H.Z.F

　　老王是位高血压患者，平时也坚持服药，但一到夏天就经常出现头晕的情况。像老王这种情况很可能就是服用降压药“夏行冬令”所致。因为，四季不同，血压也会随之波动。所以，服用降压药也应该注意根据不同的时间、季节来调整剂量。
　　1.昼夜有别
　　血压变化有其自身规律，一般呈昼高夜低的波动。清晨睡醒后，血压开始升高，至下午2～4点，达到高峰。夜间血压开始下降，入睡后2小时，大约降低20%。目前主张服用降压药的时间最好在上午8点1次，下午2点1次。若使用每日1次的长效降压药，服药时间应在清晨。睡前不宜服降压药，即使是重度高血压患者，睡前也只能服用白天剂量的1/3。这样可保持24小时血压平稳，防止心、脑血管严重并发。
　　2.四季有别
　　自然状态下，高血压病人的血压冬季最高，夏季次之，春秋两季最低，但很多高血压病人降压的药方一年四季不变，这非常不合理。

　　夏季由于气温较高，患者的外周小血管扩张，大部分患者的血压会有所降低。不少病人冬天去看医生开药，到了夏天，还按照冬天的剂量服用。夏天血压偏低，这时服用冬天的剂量就相对偏大，使血压降得太低，于是就容易出现诸如头晕、脑供血不足、浑身无力甚至出现脑梗塞或是心绞痛发作。而有的病人是在夏季去看医生开药，到了冬天还在按夏天的剂量服用，血压在冬天偏高，夏天的剂量显然容易偏小，血压控制不好，自然就要波动。但有些患者由于睡眠不好，心情烦躁或其他原因也会导致血压升高。所以，高血压患者在夏天应注重监测血压变化，调整降压药物剂量，避免血压过低诱发心脑血管病发作，特别要减少利尿剂及含有利尿药成分的一些复合剂的应用。
　　3.经常测血压
　　高血压病人应该做的事，是要经常测量血压，一天测一次，最好一天测三次，并做好记录；在季节变化时应及时去看医生，医生根据病人监测的结果来调整用药。在用药方面，既不能长时间不作调整，也不能频繁换药，最忌讳的是病人自己随意用药。需要特别强调的是，高血压病人需终身服药。