所有病到最后都可以用这两个字来总结。当然现在社会环境复杂，单纯的虚和瘀很少，都是虚瘀夹杂，久病必虚，久瘀必虚，久虚必瘀就是如此。其实拿到针灸来说，就是一个就是不能，一个就是不荣。
导致瘀的原因有很多，有各种病理因素，内生五邪，情志，外感，外伤，皆能导致瘀。这个瘀在脑，血管不通，就是我们现代医学称为的脑梗了，瘀在颈椎，让局部气血供给不够，就是颈椎病了，瘀在心，让心脉不通，那就是冠心病了，瘀在腰，阻了络，那就是腰痛了，
甚至感冒，也是风寒把皮毛卫肺的孔窍给瘀阻了，都可以归为瘀的范围。
人体的基础，是气血阴阳，就像在农村那个庄稼需要灌溉水一样，这个灌溉水就是气血阴阳，这个是庄稼的基础。人体的基础要供给到所有器官，就需要通道，这个通道，可以是经脉，可以是络脉，可以是五脏六腑，也可以是各种细微宏观的组织。就像现代医学解剖的血管，淋巴，神经一样，都算是通道范围。放在庄稼里，就是那个田边的水沟啦。水沟有泥沙堵住了，根据堵住的程度不一样，下流能得到水的程度也不一样，堵死下，下面的庄稼就长的不好，时间长，都活不了。人体也是一样，通道瘀堵了，有些地方供的基础不足了，就会产生局部组织的长势不好，到了一定的程度，就算是病了。
所以，人要不生病，这两个方面顾到了就行，气血阴阳要足，通道要通。自然健康。
可能有人要问了，这个跟艾灸有什么关系呢？关系大了，艾条的方法，简单，容易复制，只要知道一些简单的中医基础知识，稍微一点，对绝大多数病都能产生一定的效果，还有就是摄生保健了。艾灸的作用是什么呢，大家都知道，艾灸是温热的，温的东西，温补温补，所以艾灸是补的，补能干嘛呢，补其虚，补其不足。所以，这个艾灸，就能解决刚刚说的，基础的问题。第二个呢，艾灸是可以通的，可以打通，什么叫打通，就是庄稼边上供水的水沟被垃圾堵掉了，打通就是把这个垃圾搞掉，然后水就可以过去了。所以，通其瘀堵，让通道畅通，通则不痛，痛则不痛，就是如此。
所以，艾灸治病，就是靠其温通这力，温其虚，通其瘀。抓住了虚瘀，就抓住了产生疾病的根。有句话叫正气存在，邪不可干。艾灸的目的就是让你正气足，邪这些属于阴的东西才侵入不了人体。艾灸的机理，用六个字来形容，就是阳化气，阴成形。什么叫阳化气，我说一个图画，就是南方的三四月的天气，梅雨绵绵，潮湿，这个时候，人的关节容易被湿邪所侵，房间潮湿，容易产生细菌。这个时候太阳出来了，这些马上烟消云散，环境，什么都干爽了，人的关节也舒服了。这叫阳化气。人是禀阳气而生，阳气足，能化掉体内的阴邪。
我们所提倡的扶阳，就是加强阳气，加强正气。阴成形，体内产生的瘤啊，痰啊，都是成形的东西，都算是阴邪。
知道了阳化气，阴成形，知道了艾灸的温通之力。治病就好治了。要取得好的效果，要靠一个就是懂法，懂理，另一个就是工欲善其事，必先利其器，艾条的品牌万千，但是温通之力强大的，没有几种，算得上比较好的，应用比较好的就是赵氏雷火灸，很多医院都用这种艾灸。因为他的表面温度可以达到245度。是不可多得的好东西。不过艾灸这种方法，应该是舒服的，享受的，所以我就自行研制了药艾条，让其温通之力柔和而持久，容易出传导感，渗透感。大家可以自行去摸索，至于我的生生灸，像一些肌瘤，很容易就搞定了。
艾灸治病的法，目前我比较喜欢的就四种运用，这些方法可以单独用，也可以复合运用，还可以自己随意发挥。
第一个方法，就是以痛为输，以症状为点。相当于针刺的阿是穴，那里有问题，搞那里，比如，颈椎不舒服，去拍片子，都有什么颈椎增生啊，压迫啊，这些其实可以不用管，中医看病，要用中医的思维，如果一直记着西医的检查，会给自己设置很多障碍。一个字，很多骨的问题，都是附着骨部分的组织，肌肉有问题，是肌肉把骨头拉伸这样的，这些组织器官出了问题，无非也就是供给的问题，一个就是虚了，气血不足了，一个就是堵了，不通了，瘀了。不管，直接艾灸局部，然后，刚开始不宜在最疼的地方施灸（个人体会哈），因为那个位置最堵，你通开那里，周围没有通开，那个地方还是死水，还是不通，所以，我把周边不那么堵的地方先用药艾灸温能，然后，你再灸最痛那个点，那个活水自然就出去了，通了。这叫什么呢，叫给邪以出路，当然，你灸了一段时间要是效果不好，就可以配合其实方法了，可以在灸一周两二周左右，去在局部放血，拔罐什么的。但刚开始为什么不用这些，因为就像袋子里的一块冰一样，你直接用针捅那块冰，冰还是冰，冰还在袋子里面，但是，你先用火把冰化成水，再用针，就不一样了，水全会出来。这叫给邪以出路，前提要把这个阴邪化成容易出的气。还是那句话，叫阳化气，阴成形。
举一个例子吧，像肩周炎的问题，首先考虑的肯定是局部不通，虚与瘀并存，咋搞，想都不用想，在最痛的周围用药艾灸，直接上。一般这些不通的地方，冷风一次，冷水一碰，就不舒服，因为阳不足嘛，阳气者，精则养神，柔则养筋，阳不足以养嘛。所以，卫外的能力就差嘛。自然的法则，就是弱肉强食，我们小时候都知道，在上小学的时候，看那个高大，我们都不敢惹，看到个子小的，随便欺负，这个是自然法则，也是生物的本能。所以，在这些痛点附近做药艾灸，一灸上，患者就舒服，夸张的，都想呻吟来，灸个一两周，就能改善很多了，如果比较重，瘀虚的厉害，就配合锋针放血，或者直接拔罐，拍打，给邪以出路。都效果会很好，因为里面气血动了，就容易把邪搞出来。
第二个方法，叫众穴点火火势高，就是主打任督二脉的穴位，让全身的阳气充起来，其实是一个很好的养生之法，也是调内科的重要方法，随有的内科病，除非阴虚的很厉害的不用，人人可试，具体是这么操作的，在这条脉上的几大要穴，第一个就是关元穴，这个穴位不一般，都是是温阳保健第一要穴，具体的我就不说了，大家都知道嘛。关元对女性效果尤佳，里面是胞宫所在，我用于治妇科杂病，特别是阴有成形的子宫肌瘤，附件囊肿，药艾灸这里，直接把里面的阴邪慢慢化掉，目前应用最让我吃惊的就是，有一个二十岁的患者，让她三根并排关元，原来鸡蛋大的囊肿，停经数年，配合我开的当归生姜益母草附子石英汤，半个月之后，所有症状消除，肚子的肉还小了一圈，囊肿变成小指头大，后续因为去外地了，还持续灸了一个月，跟我打电话，怀上了。就第二个穴就是神厥了，这个位置是一个极其重要的位置，里面是先天之源，都知道，我们在胎儿时间，靠的就是这个位置吸收胞宫的先天之元气。而且，我认为，他也是四关之所在，边上旁开0.5寸，就是肓俞，跟膏肓密切相关，有一个词叫病入膏肓，以前有一种说法，叫病入膏肓，认为这个膏肓一个治疗所不及的地方，很多种版本，有人说的是在心之外，心包之内，针药之所不及，还有就是说，深藏在人体深处，里面有先天之源，不管那种，都充分说明，肓俞是一个极其重要的地方，而且，再边上，就是天枢了，大肠之募穴，灸之能通导大肠，加强人体降浊的能力。是时间升降针法的要穴。为什么我一下介绍了三个穴位呢，是因为，药艾条是三根一起用的，三生万物，取其天地人三才之意，还有就是为阳数，艾灸为阳，当然规距是死的，用三根一起，这个四关之一区域，三个穴位都能顾虑到，都知道，穴位是一个区域，是在一个范围内随着体内气血阴阳的变化在不断的漂移，就像太阳的直射点始终在南北回归线漂移一样。第三个穴位就是中脘了，这个是主脾胃的，脾胃为后天之本，脾胃属土 ，五行之中，独土灌溉四旁，无他，土生万物尔。大自然的生命繁衍，都靠土能孕育。所以这个脾胃是人体后天气血阴阳生成之所，不可不重视。第四个就是骶骨这个范围啦，这是一个倒三角的形状，我们都学过物理，三角是最稳定的形状，造物主给我们的每一种象都是有极其深的意义。这个三角形支撑着整个脊椎，就像洪荒时代的不周天一样，为天柱，可见这个地方的稳定性，余浩老师曾说过，里面是藏精之处，人的精气就从这个地方出来的，所以，灸之可以加强精气。第五个穴位就是至阳了，里面对应的正好是心，心在象，在大自然，就是太阳，为君火，拿到以前说，就是国王，以百姓心为心。五脏之大主。精气从这个地方化而为阳。灸这个穴位，就可以加强上部的阳气供给，然后就是大椎了，大椎穴为七阳之会，灸之可以振奋阳气，教材上此穴的用法，多用泻法，我个人觉得，不管风寒风热，都可以灸补之，一为振奋阳气，阳气足了，自然正气存内，邪不可干，而且，加强了阳气，就加强了人体排邪的动力及能力。然后接下来第六个穴位极其关键，为会阴穴，这个穴位的应用，在道家一直是不传之秘，他为任督冲三脉相交之处，灸之直接可以沟通调整阴阳，可以说，前面六个穴位，都是在为这个穴位做基础，做铺垫，前面几个位置做到位了，打通了，在这个会阴再灸一下，那不得了，虚寒体质的人，马上全身温热感十足，寒气自然去。无数重患病例都证明此点。第七个穴位，在特殊的情况下可以用，比如，脑窍里浊阴重，清阳缺。就是百会啦，借着下面六个穴位的火势，这里再一灸，把这个清阳一下提到头部了，这样七个穴位成了一个局，一个阵。就生生不息了。我用过这个治小孩子的郁病，中药用的是菖蒲郁金牛膝汤，配合艾灸百会，直接化开里面的阴浊，让脑窍得清。症状马上得解。还有很多脑血管病的人，有人认为，像中风这样的患者，本来就肝阳上亢，实在不宜灸。容易风火相煽，加重症状，这个问题嘛，就得看脉啦，对于虚阳亢的，我有后招，但是很多都是痰浊上闭脑窍的，大胆用之，我知道一个老师，对中风的患者，直接重灸百会，就了为了化里面的阴邪，出血产生的脑水肿消的很快。还有清阳不升的失眠，直接百会灸之，神奇无比。
在整完这几个穴位之后，还需要收尾，用什么呢，涌泉穴。涌泉穴一灸，艾灸产生的火气，能引下来，在赣南客家，有一种民间取暖设备，叫火笼，外层是竹子做的，里面是一个瓷钵，然后在钵底洒上一层很厚的灰，中间放烧着的木炭，上面再洒灰，这样，这个木炭火能热一天，如果没有外面那层灰，一两个小时火就没有了，而且，会很汤，但是洒灰之后，那个热很温和。我说这个跟用涌泉穴有什么联系呢，其实取涌泉，就是引浊火下行，还有就是加对火的封藏能力，总得来说，就是把壮火变成少火，取其少火生气之意。用这个穴位使用的直接效果就是，治失眠，无比神效，很多患者，我就提议让他睡觉之前，灸个几分钟，当然，都是我的药艾条，绝对不能超过十分钟，灸的时间长，人会兴奋，对于晚上要静以养阴的时候来说，兴奋就是气本来要入里的，最后被搞到外面来了，就是上火，另一种说法可称之为，壮火食气。有睡眠不好的人，大可试试，用药艾条，灸个五分钟左右，灸一边就行了，可以轮着灸。我在当地所在的医院，一个针灸老师就用这个方法，十几年来上班第一次迟早，可见这个涌泉的威力，而且涌泉为肾先天之根，灸之自成升降。这八个穴位，可以拆分，可以组合，可以配合第一种方法。理是这个，但是法无定法，怎么顺手，怎么效果，怎么来。
第三个方法，是上病下取，取的象就是引火归元，引阳归阴，降浊阴。比较常见的就是不寐。晚上的时候，我们宜静，人体的规律告诉我们，这个时候应该休息，应该让阳气入里，归于阴，有句话叫静则全阴。人一静，就像正雨后的水潭，水从混浊开始变清，泥沙开始往下沉，最后水潭里的水是清的。是因为静的原因。所以要想睡眠好，一个就是静，如果不能静，那么就通过方法，让他阳归于里，归于元，归于阴。让心神像清静的水潭一样。怎么做，比较有效果的方法就是，用艾灸灼其涌泉穴，为什么要取这个穴位，因为这个穴位是最低处，而且是肾之根，也是人之根，灸之从空间的角度讲，能引火下行，把头部的浊降下来，这样神府得清，不寐自然好转，还有一个你灸那个地方，神必专注于这个地方，然后意念在的地方，气血就会集中。这个是精化气，气化神，神能驾驭精气。最粗浅的，你一发火，脸红而赤，为何，气血往上嘛。所以灸的时候要专注，这样相对思虑杂念就少。思虑多也是不寐的一大因素，对付思虑多，就是认真做事，执一而忘我。灸那个位置，那个地方产生感觉，我们的意念就会很自然在所灸，处，然后人的本能气血就会过去。我曾经治过一个失眠，他烦的很，双寸脉溢，关郁实，尺弱，一看就是一个精明人，善于算计，当时我就给他在涌泉扎了一下，然后告诉他，晚上睡觉的时候再灸一下，然后半夜这个穴位会往外面冒东西，至于什么东西，我就打哑迷了。第二天来找我，精神焕发，一见到我就问，昨天他一直注意，没有发现有什么东西冒出来啊。我说，你先坐下，我给看一下脉，寸溢没有了，关脉也柔和许多，我问他，还胸闷不，他说胸中豁然而空。我说昨天睡的怎么样，他才反应过来。说几年了都没有这样轻松过。其实就是神能驾驭精气的浅应用。
还有我在之前写的升降针法，就是肠道不好，腑气不通，用降之六穴，多以下合穴为主，一灸，本来就能把浊火往下引，然后，加上专注的时候，气血全引下来了，对于内科病都有很不错的效果。记得在传统的时候，有一个领导是肾炎，不治疗的时候，每天尿里都能看到沫子，蛋白三个加号，常常头晕。睡不好。取穴降之六穴，针而灸之。第二天就能肉眼见沫子大量减少，然后头晕症状能好，休息也好。
值得一提的一个穴位，就是太溪，这个穴位自成升降。灸之，肾水能上济，同时也能降浊，让浊以下行。这个穴位多应用于糖尿病，有很重的阴虚症状的，大家可能认为阴虚不宜灸，如果是真正的阴虚，如果只是灸，确实不妥，但是，真的阴虚，可以汤药配合灸，可以达到阳中求阴的效果。其实临床中，真正的阴虚的很少，都是瘀的居多，瘀住了阴周流全身的通道，这个时候，可以大胆灸之，取这个太溪就有如此效果.还有就是承山，大家有没有发现，我们抽筋的时候，很多时候，都是小腿抽，为什么呢？因为寒从脚下起，这个地方容易积聚寒气。寒凝之下，筋就短了。而且，痛经，宫寒的人，多半在这里地方有结，有积聚，曾经摸到好多个，痛的死气活来的，所以，灸这个位置，腹部的寒气能化，不少子宫肌瘤，绝经，囊肿，甚至不孕的，都可以从这里想方法。他跟腰部象是一样的，都是承着上部的重量，而且，本身也归属足太阳，也用来治过寒性的腰痛，很多时候，这个地方一灸，整个腰腹就热了。承山，承着山的重量，可见这个位置是灸家必争之地啊。
第四个方法，以上治下，这个方法的实质其实就是让清阳得升，得提。就是上部取穴以治下。尤适合于中气下陷证。脉一般能见，寸不足，关尺脉拉尾的下陷之象。这种方法取穴仅有一个穴，就是百会穴。百会这个穴位，为全身阳气之所聚。正常情况下，很多阳气就从这个位置往外散，所以阳气不足人，把这个百会穴封上是一个很好的治疗方式，比如，过敏性鼻炎的人，很多都是阳气不足，艾灸这个穴位，阳气得充，症状就能减轻好多。大家也可以试一下，就是戴一个帽子，会捂出一头的汗。戴帽子其实也是一个养阳气的方式，特别是晚上睡觉的时候，一戴上，阳气就往外面散的慢，然后越捂阳气越足。一心过敏性鼻炎，哮喘的，或者风寒感冒的，有流清涕，证属阳不足的。捂上百会穴，第二天，症状必然大大减轻。这个我自己身有体会，有时候，受风寒了，鼻子就会塞，虽然不会感冒，但是能感觉到那种肺气不宣的感受。睡觉的时候，把衣服往头上一裹，一会儿就解除了，多做几次都可以不怕风寒。还有，百会穴也是一个回阳要穴。一些晕针严重的，或者大醉吐止不住的，灸百会就是一大招。曾在五七楼研究生宿舍的时候，有一个师兄聚会喝酒，本来就不胜酒力，碍于情面之下，喝了好多，回来的时候，直接就躺地上了，我们端了一个盆，让他吐，吐完稍进水，还吐。后来我们就用这招，用根艾条一起，灸百会，才止住吐。
大家在临床上，对于女性崩漏的，一定会用上一个穴位，隐白，因为他能统血，但是，有一个穴位效果更好，就是百会，一灸百会穴，会加强阳气的升提之力，把血摄住。以上治下，对于艾灸的应用性，也就这些下陷需要加强升提之力的病证啦，其它的时候用的少，因为，火性炎上，人体的规律是我让火潜于下，所以非下陷疾很少用这种取法，这也是为什么我前文说的，灸完百会之后，要用涌泉穴去收他的炎亢之性。和字诀的应用而已。
艾灸的原则，艾灸要遵行八个字，就是少火生气，壮火食气，很多偏信于艾灸治百病，一味猛灸，灸完之后，发现容易乏力了，身体反不如以前，这样的情况很多很多。在临床运用上，我也体会过，不是猛灸就好。几事都有一个度。少火生气，就是你灸的时间合适，身体会很舒服，就像咱们煅练一样，打一下太极，慢跑一下，身体舒服的不得了。壮火食气，就是艾灸猛了，会发现气消耗特别厉害，就像快跑一样，跑到最后，身体没有锻炼到，反而伤气了。所以，艾灸要讲一个度，以舒服为度。而且，每个人的度都不一样，需要自己慢慢去尝试，就像开中药一样，从安全的小量开始，慢慢试验自己的阀值到底在那里位置。当然，个别急症，像崩漏，急重症例外。
少火生气，壮火食气，在艾量温通之力相同的情况下，就取决于艾灸时间的多少。我自己用药艾灸，很少往一个穴位是灸半小时于上的，大多数十来分钟，甚至五六分钟的也有。正常的时间是十分钟左右，这个由自己控制。书上还说了呢，以红为度呢。过之则害矣。
一天之计在于晨，这个时候也是阳气始生到壮大的时候，为阴中之阳，到阳中之阳过度的时候，这个时候灸其实是最宜于人体养阳气的。所以，合理的锻炼也是在这个时间，而且，环境还适合，动则生阳嘛。早上，就是要让气血沸腾起来。这个时间灸，能顺着天地的活动，人气血活动的势，灸之事半功倍。下午阳气开始入里，为阳中之阴，甚至入里之后，为阴中之阴。人体宜静，静以全阴嘛。这个时候兴奋，活动，那是让你的规律反了。晚上兴奋容易上火，就是因为这个原因，晚上的时候，气血宜入里深藏，你不加强也就罢了，还阻止这种本性。阴首先就养不足，而且，让阳气外越。这个时候体表的生理规律是入里的，你把阳气搞出来了，就多余了，气有余，便是火。逆道而行啊。所以，说晚上其灸，其实害大啊。当然，也不是不能灸，下部的穴位是能灸的。比如涌泉，能引火下行，引阳入阴。但这种取法一样要少火生气，壮火食气。度把握不好，就是壮火了。所以晚上宜静，宜少思虑，你一思虑，气血在头。逆道啊。
前面说了那么多关于法，关于注意事项，现在说说什么情况不适合灸。可以根据针刺的要求。大醉，大饱，大饥之类的。不适合灸的，灸是通过火力去实现温通的，讲的是少火生气，壮火食气。所以这个火候很重要，身体有一个基础，有一个耐受度，过了，则伤。伤气伤阴。真正的阴虚是不宜灸的，阴虚就是阴虚，为什么我要加上一个真正的呢？很多我们所看到的阴虚的症状，其实是有水分的，脾主升清，他升的有津。在这个过程，如果脾虚，不能升清，至四末，上焦，津不足，偏偏脾虚，不能升，那些津就堵到中焦，最后变成湿了。这种情况也会产生，四肢的皮肤干，口干，嘴唇干，眼睛也干涩。看似阴虚，实则是脾不升清。
还有一个情况就是，脾升清正常，但是升清的通道不通了，结果自然也是一样的，有些地方的津还是不足。还有阴虚的症状吧，如果这两种时候，按阴虚治，那就治反了，治逆了。
我经历过那种，见过那种，也治过糖尿病患者，糖尿病我们叫消渴，认为是有火，阴虚，现代医学，中药书说很多可以养阴的药都可以降糖。比如，玉竹，麦冬，天花粉之类的。有一个患者，让一个很牛的前辈治了，用的都是些这样的药加上他的方法治糖尿病，十个有七个治的都很好，指标降了嘛，有舒服了。但也有三个是这样的，治上之后，症状加重了，口干的更厉害，人瘦的更厉害，体更虚，吃玉米，排玉米，血糖的指标不降反升。有幸，这个患者最后到我这里了，我呢，比如喜欢用艾灸的思路，所以，我辨的是脾虚，给的汤剂是黄芪建中汤加减，其中饴糖我给了五十克，估计说到这里，大家该骂我了。糖尿病还给糖，如果发生在大医院，这都算是医疗事故，直接让我下岗都是轻的。而且，我没有让他忌口，生冷瓜果难消化的少吃，酒之类的也不能吃。然后，用我上面的第二种方法艾灸。我年轻嘛，不敢给太多的药，一次给三剂。第二天患者跟我打电话，口不干了，有口水了，食欲也见长。我让他吃完后再上来复诊，三剂后，症状消除，就是嘴唇还有一点干的感觉，我稍作加减再续了四剂，然后让他查一下血糖。
七剂后，血糖降了二个单位，尿糖消除了。后来我一直都是按脾虚论治，也是以黄芪建中汤，附子理中丸治，没有一个养阴的药哈，服用了半个月之后，他原来两年没有晨勃，体重减了三十多斤，有晨勃了，体重也长了几斤，症状完全消除。这个患者非常相信中医，年轻，四十左右，血糖再高也没有去服用西药。血糖从饭后十五，到八，再到--。我不敢说我治好了这个病，我只能说，我治疗应该是有效。中医唯一可以复制的法宝，就是辨证论治。所以，这个病例仅供参考，不可随意复制。后期治几个，都以脾的思路去治，而没有以养阴的方法，效果还算可以。
说到这里，有一点愚见，在用中医思维治病的时候，可以大胆的把西医的诊断忘掉，不然，这是一个障碍，用西医的思维，去指导用药，用针，这个还是中医吗？相当于就是，你开摩托车的思路去开四轮车，恐怕不是那么回事吧。还有就是，这个消渴，让我认识到，经方的魅力。也让我开始了经方求索之路。
话题远了哈，继续前面的，内经里面说的，诸小者，调之以甘药。每种疗法都有他擅长的，也有他不擅长的。我们可以精益求精，但在病情当口，我们应该选择最有利于病情的方法。在人大虚的时候，无论，针，还是灸，都要慎用。就像人饥饿的时候，什么人参啊，艾灸啊，都不妥，一碗白粥才是最好的东西。所以，在大虚的时候，我们可以调之以甘药。什么叫甘药，可以是药食同源的药膻，可以的温补轻补的药汤。因为不管是针，还是灸，都不可能让患者凭空产生能量。我们的能量基础，来源于，后天脾胃所摄入能量。
艾灸的方法，也要讲一个原则，就是围追堵截。我跟一个名当地的省名老中医，他治感冒非常喜欢柴胡桂枝汤，在治感冒当中，90%的患者都用这个方子加减。算得上是一剂知，三剂已。这个来源是医圣张仲景的方，医圣讲的是见肝之病，知当传脾，所以，肝病实脾很重要。看到柴胡桂枝汤，因为我刚接触经方，只能说说我的浅见哈，经方家别见笑。我想到的就是，医圣讲六经，讲传变。我们感冒的时候，不管风寒风热，都是从太阳经开始入侵，因为太阳为人一身之蕃篱，是首当受邪之地。就像我们国家的边界线，敌军要入侵，边界线是第一站。太阳受邪，如果正虚，邪继续入侵，顺传为少阳。少阳相于离边界线最近的军队驻地。这个柴胡桂枝汤，是小柴胡加桂枝汤组合的。小柴胡专门是加强少阳的，桂枝还是对太阳的。这个方一下去，相当于，直接把少阳给加强了，让邪无以进，然后还有桂枝汤。专门对太阳的。就好比，敌军一入侵我们边界，国家就下令，加强军队驻地的军队，向边界压，边界守军跟敌军交战的时候，军队上去了，进了边界线的敌军只有一个下场，就是四面受敌。敌军只二个结果，一个就是被消灭，一个就是滚蛋回去。所以这个柴胡桂枝汤在感冒的时候，就是专门欺负人的。所以，效果不错。这个给我们一个启发。就是，用针，或用灸，亦当如此，让邪无以寸进。内经里面讲治周痹，就是在他开始有症状的地方的前面下针，后面下针，把这个邪围住了，然后步步为营。
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比如，人从脚下寒，很多下肢的问题，都跟寒有关，我们抽筋最多的部位在那里，小腿嘛，西医叫腓肠肌那里。因为那里有一个穴位，叫承山。不信的朋友，可以试一下，在这个部位晚上睡觉的时候，露出来吹吹冷气，阳气不足的人，很容易就抽上了。而且，这个寒有一个特点，刚开始是脚上，慢慢往小腿，膝盖上传。一直往上传，最后会到脊椎，强脊，有一种说法就是说寒到了脊椎这里。所以，碰到这种情况，可以直接在他寒部位的上方加强阳气，灸一下，在下面也灸一下。在经络部位的来处，和去处作文章。
前面该讲的理法都讲的差不多，接下来会传一些临床应用手案例。
我还是按归类的形式去怎么操作吧。
首先要讲的是儿科类的疾病，讲到儿科，就要明了一下，小孩是什么样的体质，在古代，小孩被称为是稚阴稚阳之体，讲的明白一点就是，小朋友，脏腑娇嫩，形气未充，还有，生机蓬勃，发育迅速。这个是小孩子的生理特点，对应的，因为脏腑娇嫩，开气未充，也导致一个很容易发病，并且传变迅速。君不见，医院带小孩子来看病的，那个不是众星棒月，老少一起来，小孩子的事，无小事啊。当然，因为小孩子生机蓬勃，发育迅速，所以小孩子的病虽然多变，迅速，但治疗得法，还是很容易治的。效果还快，大多数治疗时机及时都能达到一剂知，二剂已。无他，只因小孩的身体比较纯粹，不像我们大人，受了多少化学物品的荼毒，体内复杂的很。
说到这里，我就不得不说一下现在的儿科病大势，不知道大家有没有发现一个问题，现代的小朋友，身体方面跟本比不了我们在孩时。在一个科学发展，物质极度丰度的今天，怎么会有如此变化。有一句话，叫若要小儿身体安，存得三分饥与寒。我们那一代，父母都是从贫穷困苦出来的，物质贫乏啊。那时候我们父母是吃粗米糙粮，梦想就是能吃顿饱，那个时候，过年过节才能吃上一次鱼肉，平时每餐有大米吃就算是幸福的啦。但是别看我们小时候，常常吃地瓜粥，粗粮什么的，但是我们最多就是瘦子，但是身体健康的很，一年一次感冒都很少，就算感冒了，那时普通的抗生素类都用不起，靠的还是农村里的一把草药一碗汤。不过总得说来，我们吃的东西，都是纯正的东西，很少什么转基因啊，添加啊，太精细的东西那时候生产水平也搞不出来。
现在呢，小孩子吃得是高度精细的产品，什么港产奶粉啊，高蛋白，高提取的营养品。现在那个家庭不常常备点这些啊，什么钙片啊，维生素片啊，营养品多的很。所以现在的小朋友，生长的特别快。七岁的小孩，能赶上我们十多岁的个头。还有一生病，都是吓的不得了，马上送医院，各种先进的东西直接上，特别是一发热，抗生素直接就是，还用最新一代的。这些东西用多了，小孩体质搞虚了，越来越容易感冒。最后没有办法，来找中医了，才知道吃亏了。其实这种事，要怪，就怪父母。小孩子的问题，首先要责之于父母。父母才是产生今天小朋友有那么病的源头。
为什么我们小时候，物质不丰富反而身体好，一个原因就是肠道好，我们小时候，吃的东西都是天生地长的，自成阴阳的东西。粗粮是大头，吃这个很锻炼肠道。那时候的肠胃，什么都能吃下去。现在的呢，那些提取的高级营养品，其实把这个含有阴阳的整体给破坏了，其实我们人也是自成阴阳，人的身体本能也喜欢吃天生地长的，根本就不喜欢太过精细的营养品。比如，我们的肠胃，一些必要的营养是需要的，但是，那些粗粮也能锻炼肠胃的。刚出生一段时间的小朋友，大便是稀的，因为脾胃虚弱，慢慢一段时间之后，才能排成成形的大便，所以，小孩子是需要这个养的过程。
还有一个问题就是，孩子一生病，全家急的不得了，其实小孩子没有那么脆弱，感冒发热其实还是因为小孩的身体比较纯粹，发热本能就是正气比较足，能跟邪气对抗的过程。民间有一句话，孩子每发热一次，生病一次，眼睛就会更明亮，身体会更好，人也会更聪明。这个时候，很多父母选择去打点滴，首先，那个西药，特别是抗生素类，都是苦寒之品。感冒，有一个称呼，叫外感，就是外邪到了皮肤腠理那一层，还没有到里面去，所以，感冒的症状，从肺系开始，因为肺主皮毛。所以，外感的人首先都是出现鼻子不舒服，咳嗽，有痰之类的。但是这个时候，你点滴直接从血管进去，血管中医叫脉，是心主的，心主血脉嘛。这个苦寒的一进去，会有什么反应。虽然一打针，发烧是退了，但是，这个寒通过血脉到了心，会伤心的阳气。所以，常常打点滴的孩子身上会有一个现象，越来越怕冷，越来越容易外感。
所以嘛，不治比治好。
啰嗦了这么一大段，我想说的就是，没常识的父母真可怕，孩子一辈子的健康就毁在你们手上。所以为了自己的小宝贝好，希望父母掌握一些常识。小鸟要翱翔于天空，必须自己学会跌倒，必须自己学会自立。做父母的，什么都帮小孩做好，他还怎么会有锻炼的机会，父母能照顾一时，能照顾一生吗？就算能照顾一生，他日自己的子女为人父母，又怎么去对下一代。若要小儿身体安，存得三分饥与寒。饥的目的就是为了让小孩子的胃气成长起来，寒的目的也是为了让小孩的身体成长起来。把小孩子当宝这想法没有错，但别变成了溺爱。
在临床上会发现一个当今小孩都会容易存在的一个问题，就是小孩子很挑食，甚则很多根本就不吃正餐，只吃所谓的零食。我们很多时候都会打招呼，吃饭了没有。为什么会这么问，为什么不说吃菜了没有，吃肉了没有？这个是因为，饭最养人，最适合脾胃。现在很多人反了，为什么三高的人那么多？为什么三高会被称为富贵病。是因为，脂膏摄入太多了，把肉当饭吃。身体的高能量多的很，自然是富贵之人。要知道，远古的人类，其实是吃素的，我们的身体是喜欢吃素的，而且，吃素的动物身体健康，性情平和。说到这里，可能有人会说，吃素有一些营养都会缺，其实错了，人体自成阴阳，是一个完美到极致的系统，你缺什么，自然会生什么出来。也有人会说，吃素不长肉，会很瘦，不好，其实吃素跟吃肉跟瘦关系真不大。像自然界体形大的动物都是吃素的，大象，牛。老虎吃肉，性情残暴，为何，肉生火。说到这里，就不得不重得一下，为什么人适合吃素。老虎这类动物，吃肉是因为他的肠是直的，很短，老虎一吃下去，很快就消化排掉了。但人不一样，人的肠道有多长，七八米，而且是迂回曲折排布的，像肉这样的，本来就比较难消化，而且要在肠道里出来，比较就比较费力。所以，要在肠道里面呆两三天才能消化掉非出来，想象一下，一堆煮熟的肉在三十七度的环境放三天会有什么情况出现。为什么很多人，一呼气，就能闻见一阵难闻的味道。无他，肠道不好，浊排不出不气，只有向上面走啦。还有，胖和尚，瘦书生。和尚可是吃素的，书生肉素都吃，为何还瘦，其实是跟思虑有关。
所以，培养小孩正确的饮食习惯很关键，这个要是培养好了，可以杜绝七成以上的生病机会。因为肠道不好，容易产生火，火性是炎上的，一往上，到了肺变成了伏火，肺就空虚啦，肺卫肺卫，肺虚了，卫气自然差了，一点小风寒就能生病。因此，小孩子的肠道非常的重要。其实给小孩吃牛奶不合适，奶为血之化，属阴，属寒凉。不信，看看老年人，吃牛奶很多肯定吃不了，一吃就腹泻。像什么冰棍之类的，也宜少吃。小孩本来就脾胃弱。这样，我们的治疗就出来了，加强脾胃嘛。这一点，小日本就做的不错，他们在小孩几岁的时候，就给他们艾灸足三里。若要身体安，三里常不干。说的就是要常常灸三里，三里强脾胃嘛。
还有关元，中脘，都是是强壮要穴，能强化脾胃肠道。常常灸这几个穴位，小朋友身体会牛的很，感冒这事，基本与他无关。
如果说治肠道就是治本的话，那么，已经外感并发热的小朋友怎么处理呢？在这种情况下，让小孩感冒快点好才是主要的，不然，家长担心，小孩揪心。前面说过了，小孩身体脏气清灵，易趋康复。先把外邪给发散出去再说，不管寒热，我的处理方法，就是，先开四关，双侧合谷，太冲。刺而不留针，出针的时候，不要去闭针孔，然后，直接药艾灸大椎那一片后背即可。觉得针刺有难度的家长，直接药艾灸就可以了，药艾灸的话，在大椎那个位置，能扶起全身阳气，更容易把邪排出来，而且，在小孩子后背一药艾灸，小孩子后背都能发热，如果你想效果快一点，父母就用手堂在药艾灸的同时，在小孩背部来回搓，一搓就热，汗就出来啦。汗一发，热即退，如果是风寒，辅以姜汤，如果是风热，佐以薄荷茶嘛，一两天就能收功
拿几例比较常见的病出来吧，比如，复发性口疮，小孩子饮食不注意，容易上火，很多都是地图舌，舌尖红的很。虽然说地图舌是小孩的常象，但是过了，伴一些口臭啊，或者局部苔腻啊，都是问题，很多这样的小孩都是脉都是见寸尺脉大而数兼一定的弦象，说到这里，可能有人会说，小孩的脉能看，忽悠人吧，其实还是能看出来的，小孩的脉都是偏于数，寸尺都比较显，但是脉大兼一定的弦象，那就是有问题啦。这些症状一结合，就知道病在肠道，一个健康的人，无论寒热的东西，在胃主通降的功能之下，都能代谢出去，小朋友脾常不足，一有饮食不当，容易引起这个通降的障碍。这个胃肠不通降的病机能导致好多问题，比如，积，多动症，癫痫，一系列皮肤病，这个后面慢慢说。肠道不通降，身体的浊出不去，身体的本能，会把我们不需要的东西想办法排出去，既然下窍出不了，就往上找出口啦，所以，肠道不好的人，时间一长，呼出来的气，总能闻见那些很不舒服的味道。但是，有一个问题，上面口鼻是用来进东西的，特别是口，而不是用来出的。这个是升降出入的问题。有一些从口里也出不过来，就往上冒啦，到了脑窍，浊到了脑窍，脑窍失养，问题也多，比如，多动症，痫病。这个在大人来说就是脑血管病啦。我曾经写过一篇怪病当从肠道调，肠道得通，二便自然顺的很，人的本能之下，浊的东西都能排出。这些病也产生不了。所以，知道这个问题，就从肠道去调啦。整个六腑都是满而不能实，以通降为和。所以，根据余老师的理论，顺其性，让肠道通降即可。知道这个理，法就容易出来啦。像这个复发性口疮，如果肠道得通，虚火就能引下来，也能好。所以，我们的治疗方式，就是通肠道，怎么通呢？一味苦寒是要不得的，伤阳气嘛。最好的方法，就是艾灸，推拿啦。灸中脘，灸肚脐，灸天枢，灸关元。或者在脐周慢慢用顺时针揉推。只要在小孩饭后半小时后开始推，小孩子的肚子里面就会有咕噜咕噜响，那就是肠道得通的象。常常给小孩做，什么积，什么浊都会出去。给小朋友保健，这一招足矣。当然，对于复发性口疮，可以加一个捏脚心，或者艾灸涌泉，起引火下行之效。
接下来说说小儿腹泻吧，这类病那是特别的多哈，主要表现就是大便次数增多，类质比较稀薄，甚则如水样，特别是夏秋居多。这个跟我们人的生理有关系，特别是春天，到厦天，阳气从里走表，走到最高峰，再到秋冬从表走里。在夏秋的季节阳气还是偏于表，这两个季节，夏天不用说的啦，热的很，阳气都上到顶端了，秋天嘛，秋燥，秋还没有往里的收的时候，阳气还是没有入里，再说秋天也有秋老虎之称。同气相求之下，阳气主要还是在表。阳气在表，里面就空虚啦，是一个阳不足的状态，这也是为什么，我们厦天吃冰的，容易肚子疼，冬天春天吃反而不会。其实腹泻也提示身体的一个状态，说明你吃下去的东西，他不需要，有寒，所以身体的本能之下，排出来，所以，止泻不是目的，把有害的东西排出去才是主要的。腹泻之治，不管是那种型，我们尽量不要给，给小孩用药还是不方便，首先，未必肯吃，其次，脾胃会抗拒，药有偏性，是药还是三分毒，还是会伤脾胃的。风寒，伤食，湿热，脾虚，阳虚，这几种型我们都可以用药艾灸嘛，前文说了，艾灸治病，以其温通之力作用。温能补其虚，通能祛其瘀。这个风寒型的，直接中脘，关元就可以啦，中脘通胃，关元通小肠，这灸之，这两地方的阳气就起来了，能把里面的寒直接干掉。寒一去，人的本能自然会止泻。还可以外用药，脐是连接先天原气的地方，也可以说是吸收的第一大门户。用一些温阳的药，比如艾叶加一些温阳散寒的干姜，花椒，或者自制附子肉桂膏往脐部一放，拿点胶布固定，比吃中药还好用，跟艾灸一样第二天大便就变样了，往成形正常的颜色变化。这种方法也能对于阳虚的也有非常好的效果。
至于伤食型的，药艾灸的穴位从上面的基础加上天枢啦，天枢一左一右，一升一降，也是升降出入的枢纽，临床的时候要多用之，一者能调气机，二者能调升降出入，三则通调肠道，四者补其虚。虚损天枢而可取。这样一结合，肠道通了，食都让我们的胃肠给运化掉了，直接也不可能伤到了，所以说，通肠道是大法。升降出入，都要平衡，一个人天天吃东西，不往外面排的话，体内会产生多少毒素，那种环境又会育出多少致病源。当然，药艾灸之外，我们还可以用推拿嘛，民间有一种绝招，叫捉跳疙瘩，就是顺时间揉腹，碰到有结，有气聚的地方，多用点力，当然是缓缓柔和的用力。把结化开。肠道直接得通。还有湿热的分型，湿热湿热，是先有湿再有热，湿时间长了，没有出去，在里面郁住了，就能产生热了，所以，我们治湿热的病，不要去管热，湿才是根本，产生湿的病机才是根本，药艾灸中脘关元三里天枢，温阳通肠道的法子。把阳气扶上去了，阳化气，到时候湿都成了气，都出去啦。再说，肠道一通，不论寒热湿浊，皆能运化于外。说到对付湿的办法，如果狠得下心，拍打是一个很不错的方法，拍打那里呢？小腿的阴面和阳面。阳面是以足阳明胃经开始，先拍这条经脉，顺着经脉的方向拍，从上往下，然后再从脾经向上拍，一阴一阳。像一个太极图一样。这个方法，不仅能祛湿，还能健脾强胃，身上湿热有皮肤病的啊，都能用。拍打为外治。安全的很。
另外对于另一种小孩了的，先天发育不好，脸黄肌瘦的小朋友，有一些一出来就是素体虚弱，经不了一点风雨，这个应该责之于父母，做父母的，在怀小孩子之前做的准备不够，或者是母亲在怀的时候做的不够，还有可能就是不是顺产，这些都会给孩子的先天禀赋造成影响。想想，我们父母在怀我们生我们的时候，物质还没有那么丰富，生产的时候，大多数都不是在医院生的，都是接生婆上家里操作，但是我们那一代很健康，现在则不然。以前的时候，在怀小孩的时候，家长会告诉你种种禁忌，什么不能吃，什么时候该做什么。我们这一代则不然，百无禁忌，牛的很，嗜食生冷，大深夜还夜生活不少，把自己的身体搞差了，相当于，小孩子的大后方补给仓库也空虚了，泥土没有肥力怎么能生长出健康的好花草，加上在生产的时候，很多女人，为了保持身材，或者畏惧那种痛，直接来一个剖腹产。让孩子从先天到后天的过程直接省略了自己努力爬出来过程，体内得不到那种生命活动的洗礼，先天能足吗？就像母鸡孵鸡蛋一样，你看见那个母鸡，去用嘴去搞破那个鸡蛋，都是里面的小鸡自己努力爬出来的，有一句话，这么说的， 生命还是食材取决于自己，鸡蛋，从外打破是食物，从内打破是生命，人生亦是，从外打破是压力，从内打破是成长。说到这里，可能会得罪一大帮父母，因为大家都这么干的，我只是陈述一个事实，这种父母纯属就是自私，用孩子一生的健康来满足自己那么一下方便。极其不负责的做法。后辈身体一代不如一代，就是这种父母给造成的。当好的做法，就是把小孩当做一个毛毛虫，让他变成一只破茧而出的毛毛虫，奋力的绽开翅膀。
父母的不负责，是孩子身体问题的根源，中医讲一个治病必先求于本，父母的问题才是本，这个才是治疗小儿科疾病的大法。看看人家健康的小朋友的父母是怎么做的，去找一下，都是父母，大家的不同在那里。特别是，有一些父母在谈到小孩子的时候，说小孩不配合，不喝中药，不会老实的给你做艾灸。我心里就想了，那个会配合，会老实给你做艾灸，会主动喝中药，那个是成人好不好。
像一个积证厌食，就是父母给的饮食不规律，导致小孩不喜欢正常的饮食习惯，五味令人口爽，小孩子全凭本能行事，当然喜欢味道好的啊，吃的越多，味越重，肠道本就不强大，能不生病？这种情况，先刺四缝，刺出来的是淡黄水，而不能是血液，所以对于小孩子的饮食不好的，这个穴位，可以常常刺，但要注意中病即止，过之则伤矣，作用大的很，成人的痔疮都会很有效果，直接把肠道的积滞给干掉了。
培补小孩的先天，两个穴位不可不说，一个就是骶骨，一个就是身柱。骶骨这个位置，是先天的东西潜藏在这里，身体不好的，这东西就藏得越深，不会出来听你的话，药艾灸这个位置，能把先天的东西激发出来，还能补养先天，一个正常人，三根药艾灸这个位置，常态就是会慢慢往下传导，最终能到脚心。这个是能感觉到的。还有一个就是身柱，小孩灸这里，能助长发育，特别是那些剖腹出来的小孩子，灸这里，能把肺失去的生命过程慢慢培补起来，当然，病来如山倒，病去如抽丝，去病的过程，都是需要时间的，需要坚持。世间之事，大都是平衡的，就像我们学中医，没有捷径可走，只有踏踏实的积累，去开悟，厚积方可勃发。追求一些速成，然后成为高高手的概率，还是比较低的。一个传统中医要取得成就，坚持一样是必不可少的。
小孩还有一个病比较常见，就是遗尿，这事估计我们小时候都干过，谁要说没有干过，那他一定是说谎。因为小儿时代，我们的肾气，会生理性的偏于不足。所以小孩遗尿在一定的程度是常态，可以不作为疾病去处理，长大一点就不会啦。那病书说会有好多种原因，但是临床上常见的是还是以虚为主。虚则补之嘛。最好的方法，当然是用艾灸。只需把脾肾的阳气扶起来即可。上面说了那么多原则，父母完全可以自主组方，药艾灸三里啊，关元啊，骶骨啊，中脘啊，肚脐，天枢，都行。
还有就是磨牙啦，一般我们认为第一就是有虫证，所以，大多数父母第一考虑的就是给小孩子吃祛虫药。刚刚说过了，治病必先求于本，父母很少去想，为什么会有虫，其实磨牙不仅是小孩，大人磨牙的也不见少。肠道不通，饮食不节，有积滞日久的情况下，都会滋生很多东西，这个虫就不觉得的奇怪啦，我一直在反复强调肠道的作用，升降出入，肠道是降和出的枢机之要。不可不重视。为什么既然出来了，下面就是怎么办的问题啦，把肠道搞通就行了，第一，让源头给肠道少制造压力，第二，把积滞搞开。饮食有节，再调之于药艾关元，天枢等等。
接下来，我们谈谈妇科，现在的女孩子，都特别爱美，典型的要风度不要温度，不管是夏天还是冬天，都爱穿裙子。丝袜短裙，永远是女孩子的最爱。有的为了追求美感，露脐露腰，的却看上去很漂亮。却不知道为此而付出的巨大代价。
在门诊，女孩子最常见的，无非是痛经，闭经，囊肿，宫寒，不孕，子宫肌瘤等一些病。大多数都有长期嗜食生冷，还有就是要风度不要温度，特别爱穿裙子的习惯。人从脚下寒，在北方，很多人都是下身穿的比上身多，说明什么呢，说明御寒要先保护下身，使得寒入体无门。腰和脐都是关键所在，宜重点保护，而那些爱穿短裙甚至露脐露腰的女孩，长此以往，怎么可能不受寒。众所周之，寒性凝滞，易阻滞气机。寒从脚下起，时间一长，会到胞宫所在，轻则阻滞气机，使经血不畅，发为痛经；稍重则气机受阻，夹湿夹痰夹瘀，郁而为有形之物，就是我们现代医学所说的囊肿，子宫肌瘤了；还有一个情况就是宫寒日久，精不能着床，怀不上小孩；再甚则由子宫肌瘤日久，发而为恶性肿瘤，也就是人人闻之色变的癌。
《素问?四气调神大论》：“夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”
对于这些，我们该做什么呢？《素问-阴阳应象大论》曰：阳化气，阴成形。这句话怎么理解呢？阳动而散，故化气，阴静而凝，故成形。寒性凝滞，属阴邪。所以在养生和治疗上，以扶阳为主，阳气升起来了，自然能把寒邪化掉，也不会给寒邪继续凝而成形的机会。
像闭经，子宫肌瘤，为什么会闭经，都能算得上是阴成形，这种阴，寒瘀居多，堵住了。血出不来,子宫肌瘤也一样,就是阴邪瘀住了。
在门诊，对于这些情况的患者，我们比较常用的方就是王清任《医林改错》少腹逐瘀汤，用这个方来加减对一些寒瘀导致的妇科病效果好的出奇，他的主要功效就是活血祛瘀，温经止痛。取其温通之力，温其寒，通其瘀。方歌：少腹茴香与炒姜，元胡灵脂没芎当，蒲黄官桂赤芍药，种子安胎第一方。
还有不得不说的就是我们的药艾灸了，药艾灸治病主要是靠其温通之力，一样的道理，温其虚，通其瘀，在古代，我们的先贤都是用艾灸来保健养生，若要身体安，三里常不干。说的就是常常灸足三里强壮。还有艾灸关元。药艾灸以其操作简单，易于推广，不是专业人士也能操作。所以一直为医者所提倡。对于女孩子的养生保健，我们可以常常灸关元，中脘，三阴交，足三里。让阳化气，阴无以成形。以简便的悬灸就能达到非常好的效果。当然，三年之艾，治七年之病。药艾灸养生，需要坚持。
下面一个一个病说吧，痛经，大家都不陌生，通则不痛，痛则不通，既然会痛经，说明有不通。临床表现呢，有的在小腹疼痛，有的痛以腰骶，甚则剧痛晕厥亦有之。刚刚说的，痛则不通。那么，不通在那里呢？胞宫，也就是我们说的子宫。还有冲任二脉不通。还有一种，是不荣，其实质，也就是我们头篇所说的虚还有瘀。妇科学把痛经分为六个分型，气滞血瘀证，寒凝备瘀证，湿热瘀阻证。这三类应该都算是以不通为主的。还有，气血虚弱，肾气亏损，阳虚内寒，这三个应该以不荣则通为主的。那么，我们的治疗思路就出来了，不通，则通之。不荣，则补之。用汤药，还是用针刺，还是用推拿，还是用溻渍，都可以，当然 ，根据本人经验，从性价比来说，我是提倡药艾灸。以其温通之力。温其不荣，通其不通。方法，初学者，可以用药艾灸的第一种方法，直接拿三根药艾灸灸在痛的部分，直接就是把患部的瘀通之，虚补之。也是最不需要技术含量的方法，至稳至妥，谁也不能说你的不是。而且，只要温通之力积累到一定程度，必有效。
我们是中医嘛，讲的就是一个辨证论治，稍微扩展一下，叫辨证求因，审因论治。像一般会痛经的女孩子，都有一个特点，喜欢吃生冷，要风度不要温度，伤了体内阳气，寒为阴邪，阴能乘阳，故伤也。所以我们做中医的，首先要把这个致病因素给排除掉，不然，你治好了这次，下次她还嗜食生冷伤阳，冬天穿的像夏天，她还要继续痛经。说到这里，我们可以碰到很多这样的患者，有病来找医生看一下，好了，又继续之前的习惯，又来找医生看，到头来还说你医生的水平不够。到了这一步，岂不很冤。而且，一直在做无用功。岂不郁闷？所以，一个好中医，要杜绝病人身体之外的致病原因。这样才能事半功倍。不然，你往一个桶里加水，一边补洞，结果患者还在桶里面开洞，效果有限。反之就不一样啦。
上面说的痛经，理和法都出来的，治法就简单啦。一个就是那里痛的厉害灸那里。还有就是一些经验用穴，比如，痛经要穴，地机。这个是教科书上的穴位。还有三阴交，三阴交为三阴交会之处，针灸之可以，疏通三阴气机，在腹部有不通和不荣的时候，都可以取这个穴位。我个人最喜欢用的就是承山，因为，痛的比较厉害的，在承山这个位都有一个压痛，我们把这种反应点，称之为阿是穴，说到阿是穴，我比较支持这种反应点，麻胀结节痛都可以是反应点，都可以认为是阿是穴，以痛为输的说法未免有些偏颇，而且有一个情况，就是急性扭伤这种病，很多，像踝关节扭伤，腰扭伤，患处根本动不了，一碰就痛的厉害，这个时候也以痛为输？一针刺，会让患者更痛苦，有一句老话说的好，离的越远，效果越好，我们中医，应该有这种思维，避开这种那里痛治那里的思路。像扭伤这种急性疼痛，碰都碰不得，如果针刺，不妥，于病情未必有好处。药艾灸是可以的，因为没有碰到嘛，温通之力又能通进去，曾经在仙游治过一个急性腰扭伤的，患者是一个五大三粗的军人，是在医院治疗无果的情况下，没有办法，只能睡在床上，有这样一个动手的机会，我尝试了这种治法，先以时间升降针法，刺了后溪贴骨刺，中渚深刺，加上药艾灸局部。当时患者腰根本动不了，刺下去就疼痛大减，然后，重灸了一个小时，再开了一剂全蝎红花狗脊汤收尾，第二天就可以活动啦。说这个，就是，说一下我对阿是穴的看法。并非单纯那里痛，那里就是阿是穴。言归正传，痛经厉害的，在承山这个位置，很容易有一个缩住了的结节，一摸很容易摸到，如果摸到了，用我们的手揉开，患者就会舒服很多，具体运用可以参考日志里的《痛经快速治法》。
说到妇科病，很多其实跟痛经的发病机理都有很深的联系，拿子宫肌瘤来说吧，其实肌瘤的核心，就是有形之物，为何会有形，阳不化气嘛。因为里寒浊太盛，像有一些绝经的，不到正常的年龄，二十多岁就不来了，多数并不是脾胃生化无源，而是寒太重了，寒气凝滞，凝住了，凝的时间长了，就化产生各种反应，变成郁浊的东西，混合了很多东西，想出了也出不来，正常该下来的恶血都出不来，堵在那里，时间长了，就堵成有形之物了。人体的本能不需要这个东西，又不是胃，消化不了，怎么办，包住他。西医很多把手术切除之后，把那个瘤子打开，里面都会有异物。就是这个道理。知其常，知其病，知其治。既然本源是寒导致的，我们热之，既然是阴成形，我们就阳化气。取之药艾也。
越偏于表的有形之物，越容易药艾灸灸掉去，越深，难度就相对大。不过没有关系，我们的艾火也不是只有一个方向温通，可以多个面温通，前者，关元处也，下者，承山，会阴是也，后者，骶骨是也。在下腹部，有两个火，一个就是肾阳，一个就是小肠。小肠的火其实是靠心移下来的。所以，治也要在源头治，心就像太阳。如果阳虚的厉害的人，至阳穴就要考虑啦。小肠火，跟肾阳足了，二便就正常，邪就会有出路。普遍对女性来说，冬天脚不会冷的人，都是小肠火跟肾阳足够，这种人，是很难在肚子里长东西的，因为，阳气足，人体不需要的东西，都会化掉去。所以，女性的保健方法就出来了，要想一个好胞宫，去孕育健康的下一代，就要想办法，怎么把让脚一直持续不冷的状态。很多年轻的女性，在门诊的时候，都会说，晚上睡觉脚一直都是冷的，一摸腹部，也是常常冷的，这种冷的环境，妇科能好才怪，能怀上好的小孩才怪，小孩子在里面住的也不舒服，就像我们大人在一个阴冷潮湿的房间一样，时间一长，那个不得风湿，不阳虚的？
那么怎么保持脚的温度呢？穿多点是必须的，多穿一层，就多一层保卫，外面的风寒进不来，而且，你的阳气也不会消耗的厉害，就像，北方的房子，都有暖气，但是他们的房子，做的墙厚，密闭性很好，开一会儿电暖就能在室内保持好久的常温，反之，我们南方就不一样，首先墙薄，不密闭，透风，开再大的地暖，也有一种冷的感觉。就是这个道理。还有就是常常药艾灸啦，关元，灸到整个腹部都有热感，还有就是骶骨，这个穴位，灸到位的时候，脚心是应该发热的。越虚的，感觉越明显。还有就是盘坐啦，每天有时间盘一两个小时，益处大啦。盘到脚麻，一盘脚都会发热的。
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断经是一个很常见的女人病，这种病总体来说，不是很难治。我治过蛮多例，唯独一例让我为难。常常说，言病不可治者，未得其术也。所以医者，必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自悟哉。
要知道断经怎么治，首先要知道这个经怎么来的，内经里面说的，二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故能有子。这个月事就是月经，跟任冲二脉有关系，任脉者，奇经八脉之一，为诸阴脉之海，阴旺则此脉通，太冲脉者，亦为八脉之一，为十二经脉之海，也为血海，血生于脾，藏于肝，注于经脉，经脉隆盛，流于络脉，归诸于太冲，太冲脉盛，方能月事以时下。说明这个太冲脉盛是基础。这个太冲脉的基础就是气血啦，气血产生的源头在那里呢？脾胃为后天之本，当然是脾胃生化气血啦。气血盛，太冲脉才能盛，才会有月事以时下的基础。当然，跟肝，肾都有很大的关系。脾胃生化无源的情况下，太冲脉就盛不了，月事的基础气血也就不够啦，推迟啊，甚至断经啊，都会从这里产生，这算是虚的一面啦。
月事要从胞宫这个通道出来，其实本身，月经期间，就是身体在推陈致新的过程，所以这个时候，人体的气血都在集中在胞宫这个位置啦，相对其它地方就虚了。邪之所凑，其气必虚，月事期间，没有保护好自己，就容易得病。所以啊，对于我们男同胞来说，月事期间，要保护好自己的爱人。不要让她着凉，不要让她吃生冷。不要让她吹风。月事正常的女人，身体差也不会差那里去，得病也不容易得大病。月事处理到位了，女人的身体就会很好。问题就是，现在的女孩普遍比较喜欢要风度不要温度，也不怕凉着，这一点，我一直很奇怪，其实身上凉的很厉害，但是一问，人家不怕冷。不理解，精神怎么战胜这种客观事实的。而且，生活上吃生冷吃的厉害。导致胞宫为寒气所阻，月经出不来，也能导致断经，这算是瘀的一面啦。
明白了这个机理，这个治疗的方法就有思路啦。
首先让脾胃生化有源头，肝肾同调，然后让这个月经的通道畅通就行了。治法也是如此。当然，临床上虚实夹杂的也很多。两个兼顾就行了。
说两个病例吧，有一个患者三十岁左右，结婚五六年没有生小孩，腰痛，头晕，后背酸，怕冷，气短，乏力,不寐，舌胖大有齿痕苔白滑，脉见关郁尺弱。患者的体形偏于胖，脸色也偏于黑，因为一直没有怀孕的关系 ，一直有去医院检查，后来发现，其实胞宫里有很大的囊肿，跟鸡蛋大，盆腔里有积液。
当时我用的是当归生姜小茴香益母草羊肉紫石英汤，就是虚瘀论治。配合艾灸，因为患者离的远的关系，吃完三剂效果感觉不错，很多症状都好转很多，然后不能及时回来吃药，就让他艾灸了，关元，骶骨，会阴，承山，这几个位置一天一次，忌生冷水果油腻烧烤。过了一周左右，又再开了少腹逐瘀加减，这次开了五剂。继续灸，后来打电话说，腰痛，头晕，后背酸，怕冷，气短，乏力都改善很多，仅不寐还有，因为我们这里是客家人，不孝有三，无后为大，谁也顶不住这个大帽子，问我要不要再吃，我说要去查一下，感觉一下体内是什么情况。患者自己还说，肚子小了，瘦了一圈，一去称体重，果然减了一些。这个是后来的妇科彩超。其实我一向不以这个为主的，仅是参考，我觉得一个中医，应该把西医，现代医学的种种，会给我们造成障碍的，都要去忽视他。不然，会顾及很多。
后来我去成都了，就让他继续艾灸就行了。总共治了二十多天吧，然后，等我回来时，患者也要外出打工，从我这里拿了一些药艾条，按以前我说的方法继续灸。一个多月跟我打电话说，怀上了，真为他们高兴。而且，我有八成肯定，怀的男孩的可能性大。别问我为什么，内经里面说就过啦，乾道成男也。
这个病例算是运气比较好的，成功了。还有一例，是一个女孩，二十岁，其实就是月经有半年没有来了，她的母亲极为担心，天下父母心，都怕自己的儿女身体不好，按这边的风气，结婚找对象，双方都会把对方的身体作为一个很主要的考察目标，没有办法，求医呗，在当地西医院，催月经的针也打过，中医也看过，无奈效果不显。当时我还没有去当地中医院。当时的症状，其实女孩身体上没有什么不适，就是脸色不好，苍白的厉害，工作上有夜班的习惯，从脉上看，左关郁，右关弱，尺弱，寸溢。说冬天历来怕冷。当时我按虚瘀论治，用了经方老师给的经验，给了当归生姜紫石英地龙香附羊肉汤，生姜给的量很大，去
导致瘀的原因有很多，有各种病理因素，内生五邪，情志，外感，外伤，皆能导致瘀。这个瘀在脑，血管不通，就是我们现代医学称为的脑梗了，瘀在颈椎，让局部气血供给不够，就是颈椎病了，瘀在心，让心脉不通，那就是冠心病了，瘀在腰，阻了络，那就是腰痛了，
甚至感冒，也是风寒把皮毛卫肺的孔窍给瘀阻了，都可以归为瘀的范围。
人体的基础，是气血阴阳，就像在农村那个庄稼需要灌溉水一样，这个灌溉水就是气血阴阳，这个是庄稼的基础。人体的基础要供给到所有器官，就需要通道，这个通道，可以是经脉，可以是络脉，可以是五脏六腑，也可以是各种细微宏观的组织。就像现代医学解剖的血管，淋巴，神经一样，都算是通道范围。放在庄稼里，就是那个田边的水沟啦。水沟有泥沙堵住了，根据堵住的程度不一样，下流能得到水的程度也不一样，堵死下，下面的庄稼就长的不好，时间长，都活不了。人体也是一样，通道瘀堵了，有些地方供的基础不足了，就会产生局部组织的长势不好，到了一定的程度，就算是病了。
所以，人要不生病，这两个方面顾到了就行，气血阴阳要足，通道要通。自然健康。
可能有人要问了，这个跟艾灸有什么关系呢？关系大了，艾条的方法，简单，容易复制，只要知道一些简单的中医基础知识，稍微一点，对绝大多数病都能产生一定的效果，还有就是摄生保健了。艾灸的作用是什么呢，大家都知道，艾灸是温热的，温的东西，温补温补，所以艾灸是补的，补能干嘛呢，补其虚，补其不足。所以，这个艾灸，就能解决刚刚说的，基础的问题。第二个呢，艾灸是可以通的，可以打通，什么叫打通，就是庄稼边上供水的水沟被垃圾堵掉了，打通就是把这个垃圾搞掉，然后水就可以过去了。所以，通其瘀堵，让通道畅通，通则不痛，痛则不痛，就是如此。
所以，艾灸治病，就是靠其温通这力，温其虚，通其瘀。抓住了虚瘀，就抓住了产生疾病的根。有句话叫正气存在，邪不可干。艾灸的目的就是让你正气足，邪这些属于阴的东西才侵入不了人体。艾灸的机理，用六个字来形容，就是阳化气，阴成形。什么叫阳化气，我说一个图画，就是南方的三四月的天气，梅雨绵绵，潮湿，这个时候，人的关节容易被湿邪所侵，房间潮湿，容易产生细菌。这个时候太阳出来了，这些马上烟消云散，环境，什么都干爽了，人的关节也舒服了。这叫阳化气。人是禀阳气而生，阳气足，能化掉体内的阴邪。
我们所提倡的扶阳，就是加强阳气，加强正气。阴成形，体内产生的瘤啊，痰啊，都是成形的东西，都算是阴邪。
知道了阳化气，阴成形，知道了艾灸的温通之力。治病就好治了。要取得好的效果，要靠一个就是懂法，懂理，另一个就是工欲善其事，必先利其器，艾条的品牌万千，但是温通之力强大的，没有几种，算得上比较好的，应用比较好的就是赵氏雷火灸，很多医院都用这种艾灸。因为他的表面温度可以达到245度。是不可多得的好东西。不过艾灸这种方法，应该是舒服的，享受的，所以我就自行研制了药艾条，让其温通之力柔和而持久，容易出传导感，渗透感。大家可以自行去摸索，至于我的生生灸，像一些肌瘤，很容易就搞定了。
艾灸治病的法，目前我比较喜欢的就四种运用，这些方法可以单独用，也可以复合运用，还可以自己随意发挥。
第一个方法，就是以痛为输，以症状为点。相当于针刺的阿是穴，那里有问题，搞那里，比如，颈椎不舒服，去拍片子，都有什么颈椎增生啊，压迫啊，这些其实可以不用管，中医看病，要用中医的思维，如果一直记着西医的检查，会给自己设置很多障碍。一个字，很多骨的问题，都是附着骨部分的组织，肌肉有问题，是肌肉把骨头拉伸这样的，这些组织器官出了问题，无非也就是供给的问题，一个就是虚了，气血不足了，一个就是堵了，不通了，瘀了。不管，直接艾灸局部，然后，刚开始不宜在最疼的地方施灸（个人体会哈），因为那个位置最堵，你通开那里，周围没有通开，那个地方还是死水，还是不通，所以，我把周边不那么堵的地方先用药艾灸温能，然后，你再灸最痛那个点，那个活水自然就出去了，通了。这叫什么呢，叫给邪以出路，当然，你灸了一段时间要是效果不好，就可以配合其实方法了，可以在灸一周两二周左右，去在局部放血，拔罐什么的。但刚开始为什么不用这些，因为就像袋子里的一块冰一样，你直接用针捅那块冰，冰还是冰，冰还在袋子里面，但是，你先用火把冰化成水，再用针，就不一样了，水全会出来。这叫给邪以出路，前提要把这个阴邪化成容易出的气。还是那句话，叫阳化气，阴成形。
举一个例子吧，像肩周炎的问题，首先考虑的肯定是局部不通，虚与瘀并存，咋搞，想都不用想，在最痛的周围用药艾灸，直接上。一般这些不通的地方，冷风一次，冷水一碰，就不舒服，因为阳不足嘛，阳气者，精则养神，柔则养筋，阳不足以养嘛。所以，卫外的能力就差嘛。自然的法则，就是弱肉强食，我们小时候都知道，在上小学的时候，看那个高大，我们都不敢惹，看到个子小的，随便欺负，这个是自然法则，也是生物的本能。所以，在这些痛点附近做药艾灸，一灸上，患者就舒服，夸张的，都想呻吟来，灸个一两周，就能改善很多了，如果比较重，瘀虚的厉害，就配合锋针放血，或者直接拔罐，拍打，给邪以出路。都效果会很好，因为里面气血动了，就容易把邪搞出来。
第二个方法，叫众穴点火火势高，就是主打任督二脉的穴位，让全身的阳气充起来，其实是一个很好的养生之法，也是调内科的重要方法，随有的内科病，除非阴虚的很厉害的不用，人人可试，具体是这么操作的，在这条脉上的几大要穴，第一个就是关元穴，这个穴位不一般，都是是温阳保健第一要穴，具体的我就不说了，大家都知道嘛。关元对女性效果尤佳，里面是胞宫所在，我用于治妇科杂病，特别是阴有成形的子宫肌瘤，附件囊肿，药艾灸这里，直接把里面的阴邪慢慢化掉，目前应用最让我吃惊的就是，有一个二十岁的患者，让她三根并排关元，原来鸡蛋大的囊肿，停经数年，配合我开的当归生姜益母草附子石英汤，半个月之后，所有症状消除，肚子的肉还小了一圈，囊肿变成小指头大，后续因为去外地了，还持续灸了一个月，跟我打电话，怀上了。就第二个穴就是神厥了，这个位置是一个极其重要的位置，里面是先天之源，都知道，我们在胎儿时间，靠的就是这个位置吸收胞宫的先天之元气。而且，我认为，他也是四关之所在，边上旁开0.5寸，就是肓俞，跟膏肓密切相关，有一个词叫病入膏肓，以前有一种说法，叫病入膏肓，认为这个膏肓一个治疗所不及的地方，很多种版本，有人说的是在心之外，心包之内，针药之所不及，还有就是说，深藏在人体深处，里面有先天之源，不管那种，都充分说明，肓俞是一个极其重要的地方，而且，再边上，就是天枢了，大肠之募穴，灸之能通导大肠，加强人体降浊的能力。是时间升降针法的要穴。为什么我一下介绍了三个穴位呢，是因为，药艾条是三根一起用的，三生万物，取其天地人三才之意，还有就是为阳数，艾灸为阳，当然规距是死的，用三根一起，这个四关之一区域，三个穴位都能顾虑到，都知道，穴位是一个区域，是在一个范围内随着体内气血阴阳的变化在不断的漂移，就像太阳的直射点始终在南北回归线漂移一样。第三个穴位就是中脘了，这个是主脾胃的，脾胃为后天之本，脾胃属土 ，五行之中，独土灌溉四旁，无他，土生万物尔。大自然的生命繁衍，都靠土能孕育。所以这个脾胃是人体后天气血阴阳生成之所，不可不重视。第四个就是骶骨这个范围啦，这是一个倒三角的形状，我们都学过物理，三角是最稳定的形状，造物主给我们的每一种象都是有极其深的意义。这个三角形支撑着整个脊椎，就像洪荒时代的不周天一样，为天柱，可见这个地方的稳定性，余浩老师曾说过，里面是藏精之处，人的精气就从这个地方出来的，所以，灸之可以加强精气。第五个穴位就是至阳了，里面对应的正好是心，心在象，在大自然，就是太阳，为君火，拿到以前说，就是国王，以百姓心为心。五脏之大主。精气从这个地方化而为阳。灸这个穴位，就可以加强上部的阳气供给，然后就是大椎了，大椎穴为七阳之会，灸之可以振奋阳气，教材上此穴的用法，多用泻法，我个人觉得，不管风寒风热，都可以灸补之，一为振奋阳气，阳气足了，自然正气存内，邪不可干，而且，加强了阳气，就加强了人体排邪的动力及能力。然后接下来第六个穴位极其关键，为会阴穴，这个穴位的应用，在道家一直是不传之秘，他为任督冲三脉相交之处，灸之直接可以沟通调整阴阳，可以说，前面六个穴位，都是在为这个穴位做基础，做铺垫，前面几个位置做到位了，打通了，在这个会阴再灸一下，那不得了，虚寒体质的人，马上全身温热感十足，寒气自然去。无数重患病例都证明此点。第七个穴位，在特殊的情况下可以用，比如，脑窍里浊阴重，清阳缺。就是百会啦，借着下面六个穴位的火势，这里再一灸，把这个清阳一下提到头部了，这样七个穴位成了一个局，一个阵。就生生不息了。我用过这个治小孩子的郁病，中药用的是菖蒲郁金牛膝汤，配合艾灸百会，直接化开里面的阴浊，让脑窍得清。症状马上得解。还有很多脑血管病的人，有人认为，像中风这样的患者，本来就肝阳上亢，实在不宜灸。容易风火相煽，加重症状，这个问题嘛，就得看脉啦，对于虚阳亢的，我有后招，但是很多都是痰浊上闭脑窍的，大胆用之，我知道一个老师，对中风的患者，直接重灸百会，就了为了化里面的阴邪，出血产生的脑水肿消的很快。还有清阳不升的失眠，直接百会灸之，神奇无比。
在整完这几个穴位之后，还需要收尾，用什么呢，涌泉穴。涌泉穴一灸，艾灸产生的火气，能引下来，在赣南客家，有一种民间取暖设备，叫火笼，外层是竹子做的，里面是一个瓷钵，然后在钵底洒上一层很厚的灰，中间放烧着的木炭，上面再洒灰，这样，这个木炭火能热一天，如果没有外面那层灰，一两个小时火就没有了，而且，会很汤，但是洒灰之后，那个热很温和。我说这个跟用涌泉穴有什么联系呢，其实取涌泉，就是引浊火下行，还有就是加对火的封藏能力，总得来说，就是把壮火变成少火，取其少火生气之意。用这个穴位使用的直接效果就是，治失眠，无比神效，很多患者，我就提议让他睡觉之前，灸个几分钟，当然，都是我的药艾条，绝对不能超过十分钟，灸的时间长，人会兴奋，对于晚上要静以养阴的时候来说，兴奋就是气本来要入里的，最后被搞到外面来了，就是上火，另一种说法可称之为，壮火食气。有睡眠不好的人，大可试试，用药艾条，灸个五分钟左右，灸一边就行了，可以轮着灸。我在当地所在的医院，一个针灸老师就用这个方法，十几年来上班第一次迟早，可见这个涌泉的威力，而且涌泉为肾先天之根，灸之自成升降。这八个穴位，可以拆分，可以组合，可以配合第一种方法。理是这个，但是法无定法，怎么顺手，怎么效果，怎么来。
第三个方法，是上病下取，取的象就是引火归元，引阳归阴，降浊阴。比较常见的就是不寐。晚上的时候，我们宜静，人体的规律告诉我们，这个时候应该休息，应该让阳气入里，归于阴，有句话叫静则全阴。人一静，就像正雨后的水潭，水从混浊开始变清，泥沙开始往下沉，最后水潭里的水是清的。是因为静的原因。所以要想睡眠好，一个就是静，如果不能静，那么就通过方法，让他阳归于里，归于元，归于阴。让心神像清静的水潭一样。怎么做，比较有效果的方法就是，用艾灸灼其涌泉穴，为什么要取这个穴位，因为这个穴位是最低处，而且是肾之根，也是人之根，灸之从空间的角度讲，能引火下行，把头部的浊降下来，这样神府得清，不寐自然好转，还有一个你灸那个地方，神必专注于这个地方，然后意念在的地方，气血就会集中。这个是精化气，气化神，神能驾驭精气。最粗浅的，你一发火，脸红而赤，为何，气血往上嘛。所以灸的时候要专注，这样相对思虑杂念就少。思虑多也是不寐的一大因素，对付思虑多，就是认真做事，执一而忘我。灸那个位置，那个地方产生感觉，我们的意念就会很自然在所灸，处，然后人的本能气血就会过去。我曾经治过一个失眠，他烦的很，双寸脉溢，关郁实，尺弱，一看就是一个精明人，善于算计，当时我就给他在涌泉扎了一下，然后告诉他，晚上睡觉的时候再灸一下，然后半夜这个穴位会往外面冒东西，至于什么东西，我就打哑迷了。第二天来找我，精神焕发，一见到我就问，昨天他一直注意，没有发现有什么东西冒出来啊。我说，你先坐下，我给看一下脉，寸溢没有了，关脉也柔和许多，我问他，还胸闷不，他说胸中豁然而空。我说昨天睡的怎么样，他才反应过来。说几年了都没有这样轻松过。其实就是神能驾驭精气的浅应用。
还有我在之前写的升降针法，就是肠道不好，腑气不通，用降之六穴，多以下合穴为主，一灸，本来就能把浊火往下引，然后，加上专注的时候，气血全引下来了，对于内科病都有很不错的效果。记得在传统的时候，有一个领导是肾炎，不治疗的时候，每天尿里都能看到沫子，蛋白三个加号，常常头晕。睡不好。取穴降之六穴，针而灸之。第二天就能肉眼见沫子大量减少，然后头晕症状能好，休息也好。
值得一提的一个穴位，就是太溪，这个穴位自成升降。灸之，肾水能上济，同时也能降浊，让浊以下行。这个穴位多应用于糖尿病，有很重的阴虚症状的，大家可能认为阴虚不宜灸，如果是真正的阴虚，如果只是灸，确实不妥，但是，真的阴虚，可以汤药配合灸，可以达到阳中求阴的效果。其实临床中，真正的阴虚的很少，都是瘀的居多，瘀住了阴周流全身的通道，这个时候，可以大胆灸之，取这个太溪就有如此效果.还有就是承山，大家有没有发现，我们抽筋的时候，很多时候，都是小腿抽，为什么呢？因为寒从脚下起，这个地方容易积聚寒气。寒凝之下，筋就短了。而且，痛经，宫寒的人，多半在这里地方有结，有积聚，曾经摸到好多个，痛的死气活来的，所以，灸这个位置，腹部的寒气能化，不少子宫肌瘤，绝经，囊肿，甚至不孕的，都可以从这里想方法。他跟腰部象是一样的，都是承着上部的重量，而且，本身也归属足太阳，也用来治过寒性的腰痛，很多时候，这个地方一灸，整个腰腹就热了。承山，承着山的重量，可见这个位置是灸家必争之地啊。
第四个方法，以上治下，这个方法的实质其实就是让清阳得升，得提。就是上部取穴以治下。尤适合于中气下陷证。脉一般能见，寸不足，关尺脉拉尾的下陷之象。这种方法取穴仅有一个穴，就是百会穴。百会这个穴位，为全身阳气之所聚。正常情况下，很多阳气就从这个位置往外散，所以阳气不足人，把这个百会穴封上是一个很好的治疗方式，比如，过敏性鼻炎的人，很多都是阳气不足，艾灸这个穴位，阳气得充，症状就能减轻好多。大家也可以试一下，就是戴一个帽子，会捂出一头的汗。戴帽子其实也是一个养阳气的方式，特别是晚上睡觉的时候，一戴上，阳气就往外面散的慢，然后越捂阳气越足。一心过敏性鼻炎，哮喘的，或者风寒感冒的，有流清涕，证属阳不足的。捂上百会穴，第二天，症状必然大大减轻。这个我自己身有体会，有时候，受风寒了，鼻子就会塞，虽然不会感冒，但是能感觉到那种肺气不宣的感受。睡觉的时候，把衣服往头上一裹，一会儿就解除了，多做几次都可以不怕风寒。还有，百会穴也是一个回阳要穴。一些晕针严重的，或者大醉吐止不住的，灸百会就是一大招。曾在五七楼研究生宿舍的时候，有一个师兄聚会喝酒，本来就不胜酒力，碍于情面之下，喝了好多，回来的时候，直接就躺地上了，我们端了一个盆，让他吐，吐完稍进水，还吐。后来我们就用这招，用根艾条一起，灸百会，才止住吐。
大家在临床上，对于女性崩漏的，一定会用上一个穴位，隐白，因为他能统血，但是，有一个穴位效果更好，就是百会，一灸百会穴，会加强阳气的升提之力，把血摄住。以上治下，对于艾灸的应用性，也就这些下陷需要加强升提之力的病证啦，其它的时候用的少，因为，火性炎上，人体的规律是我让火潜于下，所以非下陷疾很少用这种取法，这也是为什么我前文说的，灸完百会之后，要用涌泉穴去收他的炎亢之性。和字诀的应用而已。
艾灸的原则，艾灸要遵行八个字，就是少火生气，壮火食气，很多偏信于艾灸治百病，一味猛灸，灸完之后，发现容易乏力了，身体反不如以前，这样的情况很多很多。在临床运用上，我也体会过，不是猛灸就好。几事都有一个度。少火生气，就是你灸的时间合适，身体会很舒服，就像咱们煅练一样，打一下太极，慢跑一下，身体舒服的不得了。壮火食气，就是艾灸猛了，会发现气消耗特别厉害，就像快跑一样，跑到最后，身体没有锻炼到，反而伤气了。所以，艾灸要讲一个度，以舒服为度。而且，每个人的度都不一样，需要自己慢慢去尝试，就像开中药一样，从安全的小量开始，慢慢试验自己的阀值到底在那里位置。当然，个别急症，像崩漏，急重症例外。
少火生气，壮火食气，在艾量温通之力相同的情况下，就取决于艾灸时间的多少。我自己用药艾灸，很少往一个穴位是灸半小时于上的，大多数十来分钟，甚至五六分钟的也有。正常的时间是十分钟左右，这个由自己控制。书上还说了呢，以红为度呢。过之则害矣。
一天之计在于晨，这个时候也是阳气始生到壮大的时候，为阴中之阳，到阳中之阳过度的时候，这个时候灸其实是最宜于人体养阳气的。所以，合理的锻炼也是在这个时间，而且，环境还适合，动则生阳嘛。早上，就是要让气血沸腾起来。这个时间灸，能顺着天地的活动，人气血活动的势，灸之事半功倍。下午阳气开始入里，为阳中之阴，甚至入里之后，为阴中之阴。人体宜静，静以全阴嘛。这个时候兴奋，活动，那是让你的规律反了。晚上兴奋容易上火，就是因为这个原因，晚上的时候，气血宜入里深藏，你不加强也就罢了，还阻止这种本性。阴首先就养不足，而且，让阳气外越。这个时候体表的生理规律是入里的，你把阳气搞出来了，就多余了，气有余，便是火。逆道而行啊。所以，说晚上其灸，其实害大啊。当然，也不是不能灸，下部的穴位是能灸的。比如涌泉，能引火下行，引阳入阴。但这种取法一样要少火生气，壮火食气。度把握不好，就是壮火了。所以晚上宜静，宜少思虑，你一思虑，气血在头。逆道啊。
前面说了那么多关于法，关于注意事项，现在说说什么情况不适合灸。可以根据针刺的要求。大醉，大饱，大饥之类的。不适合灸的，灸是通过火力去实现温通的，讲的是少火生气，壮火食气。所以这个火候很重要，身体有一个基础，有一个耐受度，过了，则伤。伤气伤阴。真正的阴虚是不宜灸的，阴虚就是阴虚，为什么我要加上一个真正的呢？很多我们所看到的阴虚的症状，其实是有水分的，脾主升清，他升的有津。在这个过程，如果脾虚，不能升清，至四末，上焦，津不足，偏偏脾虚，不能升，那些津就堵到中焦，最后变成湿了。这种情况也会产生，四肢的皮肤干，口干，嘴唇干，眼睛也干涩。看似阴虚，实则是脾不升清。
还有一个情况就是，脾升清正常，但是升清的通道不通了，结果自然也是一样的，有些地方的津还是不足。还有阴虚的症状吧，如果这两种时候，按阴虚治，那就治反了，治逆了。
我经历过那种，见过那种，也治过糖尿病患者，糖尿病我们叫消渴，认为是有火，阴虚，现代医学，中药书说很多可以养阴的药都可以降糖。比如，玉竹，麦冬，天花粉之类的。有一个患者，让一个很牛的前辈治了，用的都是些这样的药加上他的方法治糖尿病，十个有七个治的都很好，指标降了嘛，有舒服了。但也有三个是这样的，治上之后，症状加重了，口干的更厉害，人瘦的更厉害，体更虚，吃玉米，排玉米，血糖的指标不降反升。有幸，这个患者最后到我这里了，我呢，比如喜欢用艾灸的思路，所以，我辨的是脾虚，给的汤剂是黄芪建中汤加减，其中饴糖我给了五十克，估计说到这里，大家该骂我了。糖尿病还给糖，如果发生在大医院，这都算是医疗事故，直接让我下岗都是轻的。而且，我没有让他忌口，生冷瓜果难消化的少吃，酒之类的也不能吃。然后，用我上面的第二种方法艾灸。我年轻嘛，不敢给太多的药，一次给三剂。第二天患者跟我打电话，口不干了，有口水了，食欲也见长。我让他吃完后再上来复诊，三剂后，症状消除，就是嘴唇还有一点干的感觉，我稍作加减再续了四剂，然后让他查一下血糖。
七剂后，血糖降了二个单位，尿糖消除了。后来我一直都是按脾虚论治，也是以黄芪建中汤，附子理中丸治，没有一个养阴的药哈，服用了半个月之后，他原来两年没有晨勃，体重减了三十多斤，有晨勃了，体重也长了几斤，症状完全消除。这个患者非常相信中医，年轻，四十左右，血糖再高也没有去服用西药。血糖从饭后十五，到八，再到--。我不敢说我治好了这个病，我只能说，我治疗应该是有效。中医唯一可以复制的法宝，就是辨证论治。所以，这个病例仅供参考，不可随意复制。后期治几个，都以脾的思路去治，而没有以养阴的方法，效果还算可以。
说到这里，有一点愚见，在用中医思维治病的时候，可以大胆的把西医的诊断忘掉，不然，这是一个障碍，用西医的思维，去指导用药，用针，这个还是中医吗？相当于就是，你开摩托车的思路去开四轮车，恐怕不是那么回事吧。还有就是，这个消渴，让我认识到，经方的魅力。也让我开始了经方求索之路。
话题远了哈，继续前面的，内经里面说的，诸小者，调之以甘药。每种疗法都有他擅长的，也有他不擅长的。我们可以精益求精，但在病情当口，我们应该选择最有利于病情的方法。在人大虚的时候，无论，针，还是灸，都要慎用。就像人饥饿的时候，什么人参啊，艾灸啊，都不妥，一碗白粥才是最好的东西。所以，在大虚的时候，我们可以调之以甘药。什么叫甘药，可以是药食同源的药膻，可以的温补轻补的药汤。因为不管是针，还是灸，都不可能让患者凭空产生能量。我们的能量基础，来源于，后天脾胃所摄入能量。
艾灸的方法，也要讲一个原则，就是围追堵截。我跟一个名当地的省名老中医，他治感冒非常喜欢柴胡桂枝汤，在治感冒当中，90%的患者都用这个方子加减。算得上是一剂知，三剂已。这个来源是医圣张仲景的方，医圣讲的是见肝之病，知当传脾，所以，肝病实脾很重要。看到柴胡桂枝汤，因为我刚接触经方，只能说说我的浅见哈，经方家别见笑。我想到的就是，医圣讲六经，讲传变。我们感冒的时候，不管风寒风热，都是从太阳经开始入侵，因为太阳为人一身之蕃篱，是首当受邪之地。就像我们国家的边界线，敌军要入侵，边界线是第一站。太阳受邪，如果正虚，邪继续入侵，顺传为少阳。少阳相于离边界线最近的军队驻地。这个柴胡桂枝汤，是小柴胡加桂枝汤组合的。小柴胡专门是加强少阳的，桂枝还是对太阳的。这个方一下去，相当于，直接把少阳给加强了，让邪无以进，然后还有桂枝汤。专门对太阳的。就好比，敌军一入侵我们边界，国家就下令，加强军队驻地的军队，向边界压，边界守军跟敌军交战的时候，军队上去了，进了边界线的敌军只有一个下场，就是四面受敌。敌军只二个结果，一个就是被消灭，一个就是滚蛋回去。所以这个柴胡桂枝汤在感冒的时候，就是专门欺负人的。所以，效果不错。这个给我们一个启发。就是，用针，或用灸，亦当如此，让邪无以寸进。内经里面讲治周痹，就是在他开始有症状的地方的前面下针，后面下针，把这个邪围住了，然后步步为营。
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比如，人从脚下寒，很多下肢的问题，都跟寒有关，我们抽筋最多的部位在那里，小腿嘛，西医叫腓肠肌那里。因为那里有一个穴位，叫承山。不信的朋友，可以试一下，在这个部位晚上睡觉的时候，露出来吹吹冷气，阳气不足的人，很容易就抽上了。而且，这个寒有一个特点，刚开始是脚上，慢慢往小腿，膝盖上传。一直往上传，最后会到脊椎，强脊，有一种说法就是说寒到了脊椎这里。所以，碰到这种情况，可以直接在他寒部位的上方加强阳气，灸一下，在下面也灸一下。在经络部位的来处，和去处作文章。
前面该讲的理法都讲的差不多，接下来会传一些临床应用手案例。
我还是按归类的形式去怎么操作吧。
首先要讲的是儿科类的疾病，讲到儿科，就要明了一下，小孩是什么样的体质，在古代，小孩被称为是稚阴稚阳之体，讲的明白一点就是，小朋友，脏腑娇嫩，形气未充，还有，生机蓬勃，发育迅速。这个是小孩子的生理特点，对应的，因为脏腑娇嫩，开气未充，也导致一个很容易发病，并且传变迅速。君不见，医院带小孩子来看病的，那个不是众星棒月，老少一起来，小孩子的事，无小事啊。当然，因为小孩子生机蓬勃，发育迅速，所以小孩子的病虽然多变，迅速，但治疗得法，还是很容易治的。效果还快，大多数治疗时机及时都能达到一剂知，二剂已。无他，只因小孩的身体比较纯粹，不像我们大人，受了多少化学物品的荼毒，体内复杂的很。
说到这里，我就不得不说一下现在的儿科病大势，不知道大家有没有发现一个问题，现代的小朋友，身体方面跟本比不了我们在孩时。在一个科学发展，物质极度丰度的今天，怎么会有如此变化。有一句话，叫若要小儿身体安，存得三分饥与寒。我们那一代，父母都是从贫穷困苦出来的，物质贫乏啊。那时候我们父母是吃粗米糙粮，梦想就是能吃顿饱，那个时候，过年过节才能吃上一次鱼肉，平时每餐有大米吃就算是幸福的啦。但是别看我们小时候，常常吃地瓜粥，粗粮什么的，但是我们最多就是瘦子，但是身体健康的很，一年一次感冒都很少，就算感冒了，那时普通的抗生素类都用不起，靠的还是农村里的一把草药一碗汤。不过总得说来，我们吃的东西，都是纯正的东西，很少什么转基因啊，添加啊，太精细的东西那时候生产水平也搞不出来。
现在呢，小孩子吃得是高度精细的产品，什么港产奶粉啊，高蛋白，高提取的营养品。现在那个家庭不常常备点这些啊，什么钙片啊，维生素片啊，营养品多的很。所以现在的小朋友，生长的特别快。七岁的小孩，能赶上我们十多岁的个头。还有一生病，都是吓的不得了，马上送医院，各种先进的东西直接上，特别是一发热，抗生素直接就是，还用最新一代的。这些东西用多了，小孩体质搞虚了，越来越容易感冒。最后没有办法，来找中医了，才知道吃亏了。其实这种事，要怪，就怪父母。小孩子的问题，首先要责之于父母。父母才是产生今天小朋友有那么病的源头。
为什么我们小时候，物质不丰富反而身体好，一个原因就是肠道好，我们小时候，吃的东西都是天生地长的，自成阴阳的东西。粗粮是大头，吃这个很锻炼肠道。那时候的肠胃，什么都能吃下去。现在的呢，那些提取的高级营养品，其实把这个含有阴阳的整体给破坏了，其实我们人也是自成阴阳，人的身体本能也喜欢吃天生地长的，根本就不喜欢太过精细的营养品。比如，我们的肠胃，一些必要的营养是需要的，但是，那些粗粮也能锻炼肠胃的。刚出生一段时间的小朋友，大便是稀的，因为脾胃虚弱，慢慢一段时间之后，才能排成成形的大便，所以，小孩子是需要这个养的过程。
还有一个问题就是，孩子一生病，全家急的不得了，其实小孩子没有那么脆弱，感冒发热其实还是因为小孩的身体比较纯粹，发热本能就是正气比较足，能跟邪气对抗的过程。民间有一句话，孩子每发热一次，生病一次，眼睛就会更明亮，身体会更好，人也会更聪明。这个时候，很多父母选择去打点滴，首先，那个西药，特别是抗生素类，都是苦寒之品。感冒，有一个称呼，叫外感，就是外邪到了皮肤腠理那一层，还没有到里面去，所以，感冒的症状，从肺系开始，因为肺主皮毛。所以，外感的人首先都是出现鼻子不舒服，咳嗽，有痰之类的。但是这个时候，你点滴直接从血管进去，血管中医叫脉，是心主的，心主血脉嘛。这个苦寒的一进去，会有什么反应。虽然一打针，发烧是退了，但是，这个寒通过血脉到了心，会伤心的阳气。所以，常常打点滴的孩子身上会有一个现象，越来越怕冷，越来越容易外感。
所以嘛，不治比治好。
啰嗦了这么一大段，我想说的就是，没常识的父母真可怕，孩子一辈子的健康就毁在你们手上。所以为了自己的小宝贝好，希望父母掌握一些常识。小鸟要翱翔于天空，必须自己学会跌倒，必须自己学会自立。做父母的，什么都帮小孩做好，他还怎么会有锻炼的机会，父母能照顾一时，能照顾一生吗？就算能照顾一生，他日自己的子女为人父母，又怎么去对下一代。若要小儿身体安，存得三分饥与寒。饥的目的就是为了让小孩子的胃气成长起来，寒的目的也是为了让小孩的身体成长起来。把小孩子当宝这想法没有错，但别变成了溺爱。
在临床上会发现一个当今小孩都会容易存在的一个问题，就是小孩子很挑食，甚则很多根本就不吃正餐，只吃所谓的零食。我们很多时候都会打招呼，吃饭了没有。为什么会这么问，为什么不说吃菜了没有，吃肉了没有？这个是因为，饭最养人，最适合脾胃。现在很多人反了，为什么三高的人那么多？为什么三高会被称为富贵病。是因为，脂膏摄入太多了，把肉当饭吃。身体的高能量多的很，自然是富贵之人。要知道，远古的人类，其实是吃素的，我们的身体是喜欢吃素的，而且，吃素的动物身体健康，性情平和。说到这里，可能有人会说，吃素有一些营养都会缺，其实错了，人体自成阴阳，是一个完美到极致的系统，你缺什么，自然会生什么出来。也有人会说，吃素不长肉，会很瘦，不好，其实吃素跟吃肉跟瘦关系真不大。像自然界体形大的动物都是吃素的，大象，牛。老虎吃肉，性情残暴，为何，肉生火。说到这里，就不得不重得一下，为什么人适合吃素。老虎这类动物，吃肉是因为他的肠是直的，很短，老虎一吃下去，很快就消化排掉了。但人不一样，人的肠道有多长，七八米，而且是迂回曲折排布的，像肉这样的，本来就比较难消化，而且要在肠道里出来，比较就比较费力。所以，要在肠道里面呆两三天才能消化掉非出来，想象一下，一堆煮熟的肉在三十七度的环境放三天会有什么情况出现。为什么很多人，一呼气，就能闻见一阵难闻的味道。无他，肠道不好，浊排不出不气，只有向上面走啦。还有，胖和尚，瘦书生。和尚可是吃素的，书生肉素都吃，为何还瘦，其实是跟思虑有关。
所以，培养小孩正确的饮食习惯很关键，这个要是培养好了，可以杜绝七成以上的生病机会。因为肠道不好，容易产生火，火性是炎上的，一往上，到了肺变成了伏火，肺就空虚啦，肺卫肺卫，肺虚了，卫气自然差了，一点小风寒就能生病。因此，小孩子的肠道非常的重要。其实给小孩吃牛奶不合适，奶为血之化，属阴，属寒凉。不信，看看老年人，吃牛奶很多肯定吃不了，一吃就腹泻。像什么冰棍之类的，也宜少吃。小孩本来就脾胃弱。这样，我们的治疗就出来了，加强脾胃嘛。这一点，小日本就做的不错，他们在小孩几岁的时候，就给他们艾灸足三里。若要身体安，三里常不干。说的就是要常常灸三里，三里强脾胃嘛。
还有关元，中脘，都是是强壮要穴，能强化脾胃肠道。常常灸这几个穴位，小朋友身体会牛的很，感冒这事，基本与他无关。
如果说治肠道就是治本的话，那么，已经外感并发热的小朋友怎么处理呢？在这种情况下，让小孩感冒快点好才是主要的，不然，家长担心，小孩揪心。前面说过了，小孩身体脏气清灵，易趋康复。先把外邪给发散出去再说，不管寒热，我的处理方法，就是，先开四关，双侧合谷，太冲。刺而不留针，出针的时候，不要去闭针孔，然后，直接药艾灸大椎那一片后背即可。觉得针刺有难度的家长，直接药艾灸就可以了，药艾灸的话，在大椎那个位置，能扶起全身阳气，更容易把邪排出来，而且，在小孩子后背一药艾灸，小孩子后背都能发热，如果你想效果快一点，父母就用手堂在药艾灸的同时，在小孩背部来回搓，一搓就热，汗就出来啦。汗一发，热即退，如果是风寒，辅以姜汤，如果是风热，佐以薄荷茶嘛，一两天就能收功
拿几例比较常见的病出来吧，比如，复发性口疮，小孩子饮食不注意，容易上火，很多都是地图舌，舌尖红的很。虽然说地图舌是小孩的常象，但是过了，伴一些口臭啊，或者局部苔腻啊，都是问题，很多这样的小孩都是脉都是见寸尺脉大而数兼一定的弦象，说到这里，可能有人会说，小孩的脉能看，忽悠人吧，其实还是能看出来的，小孩的脉都是偏于数，寸尺都比较显，但是脉大兼一定的弦象，那就是有问题啦。这些症状一结合，就知道病在肠道，一个健康的人，无论寒热的东西，在胃主通降的功能之下，都能代谢出去，小朋友脾常不足，一有饮食不当，容易引起这个通降的障碍。这个胃肠不通降的病机能导致好多问题，比如，积，多动症，癫痫，一系列皮肤病，这个后面慢慢说。肠道不通降，身体的浊出不去，身体的本能，会把我们不需要的东西想办法排出去，既然下窍出不了，就往上找出口啦，所以，肠道不好的人，时间一长，呼出来的气，总能闻见那些很不舒服的味道。但是，有一个问题，上面口鼻是用来进东西的，特别是口，而不是用来出的。这个是升降出入的问题。有一些从口里也出不过来，就往上冒啦，到了脑窍，浊到了脑窍，脑窍失养，问题也多，比如，多动症，痫病。这个在大人来说就是脑血管病啦。我曾经写过一篇怪病当从肠道调，肠道得通，二便自然顺的很，人的本能之下，浊的东西都能排出。这些病也产生不了。所以，知道这个问题，就从肠道去调啦。整个六腑都是满而不能实，以通降为和。所以，根据余老师的理论，顺其性，让肠道通降即可。知道这个理，法就容易出来啦。像这个复发性口疮，如果肠道得通，虚火就能引下来，也能好。所以，我们的治疗方式，就是通肠道，怎么通呢？一味苦寒是要不得的，伤阳气嘛。最好的方法，就是艾灸，推拿啦。灸中脘，灸肚脐，灸天枢，灸关元。或者在脐周慢慢用顺时针揉推。只要在小孩饭后半小时后开始推，小孩子的肚子里面就会有咕噜咕噜响，那就是肠道得通的象。常常给小孩做，什么积，什么浊都会出去。给小朋友保健，这一招足矣。当然，对于复发性口疮，可以加一个捏脚心，或者艾灸涌泉，起引火下行之效。
接下来说说小儿腹泻吧，这类病那是特别的多哈，主要表现就是大便次数增多，类质比较稀薄，甚则如水样，特别是夏秋居多。这个跟我们人的生理有关系，特别是春天，到厦天，阳气从里走表，走到最高峰，再到秋冬从表走里。在夏秋的季节阳气还是偏于表，这两个季节，夏天不用说的啦，热的很，阳气都上到顶端了，秋天嘛，秋燥，秋还没有往里的收的时候，阳气还是没有入里，再说秋天也有秋老虎之称。同气相求之下，阳气主要还是在表。阳气在表，里面就空虚啦，是一个阳不足的状态，这也是为什么，我们厦天吃冰的，容易肚子疼，冬天春天吃反而不会。其实腹泻也提示身体的一个状态，说明你吃下去的东西，他不需要，有寒，所以身体的本能之下，排出来，所以，止泻不是目的，把有害的东西排出去才是主要的。腹泻之治，不管是那种型，我们尽量不要给，给小孩用药还是不方便，首先，未必肯吃，其次，脾胃会抗拒，药有偏性，是药还是三分毒，还是会伤脾胃的。风寒，伤食，湿热，脾虚，阳虚，这几种型我们都可以用药艾灸嘛，前文说了，艾灸治病，以其温通之力作用。温能补其虚，通能祛其瘀。这个风寒型的，直接中脘，关元就可以啦，中脘通胃，关元通小肠，这灸之，这两地方的阳气就起来了，能把里面的寒直接干掉。寒一去，人的本能自然会止泻。还可以外用药，脐是连接先天原气的地方，也可以说是吸收的第一大门户。用一些温阳的药，比如艾叶加一些温阳散寒的干姜，花椒，或者自制附子肉桂膏往脐部一放，拿点胶布固定，比吃中药还好用，跟艾灸一样第二天大便就变样了，往成形正常的颜色变化。这种方法也能对于阳虚的也有非常好的效果。
至于伤食型的，药艾灸的穴位从上面的基础加上天枢啦，天枢一左一右，一升一降，也是升降出入的枢纽，临床的时候要多用之，一者能调气机，二者能调升降出入，三则通调肠道，四者补其虚。虚损天枢而可取。这样一结合，肠道通了，食都让我们的胃肠给运化掉了，直接也不可能伤到了，所以说，通肠道是大法。升降出入，都要平衡，一个人天天吃东西，不往外面排的话，体内会产生多少毒素，那种环境又会育出多少致病源。当然，药艾灸之外，我们还可以用推拿嘛，民间有一种绝招，叫捉跳疙瘩，就是顺时间揉腹，碰到有结，有气聚的地方，多用点力，当然是缓缓柔和的用力。把结化开。肠道直接得通。还有湿热的分型，湿热湿热，是先有湿再有热，湿时间长了，没有出去，在里面郁住了，就能产生热了，所以，我们治湿热的病，不要去管热，湿才是根本，产生湿的病机才是根本，药艾灸中脘关元三里天枢，温阳通肠道的法子。把阳气扶上去了，阳化气，到时候湿都成了气，都出去啦。再说，肠道一通，不论寒热湿浊，皆能运化于外。说到对付湿的办法，如果狠得下心，拍打是一个很不错的方法，拍打那里呢？小腿的阴面和阳面。阳面是以足阳明胃经开始，先拍这条经脉，顺着经脉的方向拍，从上往下，然后再从脾经向上拍，一阴一阳。像一个太极图一样。这个方法，不仅能祛湿，还能健脾强胃，身上湿热有皮肤病的啊，都能用。拍打为外治。安全的很。
另外对于另一种小孩了的，先天发育不好，脸黄肌瘦的小朋友，有一些一出来就是素体虚弱，经不了一点风雨，这个应该责之于父母，做父母的，在怀小孩子之前做的准备不够，或者是母亲在怀的时候做的不够，还有可能就是不是顺产，这些都会给孩子的先天禀赋造成影响。想想，我们父母在怀我们生我们的时候，物质还没有那么丰富，生产的时候，大多数都不是在医院生的，都是接生婆上家里操作，但是我们那一代很健康，现在则不然。以前的时候，在怀小孩的时候，家长会告诉你种种禁忌，什么不能吃，什么时候该做什么。我们这一代则不然，百无禁忌，牛的很，嗜食生冷，大深夜还夜生活不少，把自己的身体搞差了，相当于，小孩子的大后方补给仓库也空虚了，泥土没有肥力怎么能生长出健康的好花草，加上在生产的时候，很多女人，为了保持身材，或者畏惧那种痛，直接来一个剖腹产。让孩子从先天到后天的过程直接省略了自己努力爬出来过程，体内得不到那种生命活动的洗礼，先天能足吗？就像母鸡孵鸡蛋一样，你看见那个母鸡，去用嘴去搞破那个鸡蛋，都是里面的小鸡自己努力爬出来的，有一句话，这么说的， 生命还是食材取决于自己，鸡蛋，从外打破是食物，从内打破是生命，人生亦是，从外打破是压力，从内打破是成长。说到这里，可能会得罪一大帮父母，因为大家都这么干的，我只是陈述一个事实，这种父母纯属就是自私，用孩子一生的健康来满足自己那么一下方便。极其不负责的做法。后辈身体一代不如一代，就是这种父母给造成的。当好的做法，就是把小孩当做一个毛毛虫，让他变成一只破茧而出的毛毛虫，奋力的绽开翅膀。
父母的不负责，是孩子身体问题的根源，中医讲一个治病必先求于本，父母的问题才是本，这个才是治疗小儿科疾病的大法。看看人家健康的小朋友的父母是怎么做的，去找一下，都是父母，大家的不同在那里。特别是，有一些父母在谈到小孩子的时候，说小孩不配合，不喝中药，不会老实的给你做艾灸。我心里就想了，那个会配合，会老实给你做艾灸，会主动喝中药，那个是成人好不好。
像一个积证厌食，就是父母给的饮食不规律，导致小孩不喜欢正常的饮食习惯，五味令人口爽，小孩子全凭本能行事，当然喜欢味道好的啊，吃的越多，味越重，肠道本就不强大，能不生病？这种情况，先刺四缝，刺出来的是淡黄水，而不能是血液，所以对于小孩子的饮食不好的，这个穴位，可以常常刺，但要注意中病即止，过之则伤矣，作用大的很，成人的痔疮都会很有效果，直接把肠道的积滞给干掉了。
培补小孩的先天，两个穴位不可不说，一个就是骶骨，一个就是身柱。骶骨这个位置，是先天的东西潜藏在这里，身体不好的，这东西就藏得越深，不会出来听你的话，药艾灸这个位置，能把先天的东西激发出来，还能补养先天，一个正常人，三根药艾灸这个位置，常态就是会慢慢往下传导，最终能到脚心。这个是能感觉到的。还有一个就是身柱，小孩灸这里，能助长发育，特别是那些剖腹出来的小孩子，灸这里，能把肺失去的生命过程慢慢培补起来，当然，病来如山倒，病去如抽丝，去病的过程，都是需要时间的，需要坚持。世间之事，大都是平衡的，就像我们学中医，没有捷径可走，只有踏踏实的积累，去开悟，厚积方可勃发。追求一些速成，然后成为高高手的概率，还是比较低的。一个传统中医要取得成就，坚持一样是必不可少的。
小孩还有一个病比较常见，就是遗尿，这事估计我们小时候都干过，谁要说没有干过，那他一定是说谎。因为小儿时代，我们的肾气，会生理性的偏于不足。所以小孩遗尿在一定的程度是常态，可以不作为疾病去处理，长大一点就不会啦。那病书说会有好多种原因，但是临床上常见的是还是以虚为主。虚则补之嘛。最好的方法，当然是用艾灸。只需把脾肾的阳气扶起来即可。上面说了那么多原则，父母完全可以自主组方，药艾灸三里啊，关元啊，骶骨啊，中脘啊，肚脐，天枢，都行。
还有就是磨牙啦，一般我们认为第一就是有虫证，所以，大多数父母第一考虑的就是给小孩子吃祛虫药。刚刚说过了，治病必先求于本，父母很少去想，为什么会有虫，其实磨牙不仅是小孩，大人磨牙的也不见少。肠道不通，饮食不节，有积滞日久的情况下，都会滋生很多东西，这个虫就不觉得的奇怪啦，我一直在反复强调肠道的作用，升降出入，肠道是降和出的枢机之要。不可不重视。为什么既然出来了，下面就是怎么办的问题啦，把肠道搞通就行了，第一，让源头给肠道少制造压力，第二，把积滞搞开。饮食有节，再调之于药艾关元，天枢等等。
接下来，我们谈谈妇科，现在的女孩子，都特别爱美，典型的要风度不要温度，不管是夏天还是冬天，都爱穿裙子。丝袜短裙，永远是女孩子的最爱。有的为了追求美感，露脐露腰，的却看上去很漂亮。却不知道为此而付出的巨大代价。
在门诊，女孩子最常见的，无非是痛经，闭经，囊肿，宫寒，不孕，子宫肌瘤等一些病。大多数都有长期嗜食生冷，还有就是要风度不要温度，特别爱穿裙子的习惯。人从脚下寒，在北方，很多人都是下身穿的比上身多，说明什么呢，说明御寒要先保护下身，使得寒入体无门。腰和脐都是关键所在，宜重点保护，而那些爱穿短裙甚至露脐露腰的女孩，长此以往，怎么可能不受寒。众所周之，寒性凝滞，易阻滞气机。寒从脚下起，时间一长，会到胞宫所在，轻则阻滞气机，使经血不畅，发为痛经；稍重则气机受阻，夹湿夹痰夹瘀，郁而为有形之物，就是我们现代医学所说的囊肿，子宫肌瘤了；还有一个情况就是宫寒日久，精不能着床，怀不上小孩；再甚则由子宫肌瘤日久，发而为恶性肿瘤，也就是人人闻之色变的癌。
《素问?四气调神大论》：“夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”
对于这些，我们该做什么呢？《素问-阴阳应象大论》曰：阳化气，阴成形。这句话怎么理解呢？阳动而散，故化气，阴静而凝，故成形。寒性凝滞，属阴邪。所以在养生和治疗上，以扶阳为主，阳气升起来了，自然能把寒邪化掉，也不会给寒邪继续凝而成形的机会。
像闭经，子宫肌瘤，为什么会闭经，都能算得上是阴成形，这种阴，寒瘀居多，堵住了。血出不来,子宫肌瘤也一样,就是阴邪瘀住了。
在门诊，对于这些情况的患者，我们比较常用的方就是王清任《医林改错》少腹逐瘀汤，用这个方来加减对一些寒瘀导致的妇科病效果好的出奇，他的主要功效就是活血祛瘀，温经止痛。取其温通之力，温其寒，通其瘀。方歌：少腹茴香与炒姜，元胡灵脂没芎当，蒲黄官桂赤芍药，种子安胎第一方。
还有不得不说的就是我们的药艾灸了，药艾灸治病主要是靠其温通之力，一样的道理，温其虚，通其瘀，在古代，我们的先贤都是用艾灸来保健养生，若要身体安，三里常不干。说的就是常常灸足三里强壮。还有艾灸关元。药艾灸以其操作简单，易于推广，不是专业人士也能操作。所以一直为医者所提倡。对于女孩子的养生保健，我们可以常常灸关元，中脘，三阴交，足三里。让阳化气，阴无以成形。以简便的悬灸就能达到非常好的效果。当然，三年之艾，治七年之病。药艾灸养生，需要坚持。
下面一个一个病说吧，痛经，大家都不陌生，通则不痛，痛则不通，既然会痛经，说明有不通。临床表现呢，有的在小腹疼痛，有的痛以腰骶，甚则剧痛晕厥亦有之。刚刚说的，痛则不通。那么，不通在那里呢？胞宫，也就是我们说的子宫。还有冲任二脉不通。还有一种，是不荣，其实质，也就是我们头篇所说的虚还有瘀。妇科学把痛经分为六个分型，气滞血瘀证，寒凝备瘀证，湿热瘀阻证。这三类应该都算是以不通为主的。还有，气血虚弱，肾气亏损，阳虚内寒，这三个应该以不荣则通为主的。那么，我们的治疗思路就出来了，不通，则通之。不荣，则补之。用汤药，还是用针刺，还是用推拿，还是用溻渍，都可以，当然 ，根据本人经验，从性价比来说，我是提倡药艾灸。以其温通之力。温其不荣，通其不通。方法，初学者，可以用药艾灸的第一种方法，直接拿三根药艾灸灸在痛的部分，直接就是把患部的瘀通之，虚补之。也是最不需要技术含量的方法，至稳至妥，谁也不能说你的不是。而且，只要温通之力积累到一定程度，必有效。
我们是中医嘛，讲的就是一个辨证论治，稍微扩展一下，叫辨证求因，审因论治。像一般会痛经的女孩子，都有一个特点，喜欢吃生冷，要风度不要温度，伤了体内阳气，寒为阴邪，阴能乘阳，故伤也。所以我们做中医的，首先要把这个致病因素给排除掉，不然，你治好了这次，下次她还嗜食生冷伤阳，冬天穿的像夏天，她还要继续痛经。说到这里，我们可以碰到很多这样的患者，有病来找医生看一下，好了，又继续之前的习惯，又来找医生看，到头来还说你医生的水平不够。到了这一步，岂不很冤。而且，一直在做无用功。岂不郁闷？所以，一个好中医，要杜绝病人身体之外的致病原因。这样才能事半功倍。不然，你往一个桶里加水，一边补洞，结果患者还在桶里面开洞，效果有限。反之就不一样啦。
上面说的痛经，理和法都出来的，治法就简单啦。一个就是那里痛的厉害灸那里。还有就是一些经验用穴，比如，痛经要穴，地机。这个是教科书上的穴位。还有三阴交，三阴交为三阴交会之处，针灸之可以，疏通三阴气机，在腹部有不通和不荣的时候，都可以取这个穴位。我个人最喜欢用的就是承山，因为，痛的比较厉害的，在承山这个位都有一个压痛，我们把这种反应点，称之为阿是穴，说到阿是穴，我比较支持这种反应点，麻胀结节痛都可以是反应点，都可以认为是阿是穴，以痛为输的说法未免有些偏颇，而且有一个情况，就是急性扭伤这种病，很多，像踝关节扭伤，腰扭伤，患处根本动不了，一碰就痛的厉害，这个时候也以痛为输？一针刺，会让患者更痛苦，有一句老话说的好，离的越远，效果越好，我们中医，应该有这种思维，避开这种那里痛治那里的思路。像扭伤这种急性疼痛，碰都碰不得，如果针刺，不妥，于病情未必有好处。药艾灸是可以的，因为没有碰到嘛，温通之力又能通进去，曾经在仙游治过一个急性腰扭伤的，患者是一个五大三粗的军人，是在医院治疗无果的情况下，没有办法，只能睡在床上，有这样一个动手的机会，我尝试了这种治法，先以时间升降针法，刺了后溪贴骨刺，中渚深刺，加上药艾灸局部。当时患者腰根本动不了，刺下去就疼痛大减，然后，重灸了一个小时，再开了一剂全蝎红花狗脊汤收尾，第二天就可以活动啦。说这个，就是，说一下我对阿是穴的看法。并非单纯那里痛，那里就是阿是穴。言归正传，痛经厉害的，在承山这个位置，很容易有一个缩住了的结节，一摸很容易摸到，如果摸到了，用我们的手揉开，患者就会舒服很多，具体运用可以参考日志里的《痛经快速治法》。
说到妇科病，很多其实跟痛经的发病机理都有很深的联系，拿子宫肌瘤来说吧，其实肌瘤的核心，就是有形之物，为何会有形，阳不化气嘛。因为里寒浊太盛，像有一些绝经的，不到正常的年龄，二十多岁就不来了，多数并不是脾胃生化无源，而是寒太重了，寒气凝滞，凝住了，凝的时间长了，就化产生各种反应，变成郁浊的东西，混合了很多东西，想出了也出不来，正常该下来的恶血都出不来，堵在那里，时间长了，就堵成有形之物了。人体的本能不需要这个东西，又不是胃，消化不了，怎么办，包住他。西医很多把手术切除之后，把那个瘤子打开，里面都会有异物。就是这个道理。知其常，知其病，知其治。既然本源是寒导致的，我们热之，既然是阴成形，我们就阳化气。取之药艾也。
越偏于表的有形之物，越容易药艾灸灸掉去，越深，难度就相对大。不过没有关系，我们的艾火也不是只有一个方向温通，可以多个面温通，前者，关元处也，下者，承山，会阴是也，后者，骶骨是也。在下腹部，有两个火，一个就是肾阳，一个就是小肠。小肠的火其实是靠心移下来的。所以，治也要在源头治，心就像太阳。如果阳虚的厉害的人，至阳穴就要考虑啦。小肠火，跟肾阳足了，二便就正常，邪就会有出路。普遍对女性来说，冬天脚不会冷的人，都是小肠火跟肾阳足够，这种人，是很难在肚子里长东西的，因为，阳气足，人体不需要的东西，都会化掉去。所以，女性的保健方法就出来了，要想一个好胞宫，去孕育健康的下一代，就要想办法，怎么把让脚一直持续不冷的状态。很多年轻的女性，在门诊的时候，都会说，晚上睡觉脚一直都是冷的，一摸腹部，也是常常冷的，这种冷的环境，妇科能好才怪，能怀上好的小孩才怪，小孩子在里面住的也不舒服，就像我们大人在一个阴冷潮湿的房间一样，时间一长，那个不得风湿，不阳虚的？
那么怎么保持脚的温度呢？穿多点是必须的，多穿一层，就多一层保卫，外面的风寒进不来，而且，你的阳气也不会消耗的厉害，就像，北方的房子，都有暖气，但是他们的房子，做的墙厚，密闭性很好，开一会儿电暖就能在室内保持好久的常温，反之，我们南方就不一样，首先墙薄，不密闭，透风，开再大的地暖，也有一种冷的感觉。就是这个道理。还有就是常常药艾灸啦，关元，灸到整个腹部都有热感，还有就是骶骨，这个穴位，灸到位的时候，脚心是应该发热的。越虚的，感觉越明显。还有就是盘坐啦，每天有时间盘一两个小时，益处大啦。盘到脚麻，一盘脚都会发热的。
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断经是一个很常见的女人病，这种病总体来说，不是很难治。我治过蛮多例，唯独一例让我为难。常常说，言病不可治者，未得其术也。所以医者，必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自悟哉。
要知道断经怎么治，首先要知道这个经怎么来的，内经里面说的，二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故能有子。这个月事就是月经，跟任冲二脉有关系，任脉者，奇经八脉之一，为诸阴脉之海，阴旺则此脉通，太冲脉者，亦为八脉之一，为十二经脉之海，也为血海，血生于脾，藏于肝，注于经脉，经脉隆盛，流于络脉，归诸于太冲，太冲脉盛，方能月事以时下。说明这个太冲脉盛是基础。这个太冲脉的基础就是气血啦，气血产生的源头在那里呢？脾胃为后天之本，当然是脾胃生化气血啦。气血盛，太冲脉才能盛，才会有月事以时下的基础。当然，跟肝，肾都有很大的关系。脾胃生化无源的情况下，太冲脉就盛不了，月事的基础气血也就不够啦，推迟啊，甚至断经啊，都会从这里产生，这算是虚的一面啦。
月事要从胞宫这个通道出来，其实本身，月经期间，就是身体在推陈致新的过程，所以这个时候，人体的气血都在集中在胞宫这个位置啦，相对其它地方就虚了。邪之所凑，其气必虚，月事期间，没有保护好自己，就容易得病。所以啊，对于我们男同胞来说，月事期间，要保护好自己的爱人。不要让她着凉，不要让她吃生冷。不要让她吹风。月事正常的女人，身体差也不会差那里去，得病也不容易得大病。月事处理到位了，女人的身体就会很好。问题就是，现在的女孩普遍比较喜欢要风度不要温度，也不怕凉着，这一点，我一直很奇怪，其实身上凉的很厉害，但是一问，人家不怕冷。不理解，精神怎么战胜这种客观事实的。而且，生活上吃生冷吃的厉害。导致胞宫为寒气所阻，月经出不来，也能导致断经，这算是瘀的一面啦。
明白了这个机理，这个治疗的方法就有思路啦。
首先让脾胃生化有源头，肝肾同调，然后让这个月经的通道畅通就行了。治法也是如此。当然，临床上虚实夹杂的也很多。两个兼顾就行了。
说两个病例吧，有一个患者三十岁左右，结婚五六年没有生小孩，腰痛，头晕，后背酸，怕冷，气短，乏力,不寐，舌胖大有齿痕苔白滑，脉见关郁尺弱。患者的体形偏于胖，脸色也偏于黑，因为一直没有怀孕的关系 ，一直有去医院检查，后来发现，其实胞宫里有很大的囊肿，跟鸡蛋大，盆腔里有积液。
当时我用的是当归生姜小茴香益母草羊肉紫石英汤，就是虚瘀论治。配合艾灸，因为患者离的远的关系，吃完三剂效果感觉不错，很多症状都好转很多，然后不能及时回来吃药，就让他艾灸了，关元，骶骨，会阴，承山，这几个位置一天一次，忌生冷水果油腻烧烤。过了一周左右，又再开了少腹逐瘀加减，这次开了五剂。继续灸，后来打电话说，腰痛，头晕，后背酸，怕冷，气短，乏力都改善很多，仅不寐还有，因为我们这里是客家人，不孝有三，无后为大，谁也顶不住这个大帽子，问我要不要再吃，我说要去查一下，感觉一下体内是什么情况。患者自己还说，肚子小了，瘦了一圈，一去称体重，果然减了一些。这个是后来的妇科彩超。其实我一向不以这个为主的，仅是参考，我觉得一个中医，应该把西医，现代医学的种种，会给我们造成障碍的，都要去忽视他。不然，会顾及很多。
后来我去成都了，就让他继续艾灸就行了。总共治了二十多天吧，然后，等我回来时，患者也要外出打工，从我这里拿了一些药艾条，按以前我说的方法继续灸。一个多月跟我打电话说，怀上了，真为他们高兴。而且，我有八成肯定，怀的男孩的可能性大。别问我为什么，内经里面说就过啦，乾道成男也。
这个病例算是运气比较好的，成功了。还有一例，是一个女孩，二十岁，其实就是月经有半年没有来了，她的母亲极为担心，天下父母心，都怕自己的儿女身体不好，按这边的风气，结婚找对象，双方都会把对方的身体作为一个很主要的考察目标，没有办法，求医呗，在当地西医院，催月经的针也打过，中医也看过，无奈效果不显。当时我还没有去当地中医院。当时的症状，其实女孩身体上没有什么不适，就是脸色不好，苍白的厉害，工作上有夜班的习惯，从脉上看，左关郁，右关弱，尺弱，寸溢。说冬天历来怕冷。当时我按虚瘀论治，用了经方老师给的经验，给了当归生姜紫石英地龙香附羊肉汤，生姜给的量很大，去
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北斗星
这个好！