“三高”新克星——黄连素

个人日记

 

南京市第一医院科教处副处长、课题主要完成人之一王书奎博士昨向记者介绍说,专家分别进行了细胞、动物实验和临床研究,证实黄连素促进肝细胞对“低密度脂蛋白”的吸收,从而降低血脂,其作用机理与“他汀类”药物完全不同,但降脂效果等同于“他汀类”药物,对病人肝肾功能无明显影响。临床观察显示,接受黄连素治疗的高胆固醇血症患者,在口服黄连素3个月后,血清总胆固醇、胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯下降20%~28%。《自然》杂志“编者按”表示:中国的黄连素是“他汀类”药物的理想补充。 由于黄连素比“他汀类”药物便宜几十倍,因此,黄连素降血脂作用的发现,对高血脂、糖尿病及心血管疾病的防治具有不可低估的价值。国家自然科学基金鉴定委员会专家一致认为,该研究结果客观可靠,其主要意义在于发现了具有我国自主知识产权的降血脂中药,充分阐明了其作用的分子机理,应用于临床,大大节约医疗成本,可直接造福于全世界高血脂病人,有极高的理论意义和广泛的临床应用前景,认为该课题基础研究达国际领先水平。
至于黄连素降血脂的临床有效率,专家透露说,由于个人基因差异,确实也有部分患者对黄连素不敏感,专家正在对这部分患者进行基因测序分析,以期找到其中原因,对症下药,提高治疗效果。

    用黄连素治疗高血脂症一个疗程(每日3次,每次0.3克,连服20天)后,血总胆固醇和甘油三酯显著下降,对于因动脉硬化所致的冠心病及脑血管病有效。

    黄连素的降压作用也很好,多数老年高血压患者服药后,血压可降至正常范围。这是由于黄连素中的小蘖碱可直接作用于血管平滑肌,具有舒张血管作用。

    黄连素亦有降血糖、尿糖的作用。糖尿病病人每日口服4次,每次0.4克,服1-3个月后,能使血糖降至正常水平。

    黄连素还有一定的防癌作用。患有慢性结肠炎、结肠息肉、食道炎等疾病的人经常服用,既有治疗作用,又可防治发生癌变。

    黄连素对防治短暂性脑缺血发作亦有良好效果。短暂性脑缺血发作是脑栓塞的一个重要危险因素,如不及时控制,约有半数可诱发脑栓塞而致生命危险。由于短暂性脑缺血发作的发生及转归与血小板聚集力密切相关,所以抗血小板凝集剂如阿司匹林早已成为治疗短暂性脑缺血发作,预防脑梗塞的有效药物。

    黄连素如同阿司匹林可抑制血小板凝集,并且作用更为广泛,是比阿司匹林更加有效的药物。由于黄连素药源广,副作用小,易被病人接受,因而可用于短暂性脑缺血发作的治疗。具体用法:每日0.9克,分三次口服,连续治疗30天为一疗程,可用2-3个疗程。

    黄连素为中药黄连、黄柏或三颗针中提取的有效成分,又名小蘖碱。黄连素的抗菌能力颇强,体外试验表明它的抗菌谱十分广泛,临床上主要用于治疗消化(消化食品)系统感染,如急性胃肠炎、痢疾等。近年来发现了黄连素治疗心血管疾病有良效。

  抗心律失常

  心律失常通常表现为心跳的节律变得不匀齐,或心跳的频率过快、过慢等。新近发现黄连素具有抗心律失常的作用,能够治疗多种类型的心律紊乱,而且对心率、血压(血压食品)、肾功能、血象无不良影响。绝大多数抗心律失常药物都具有减弱心肌收缩力的缺点,而黄连素则能加强心肌的收缩力,因此,可用盐酸小檗碱治疗。如对多种心动过速患者,每次口服0.3~0.6克,一天四次,2~4个星期为一个疗程。一般7天左右奏效,总有效率为78%。也可用于肺性心律失常或伴有心力衰竭的室性心律失常患者。

  抗心力衰竭

  当心脏由于心肌收缩力减弱,不能将静脉回流的血液全部送入动脉时,就会造成血液淤滞,心排血量降低,难以满足组织代谢的需要。可在餐前服用盐酸小檗碱来治疗,每次0.4~0.6克,一天三次。一般1~5天见效,总有效率为71%。但急症、重症病人仍需送医院诊治。

  抗血小板聚集

  不少老年(老年食品)人常因血栓形成而导致瘫痪,甚至危及生命。其主要原因为血小板聚集率较高之故。可服盐酸小檗碱治疗,每次0.3克,一天四次,2~4个星期为一个疗程,总有效率为95%。因为盐酸小檗碱能增加血小板内核苷酸的含量,从而达到抑制血小板聚集的目的。

  治原发性高血压

  由于外界强烈刺激长期反复作用于大脑皮质,引起精神紧张、情绪激动、导致大脑皮质的功能失调,因而皮质下血管舒缩中枢的功能发生紊乱,以致全身小动脉收缩,而是血压升高。此时可服盐酸小檗碱治疗,每次0.3~0.6克,一天三四次,4个星期为一个疗程,一般3~6天见效,总有效率为81%,优于复方降压片。这可能是由于该药能通过抗胆碱酯酶增强乙酰胆碱作用,扩张血管所致。

  治糖尿病(糖尿病食品)

  糖尿病是由于体内胰岛素分泌不足而引起的一种糖代谢紊乱疾病,也可服用盐酸小檗碱治疗。每次0.3~0.5克,一天三次,一至三个月为一个疗程。待血糖(血糖食品)恢复正常,需继续每次服0.3克,一天三次,两三个月停服一个星期,再维持治疗,总有效率为91%。其治疗作用除与该药具有抗升糖激素作用有关外,还与该药能促进胰岛细胞再生功能恢复有关。

  用于心血管狭窄的治疗


黄连素的经验总结

1用黄连素治疗高血脂症一个疗程(每日3次,每次0.3克,连服20天)后,血总胆固醇和甘油三酯显著下降,对于因动脉硬化所致的冠心病及脑血管病有效。

2黄连素的降压作用也很好,多数老年
高血压患者服药后,血压可降至正常范围。这是由于黄连素中的小蘖碱可直接作用于血管平滑肌,具有舒张血管作用。

3黄连素亦有降血糖、尿糖的作用。糖尿病病人每日口服4次,每项次0.4克,服1-3个月后,能使血糖降至正常水平。

4中老年人发生心律失常多与器质性
心脏病有关,如冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎等。每日口服黄连素4次,每次0.4克,连服7-12天,能使心悸、气短、胸闷等不适症状减轻或消失,可缓解或纠正心律失常。科研成果显示:黄连素能增加冠状动脉血流量,改善心肌功能,从而降低因冠状动脉梗塞所引起的心律失常的发病率。

5黄连素还有一定的防癌作用。患有慢性结肠炎、结肠息肉、食道炎等
疾病的人经常服用,既有治疗作用,又可防治发生癌变。

6黄连素对防治短暂性脑缺血发作亦有良好效果。短暂性脑缺血发作是脑栓塞的一个重要危险因素,如不及时控制,约有半数可诱发脑栓塞而致生命危险。由于短暂性脑缺血发作的发生及转归与血小板聚集力密切相关,所以抗血小板凝集剂如阿司匹林早已成为治疗短暂性脑缺血发作,预防脑梗塞的有效
药物
黄连素如同阿司匹林可抑制血小板凝集,并且作用更为广泛,是比阿司匹林更加有效的药物。由于黄连素药源广,副作用小,易被病人接受,因而可用于短暂性脑缺血发作的治疗。具体用法:每日0.9克,分三次口服,连续治疗30天为一疗程,可用2-3个疗程。

7 抗
心力衰竭 当心脏由于心肌收缩力减弱,不能将静脉回流的血液全部送入动脉时,就会造成血液淤滞,心排血量降低,难以满足组织代谢的需要。可在餐前服用盐酸小檗碱来治疗,每次0.4-0.6克,一天三次。一般1-5天见效,总有效率为71%。但急症、重症病人仍需送医院诊治。

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 褥疮 首先将非糖衣黄连素研成粉末,加盐酸环丙沙星溶液调成软膏状,创面周围皮肤常规消毒,清除创面坏死组织,用无菌生理盐水冲洗创面后拭干,然后外敷配方药物(每平方厘米创面黄连素0.1 g加盐酸环丙沙星溶液0.5ml)于创面,每日2~3次,7天为一个疗程。黄连素加盐酸环丙沙星配方治疗褥疮有较好的效果,而且取材方便、价格低廉,值得推广。


退休后我如何与黄连素结上不解之缘

退休后如何打发时光,各人有各人的方式。我每天除了吃饭睡觉和散步,其余时间基本上都是在鼓捣糖尿病药物。由于有一个接一个的问题需要解决,所以,尽管每天四五点钟起床,但仍然总是感到时间不够用。

2007年正当我要离开三尺讲台“告老还乡”时,体检的结果显示我患上了糖尿病。当时,我不相信,我怎么会患上糖尿病呢?!于是再三复查血糖,然而,不管你愿意不愿意,结果都是一样。2008年省高知体检结果再一次证实我确实患上了糖尿病。当时,糖尿病患者不像现在这么多,有关糖尿病的知识也不像现在这样普及。所以,对于什么是糖尿病以及应该如何对付和治疗糖尿病这些问题我是一无所知。大夫开什么药,就吃什么药。后来,我觉得这样特迷茫特被动,于是,开始注意学习有关糖尿病的知识。控制糖尿病的“五驾马车”就是从听讲座了解到的。知道了要想控制好自己的糖尿病,其中学问很多,需要了解和掌握许多知识。开始是看一些书籍或杂志,慢慢感到仅靠这些还不能够及时了解到国内外关于糖尿病的最新进展和动向,于是从2001年开始自学电脑、学上网。学会上网以后,我感到真可谓是有了千里眼、顺风耳,国际上一有什么新的进展和动向我立马就可以知道,心里感到特别豁亮、怎么吃药怎么控制饮食等,都比较明确,彻底摆脱了控制糖尿病的盲目性和被动局面。我将自己的实践体会编成了如下顺口溜:

糖尿病,胰岛毁,科学治疗别信鬼;

血常量,防出轨,预防并发为之最;

控热量,多纤维,营养平衡管住嘴;

 心舒畅,动双腿,快乐如常活百岁。

以此指导自己,并向糖友介绍。

 

对付糖尿病的五驾马车中'科学用药’这一条是很重要的。借助网络工具,我系统地了解了各种传统糖尿病用药的结构、性质、功能及毒副作用,知道了当前流行的几种糖尿病用药,都有不同程度的毒副作用,不同的患者应该根据自己的情况选用适合的药物。实践表明,这些药物不仅不是任何一种都适合每个患者,而且,长期服用不仅毒副作用大,效果也会越来越差。我寻思:能不能寻找一些既能避开这些毒副作用而又适合自己的药物或者方法?。为此我试用过文迪雅、唐力,也自制过中药,搞过铬制剂,但效果都不理想。但是我并没有灰心,也没泄气,更没有放弃努力,一有时间我就上网浏览。结果功夫不负苦心人,终于从网络上发现了用黄连素治疗糖尿病的有关信息。这些信息表明,黄连素可以治疗糖尿病,既降血糖又防治并发症,除了美中不足容易引起便秘外,没有损害肝肾等严重毒副作用。这立马引起了我的兴趣和关注,因为正好符合我的想法。从此,我便与黄连素结下了不解之缘。

我从2001年便开始了试用黄连素和研究对付便秘方法的探讨过程。为了做到万无一失,需要查找充分可靠的根据。第一个需要解决的问题就是必须搞清楚黄连素控制糖尿病是否确实安全有效。为此,我一方面在按照常用剂量小心地进行试用体验,另一方面专门集中了很长一段时间(差不多两年),不断地在网上进行搜索,从过去到现在、从国内到国外,从黄连素的发现到它的药用史,从医学人员的研究报告到服用者的体会,从各国药典收载及使用情况到国际权威机构及重要媒体的看法,对它的安全性和有效性系统进地行了拉网式地跟踪追索。截止到2008年上半年,除了基本上搞清了黄连素的药用史、安全性、重要功能及国内外使用情况等重要问题外,在我现有条件下(有些受条件所限不能下载),还收集了一百多篇用黄连素治疗糖尿病的临床研究报道和许多糖友亲身服用黄连素的体会(另外,还收集有许多关于黄连素治疗高血压、心脏病、降血脂及其他疾病的研究报道)。通过对这些信息的汇集、整理和分析,我得出了如下几点:

1、所有这些信息的结论都是一致的,都认为黄连素用于治疗糖尿病是安全有效的;

2、黄连素作为治疗糖尿病药物有六大优势,即

①平稳持久性  降糖作用平稳持久。不少研究者通过对比试验证明,黄连素与当前常用降糖药不同,其降糖作用平稳持久,不会大起大落,长期服用,效果也不会减弱。

②安全性  没发现对脏器有严重伤害,副作用轻微。黄连素被发现并药用一个多世纪以来,没有发现一例严重毒副作用的报道,在我所收集到的一百多项关于黄连素抗糖尿病的现代临床研究中,无论服药时间长短(少则几个月,多则十年以上)都没有发现损伤肝肾等脏器的严重毒害作用、没有出现低血糖现象。许多现代关于黄连素治疗心血管疾病、降脂、保肝、护肾等的临床研究也都得出了同样结论,即黄连素不仅不损伤脏器,反而对脏器有很好的治疗和保护作用。 

③多效性  具有多效优势,既降糖又防治多种并发症。通过综合分析大量临床研究报告和众多糖友在网上交流的体会后我发现,黄连素作为治疗糖尿病药物,其难能可贵之处,就是除了安全有效外,还在于它具有“多功能”的优势。不仅能平稳持久降糖,而且,同时对于糖尿病患者最容易并发的高血压、高血脂、心脑血管疾病以及神经末梢病变等多种疾病也能发挥很好的治疗作用,使患者收到“一举多得”的效益。这也是当前惯常使用的降糖药物所不具备的。

④协同性  与其他药物协同作用好。在所汇集的40多项黄连素联合用药的临床研究报告中,涉及到的联合用药对象有磺脲类、双胍类、噻唑烷二酮类、胰岛素以及中成药等,这些报告得出的一致结论是,黄连素与它们有很好的协同作用,联合用药后不仅提高了疗效,而且,降低了它们的毒副作用,减少了它们的用量,节省了患者的药费。

⑤易控制性  成分单一质量易控制。与常用降糖药(西药)相比,黄连素具有安全性高的优点,与常用中药(多种复杂成分的混合物)相比具有(黄连素是单一成分的化合物)质量好控制的优点。

⑥价廉性  价格低廉,减轻患者经济负担。黄连素与目前临床常用抗糖尿病药物相比,价格比较低廉,这对于需要长期坚持用药的糖尿病患者来说,节省药费,减轻经济负担,不能不说也是一大优点。

3.黄连素容易引起便秘的问题,有许多有效的对付办法。我就是采用与六味地黄丸联用必要时辅以大黄茶的办法有效解决了这个问题。

在解决了黄连素治疗糖尿病的安全性和有效性的问题、树立了服用黄连素的信念后,仍然有一个问题总是萦绕在我的心头。那就是,虽然黄连素没有危害心肝肾的严重毒副作用,但是,目前市场上作为人用的所谓'黄连素’仍然存在有三个问题,即溶解度小效率低(服用量大)、苦口和容易引起便秘。这些问题不解决,用起来心里总是感到不理想。所以,我就产生了改造现有黄连素的想法。特别是后来又发现其中的氯离子是引起高血压和高氯血酸中毒的元凶后,就更加促使我下决心要解决这些问题。这就开始了我开发黄连素降糖药的第二个战役。

目前市场上作为人用的黄连素,是一种黄连素的盐酸盐,正确名称应叫'盐酸黄连素’,不少人误认为它就是黄连素。其实,黄连素(也叫小檗碱)是一种生物碱(季铵碱),通常是以多种盐的形式存在于一些植物(如黄连、黄柏、三颗针等)中,盐酸黄连素只是它的一种盐。只不过不仅我国,乃至于整个国际上目前作为人用的黄连素,只有盐酸黄连素这一种形式。

黄连素中的氯离子有没有危害,这是对于打算长期服用黄连素的人来说又一个需要搞清的重要问题。

于是,我又用了相当长一段时间来搞清氯离子与高血压和高氯血酸中毒之关系并探讨如何着手改造盐酸黄连素的问题。通过网上漫长地追索,终于弄清了氯离子与高血压和高氯血酸中毒之关系的来龙去脉。知道了媒体上不断出现的“氯离子是造成高血压的真正元凶”、“清除体内氯离子是防治高血压的根本所在”之类的说法并非空穴来风,而是国际上许多科学家近百年来反复研究证明的结论。我认为,氯离子含量将近10%的盐酸黄连素过去没有发现这方面的问题,是因为以前只是将它用于治疗痢疾和一些炎症,用药时间短,剂量也小;而今后用于控制糖尿病则是要长期服用,而且,剂量也相对比较大,氯离子在体内大量积累,就有可能会出现上述问题。从而,更加明确了改造盐酸黄连素的重要性和必要性。经过长时间的思考摸索,设计出了改造现有黄连素药用形式的工艺路线。在没有实验室、没有仪器设备、没有试剂、没有助手的情况下,先后攻克了一个又一个难关,终于于2008年10月搞出了第一个新的黄连素药物。预期它不仅完全保留了黄连素作为抗糖尿病药物的所有优势,而且避免了氯离子的潜在危害,还应该能够提高其降低血糖和防治并发症的疗效。

为了验证效果,我决定作第一个吃螃蟹的人,从2008年10月开始亲自试用。先经过两个月的试探,感到没有出现什么异常现象,于是决定继续试用。到现在已经服用两年多了。原来年年体检结果都有血脂高、心肌缺血的问题,去年体检没有血脂高这一项了,今年体检心电图也正常了。我原来血压也比较高,这一年多来,并没有吃任何降血压药物,血压却一直保持在正常范围。不吃任何其他降血糖药物只配合打少量(早9个单位晚8个单位)胰岛素,空腹血糖一直维持在5mmol/L左右,在饮食适当注意的情况下,餐后血糖一般也都在9以下。现在,我正在试验不打胰岛素只服用我搞的黄连素药物来控制血糖。从两个月来的试验情况看,停止打胰岛素没有问题,血糖仍可以维持原来水平。我准备继续试验下去。更重要的是,我现在吃着这种黄连素,心里再也不用担心氯离子的潜在危害了。

我下一个奋斗的目标是再搞一个黄连素盐的新品种,除了上述优势外,同时还要增加可以减轻或避免发生便秘的功能。

除了用上网获得的收获指导自己外,我还时常在网络上发表一些文章,向广大糖友介绍,希望能让更多糖尿病人与我分享。

  总之,退休以后,虽然,没有加入下棋打牌的行列,但也从未感到生活枯燥无味、闲得无聊;相反,感觉每天的生活过得很充实。尤其是与黄连素结缘后,每当一个问题被解决时,反而感到很欣慰、挺有意思。
 
 
 

   黄连素的“新用途”大盘点

   近年来,随着临床药物研究的不断深入,人们发现黄连素还可以治疗很多疾病。那么,黄连素有哪些新用途呢?

  1.可治疗糖尿病:经动物实验和临床实践证明,黄连素不仅具有抗升糖激素的作用,还能促进胰岛B细胞的再生,对2型糖尿病有较好的疗效。用法:每次口服0.3—0.5克,每日服3次,2—4周为一个疗程。

  2.可治疗高血压病:黄连素能竞争性地阻断血管平滑肌受体,引起血管扩张,从而达到降低血压的目的。用法:每次口服0.4—0.6克,每日服3—4次,可连服四周。

  3.可治疗高血脂症:黄连素能明显地增强肝脏超氧化物歧化酶的活性,降低肝脏过氧化脂质的水平及血清甘油三酯、总胆固醇的含量,对防治肥胖症、脂肪肝及动脉硬化有很好的疗效。用法:每次口服0.5克,每日服3次,8周为一个疗程。

  4.可治疗心律失常:黄连素能增加冠状动脉的血流量,改善心肌的缺血状态,从而避免出现因冠状动脉梗塞所导致的心律失常。用法:每次口服0.4克,每日服4次,可连服7—12天。

  5.可治疗消化性溃疡:黄连素可以杀灭消化道中的幽门螺杆菌,对胃、十二指肠溃疡有较好的疗效。用法:每次口服0.4克,每日服4次,4—6周为一个疗程。

  6.可治疗脓疱疮:取黄连素10片,溶于200毫升水中。先用一次性注射器将脓疱疮中的脓液抽净,再去掉脓腔的表皮,用75的酒精擦拭后,取适量溶有黄连素的药液清洗患处,也可用浸有药液的纱布外敷患处,每日清洗2—3次,连续清洗2—3日即可见效。

  7.可治疗痱子:取黄连素1克,加入300毫升温水中。用此药液擦洗身体长有痱子的部位。每日早晚各洗一次。连续洗3—5天即可见效。

  8.可治疗小儿腮腺炎:将黄连素5片研成细末,加入大黄粉10克,用清水将上药调成糊状,外敷于患儿双足心处的涌泉穴上。每日换药1—2次,连续敷3—5天即可见效。



 
 
黄连素外涂治好了湿疹
 
去年脖子窝里和身体积汗的部位都长出了湿疹,一大片的,奇痒无比,又不能用手抓。
试了激素药和中药的湿疹膏,开了中药,喝薏米粥去湿都没有什么作用。一拖就是一两个星期,面积还扩大了,就差病急乱投医了。后来又在网上查了查方子,刚好家里有包上次拉肚子剩下的黄连素,看网上说捣碎外涂治疗率90%以上,就把它混合剩下的中药湿疹膏一起涂在身上,第二天就明显消了很多,两三天就全好了。
方便的是,黄连素颜色很深,涂的时候要穿没有用的衣服,洗的时候要用没有用的毛巾,会被染色。
因为用的是中药,不必担心有副作用,医院开的黄连素也很便宜,有湿疹的不妨试一下。


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