转发： 小儿病方
儿科
小儿病
1.小儿泄泻方：党参 白术 白扁豆 黄连 葛根 赤石脂 秦皮 焦三仙 甘草。
小儿食积、着凉受寒、饮食不洁等都会导致小儿泄泻，治疗以健脾利湿、清热解毒止泻为主。方用党参 白术 白扁豆健脾利湿，葛根 秦皮 黄连清热解毒利湿，赤石脂收涩止泻。小儿受凉较重或体质偏寒者减黄连 秦皮加干姜 益智仁等温热之品，表现为水泻者可加车前子，长夏季节有暑湿表现者加滑石粉 藿香 苍术等防暑祛湿之品，脾虚久泻不止者减黄连 秦皮加益智仁 石榴皮，小儿因奶而泻者乳妇可适当服用一些调节乳汁之品，因某些药物的副作用而引起地泄泻要及时停用这些药物并在以后的日子里尽量少用这些药物。嘱患儿少食冷饮，夜间加盖衣被，勤洗手禁食过期腐败等不洁之物，饮食不可过勤过饱，不挑食以免食积的发生。临床如果是某些特殊疾病引起地泄泻又当及时明确诊断并积极治疗之。
2.小儿遗尿方：益智仁 桑螵蛸 五倍子 覆盆子 当归 生龙牡 甘草。
小儿遗尿多因小儿神经系统发育未完善不能及时调节控制小便所致，在小儿三岁以前或不经常发生多不必治疗，三岁以后经常发生者可适当服用药物治疗。方用生龙牡镇惊安神，益智仁 桑螵蛸 五倍子 覆盆子收涩止遗。临床治疗时要提醒家长不要过多地责怪怒骂小儿，否则会加重遗尿的发生。小儿晚餐以干物为主，临睡前尽量少饮水并在夜间及时叫醒小儿起来小便，养成夜间按时起床小便的好习惯。遗尿因其他神经系统疾病引起者也当及时明确诊断，采取必要的有效措施积极治疗之。
3.小儿厌食方：党参 白术 茯苓 山药 当归 益智仁 厚朴 焦三仙 大黄 甘草。
小儿厌食为临床常见，特别是现在小儿多娇生惯养，饮食无忌，膏粱厚味、煎炒焙烤、各种冷饮无时不食，这样最易损伤小儿脾胃诱发小儿厌食。小儿厌食后大人不从自我身上查找原因，却无辜责骂小儿并强其饮食，这样会导致小儿反感产生逆反心理更加不欲饮食，且强让小儿饮食会加重小儿脾胃的损伤。小儿应当从小培养定时按量不挑食、不食零食少冷饮的良好饮食习惯，不宜使小儿过饥过饱免伤脾胃。小儿饮食后切忌责骂和强迫饮食，应在适当的时候正确引导其饮食并不可过量。治疗以健脾消食为主，方用党参 白术 茯苓 山药 益智仁温脾健脾，焦三仙助消化，当归 厚朴 大黄促进肠胃蠕动，增强脾胃消化吸收功能。临床要根据患者的具体情况灵活适当加减，并选择适当的用量和恰当的喂服方法，如少量多饮等。
4.小儿秋季腹泻方：白扁豆 葛根 枳实 槟榔 黄连 大黄 益智仁 甘草。
小儿秋季腹泻就是肠中毒，治疗当以清热解毒利湿为主，忌早用收涩止泻之品。方用黄连 大黄清热解毒，白扁豆 葛根不但能清热利湿醒脾且能防暑和体内津液匮乏，枳实 槟榔可增强胃肠蠕动促进肠内毒素的排出，益智仁升阳防诸药苦寒之弊。临床泄泻过多以致高热脱水者可适当补充水分切忌过早使用收涩止泻之品，过早使用可致小儿高热不退、呕吐腹胀加重且泄泻经久不易愈。嘱小儿勤洗手并注意饮食卫生。小儿所泻之便以及被便污染之物要作适当处理以防传染。遇到危重患儿要及时送往医院！
5.手足口病方：栀子 生地 丹皮 黄连 益智仁 竹叶 党参 甘草。
手足口病为小儿夏季常见疾病之一具有一定的传染性，中医辩证当属血热、湿热所致，治疗以清热凉血利湿为主，方用栀子 生地 丹皮 黄连清热凉血，竹叶清热利湿，益智仁 党参可防诸药苦寒败脾之弊且可促进已损伤皮肤的恢复。夏天要让小儿多饮水勤洗手忌辛辣煎炒，积极预防该病的传染。临床只要辩证准确，治疗及时，治法得当一般不会对小儿造成太大的损害或死亡。
6.小儿常见但多无须治疗的疾病：小儿先天性喉鸣、枕秃、盗汗、时常阵发性腹痛、乳糜尿、便秘、神经性肌肉疼痛、感冒后跛行。
小儿先天性喉鸣多因小儿喉部软骨尚未发育完全所致，乳母、小儿可适当补充钙质和其他微量元素；枕秃多因小儿头发细软而又头大颈软不能直立，经常摇头磨损所致；盗汗多因小儿新陈代谢旺盛热量剩余所致，夜间不要因为小儿出汗而减少衣被以免小儿受寒；阵发性腹痛多因小儿受凉或贪食冷饮致使肠道血液循环受阻，血行不畅所致，其疼痛虽常发但短暂而轻微，多能忍受而无危害，嘱小儿少食冷饮慎风寒注意保暖即可；乳糜尿常见于冬季，多因气候干燥小儿饮水较少所致，嘱小儿多饮水忌辛辣即可；便秘多因小儿素体阳热亢盛津液相对不足所致，可嘱小儿多饮水，多食新鲜蔬菜和水果少食煎炸焙烤等易伤津液上火之品，便秘严重时可适当使用一些泻下之品同时也要考虑有无肛裂或痔疮；神经性肌肉疼痛多因小儿生长过快，肌肉营养不能跟上所致，可使小儿增加营养适当补充微量元素即可；感冒后跛行多因感受风寒或因感冒病毒影响肌肉神经，神经麻痹所致，可适当服用一些感冒药或服用一些维生素类营养神经之品，小儿穿着要适当，慎避风寒减少感冒的发生，但还要注意与先天性髋关节脱位相鉴别。
7.多须乳母服药的小儿疾病：新生儿黄疸、新生儿湿疹、新生儿泄泻、小儿夜啼、小儿白口疮。
这些疾病多因孕妇妊娠期或产后过食膏粱厚味辛辣之物导致体内湿热集聚，经过胎盘或乳汁传化致小儿，致使小儿内热炽盛，而小儿不能及时代谢所致。治疗应以清乳妇内热为主。常用方为：白术 茯苓 生地 当归 黄连 通草 王不留行 漏芦 鹿角霜 香附 甘草。方用白术 茯苓健脾渗湿，生地 黄连 通草 王不留行 漏芦清热利湿且能通利乳汁，当归 香附养血活血、疏肝理气以减少乳妇的心理压力，鹿角霜为血肉有情之品可培补产时所失之气血且有生化乳汁之功，嘱乳妇忌辛辣少食煎炸焙烤油腻等膏粱厚味，饮食以高营养清淡为主。新生儿表现为湿疹者以黄柏易黄连或加滑石粉清热利湿，新生儿黄疸以栀子易黄连加茵陈。小儿也可适当服用一些清热利湿之品并注意房间的适当通风，小儿衣被不可过厚以小儿手脚皮肤不凉为准，过厚小儿内热不易散出或出汗过多等都会导致疾病的发生。勤换尿布对小儿的健康也相当重要。
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