行云流水

我有个病人，葡萄牙裔老美，有胆石的毛病。已经预定好做手术切除胆囊。机缘巧合，做手术前三天来到我诊所。我一给他做眼诊，就发现他有胆石的毛病。这个发现让他震惊不已，因为他不明白怎么看看眼睛就知道他有胆石。于是就问我有什么中药可以把胆石消掉。我给他开了个小柴胡汤加四逆散，外加芒硝两钱，三剂药。到了第二剂药，胆石的症状就已经完全消失。手术也取消不做了。给他省下一个胆囊。

    这样相安无事过了半年，某天他突然发寒热，就是感冒，上吐下泻，他自己猛灌维他命水两天扛了过去。但是自此之后，他胆石的症状又开始慢慢浮现，最近又回来找我开了几服药。从这里我们可以看出感冒是一件可大可小的事情，感冒之后，很多陈年旧患就会冒出来秋后算帐。

小孩子发烧是最令家长犯愁的事情，但小孩子偏偏就经常会发烧，一烧起来就会让人紧张。一紧张就送医院，一送医院就吊针，一吊针就一万块钱人民币打水漂。但是只要记住以下几点就不用慌。

   第一，首先分虚实。凡是病都要分虚实，所以小孩子发烧也不例外。简单来说，低烧就是虚，高烧就是实。什么才是虚，虚就是空，空就是肠胃里没有宿便堵塞导致发炎。当然，肠胃里总是有粪便的，但是我这里指的是粪便多到堵塞而且引起炎症，这样的体质一烧起来就会烧很高。相反，如果肠胃里没有宿便，烧起来只会是低烧。


    先说说高烧的处理. 小孩子是稚阴稚阳之体,通俗的说就是正处于发育期间, 是八九点钟的太阳,五行属木.木容易生火.所以小孩容易发烧是天性. 一般可以用小柴胡汤,小柴胡汤治发烧必须用大量的柴胡,8钱.这样一用下去,不愁烧不退。


　　小孩子又容易出现肠胃方面的毛病,就是大便不通.标准的治疗就是生石膏，一喝下去，很快就会退烧，不管是什么病毒什么细菌。喝下去后，过一会儿，小孩子就会要去大便，大便一通，烧就会退。这其实就是阳明经症。但是一般人家没有生石膏，可以用凉水代替，或者用Sparkling Water代替都可以，如果是夏天的话，用西瓜也会有效。

 

用中药退烧有个好处，就是不容易复发。我另外一个外甥以前特别容易发烧，他身体壮实，能吃能喝，属于阳明体质。经常口臭，唇红，大汗，大便难。有一次又发烧了，我姐姐要我开点药给他。我就给他开了个小柴胡汤加生石膏，两剂。吃了一剂后，还是有点烧，我姐姐打电话给我，说他烧得脸通红，怕会不会有事。

   中国人最怕就是小孩子发烧烧坏了脑子，这点我很明白。我说，再继续吃下去吧。结果吃完第二剂，小家伙连续拉了几泡屎，甚至拉到床上，弄得狼狈不堪，但是烧从此就退了，而且以后也没见过他发烧。　

　
　　同样的经历也发生在我小女儿身上，我小女儿也是属于身体壮实，能吃能喝的阳明体质。三个月前也是发烧，也是用小柴胡加石膏汤，大便一通，烧就退。一人省下一万块钱人民币。


    我大女儿就有点不同，她也发过烧。但由于她自幼身体比较虚，我用的是白虎加人参汤，其中还以玄参代替知母，走的是甘寒温病派的路子。也是百发百中，一喝就把几天不通的大便排出来，大便一排出来，烧马上就退。又省下一万块钱人民币。所以有小孩的家长平时在家里常备一包生石膏还是很有必要的，反正便宜得很。气死医院。　　

　　低烧也好办，就是要补，简单的说就是桂枝汤，或者任何补中益气汤都行。或者不理会这个低烧，让小孩子吃多点有营养的东西也慢慢自己会好。　　


　　最好不要吃泰诺（Tylenol），泰诺会发汗得比较厉害。人体一发汗就会虚，虽然烧是退了，但是身体却弱了，人吃药的目的应该是恢复健康，而不是仅仅是退烧，不能为了退烧而伤了身体。而且对那些大便不通而发烧的小孩子更加不能吃泰诺发汗，这种情况，发了汗后就会暂时降一降体温，但很快就会回升，同时因为发汗而导致体液丧失，小孩子就会出现明显的白虎汤症，口渴猛喝水。

下面讲一个案例,是关于小孩子类癫痫症状. 西医会把病人的半边脑袋割掉,很野蛮粗暴。


　　一个10岁小孩由妈妈带着来看病，身材很瘦，坐在那里初看不起眼，但是过了不久后就开始间歇性的呻吟。不是那种有病痛的呻吟，而是那种强忍住不得不喊出来的那种好像很用力的呻吟，如果你不看他，你听着这声音就觉得像一个成年男子在搬一块重物时发出的闷哼声。

   事实上这小孩也差不多就是在搬重物，因为我发现他这闷哼声其实是伴随着他非常努力挣扎的身体动作而发出来的，这身体动作是如此的用力，以致他全身肌肉紧绷，头上青筋暴起。


　　这小孩具体由什么原因导致出现这种怪病我已经记不清了，我只记得他因为这不由自主的怪病而就读特殊学校，真是可惜了。因为除了这个间歇性的闷哼外，这小孩还是很正常的。


　　长话短说，总之治疗没有什么起色。开始的时候，按照肝风内动的思路治了几次，比如说钩藤之类的药，有点效果，学校老师也表扬他表现不错，后来却不甚了了，甚至反复的比较厉害。期间，小孩子妈妈述说他病情的时候，说他平时喝很多水也出很多汗，学校老师建议她给儿子准备多一两件衣服替换。又说她儿子是个直肠子，吃了东西很快就会拉出来（怪不得小孩子那么瘦，我想），还有一个奇怪的现象，我发现这小孩的舌头是比较红而且总是水汪汪的。　　


　　很可惜，当时这三点症状我都没有想通。结果这小孩子现在被迫吃西药再控制病情。


　　所幸我这个人比较喜欢专研业务，那些治不好的病我都会放在心上，一有机会就会拿出来想一想。后来查经（翻查中医经典）时恍然大悟，原来这小孩子是属于水证。简单的说就是五苓散证。五苓散是用于体内蓄水的一个药方，病人会出现口渴和大汗的症状，还有小便不利，这小便不利有的人会说有，有的人会说没有，全在于个人感觉是否敏锐。人体内蓄积的水可以到处走动，走到中焦胃部，病人会呕吐，走到肠间，病人会腹泻严重，走到上焦头部，病人会出现上冲和癫痫！
 
   俗语说，人往高走，水往下流。人体内的蓄水，如果不按照自然规律往低处流，反而逆向往上走的话，病人就会觉得很难受，拼命想压制下去但又压不下，所以就会发出很努力的闷哼声。
　　真是书到用时方恨少。　　　
　　很可惜，现在这小孩正在吃西药控制，又一个小孩子落入西医的魔爪。。。

高血压是现代社会比较普遍的疾病，其实也不一定是现代社会才比较普遍，估计以前也不少。但是以前中医都不把它当作一个单独的病来处理，而是作为其他的病的其中一个症状而已。现在高血压药一吃就好像签了卖身契一样，下半辈子都不能停药，所以西药厂对这种病非常重视，你懂得是什么原因的。

　　
　　高血压和其他病一样，也分虚和实两种。虚证高血压的特征就是脉沉，表明体内积水。因为水性趋下，正所谓人往高处走，水往低处流。那么对待这种虚证高血压的方剂就是真武汤，或者是苓桂术甘汤，温阳利水。或者用大剂量的黄芪，黄芪少量用升血压，大剂量用就降血压。大剂量用的时候你会发现排尿很多，就是强心利尿。　

　
　　实证高血压的特征就是脉弦或硬。弦和硬的意思就是有阻力，这阻力可能是粪便堵着，也可能是血管硬化，也就是西医说的血管堵塞。因为有阻力，所以心脏就必须加大压力把血液泵出去，造成高血压。那么解决办法就是要把堵塞的东西去掉，如果是大便不通就要通大便，如果是血管堵塞就要通血管。

　　
　　通大便的药有很多了，比如说大黄厚朴枳实这几样东西，但也不仅仅限于这几种，我只是给出一个提示，能够用的中药太多了。大家不要以为自己每天有大便就没有便秘的问题，很多人其实自己便秘自己还不知道。因为很多人的大便都很细很少，这其实是肠壁里积着很多宿便，中间只有一个狭窄的通道容许每天的新鲜粪便排出来，所以大便就显得很细。


    堵塞血管的东西有可能是痰，也就是西医说的胆固醇，三酸甘油酯之类的东西，也有可能是淤血。西医就会给降胆固醇药或降三酸甘油酯的药如Statin，还有稀释血液药如coumadin之类的毒鼠药。Statin降胆固醇的药非常大副作用，会造成肌肉衰弱，全身无力。

    但是中药就不会，大家可以选择资生丸或瓜蒌仁远志之类的东西，很快就可以降下来。如果是淤血，那也十分容易，用一味丹参就可以达到目的。用山楂也可以，而且它还可以既清淤血又可以降胆固醇和三酸甘油酯。西人也知道山楂这个用处，有很多的西人保健品就是山楂。不过山楂有个毛病就是吃多了就会造成牙齿发酸发软，消得比较厉害，所以不建议多吃。　

　
　　但是有一个家常食物对降血压更加简单有效，就是醋。醋可以消食软坚，对软化血管非常有效。有个病人自己尝试用食疗降血压，没有喝醋前，血压是190多，喝了醋之后血压140多。大家觉得有没有效呢？　　


　　其实醋降血压的原理和山楂是一样的，所有能够消食的食物应该都可以。比如说腐乳，神粬，日本的纳豆等等。　　


　　还有一个中成药降血压也很有效，就是杞菊地黄丸。其原理就是养肝补肾泻水。我的一个老外病人吃了这药后告诉我，她每次发现血压高就吃这药丸，过了半小时后，血压就会降下来。这个药对肝肾虚的人，尤其是老年人，比较有实际意义。　　
　　如果试过这几种方法还不行，那你的高血压就是奇难杂症，建议找中医师把脉。

现在说说火神派和经方派。　　
　　火神派的代表人物就是李可先生和卢崇汉先生等人。标志就是大量的用附子，而且在理论上否定阴虚，或者认为阴虚也应该用温药化之。　　


　　我初出茅庐的时候，什么都想试，于是就按照火神派的思路用了一下药，大概就是什么都加一些附子下去。有好的也有不好的。比如说，一个华尔街工作的少妇，脉沉微，舌白胖。总是感觉冷，肩背痛，但是喜欢喝冷饮。我给她开了个强力补肝肾的药方再加附子，大致上是淫羊藿，巴戟天，桂枝，附子，补骨脂，当归，炙甘草之类，6剂。用药之后这女子大感惊艳，所有症状消失，快得不可思议。

 　　
　　另外一个例子是个患有糖尿病的老年西班牙裔妇女，身体肥胖虚弱，长期使用西药控制血糖。也是按照同样的思路给她开了个强力补肝肾的药方外加附子3钱到5钱，3剂。用药后，精力陡然大增，原先总是都很慵懒的人，变得坐不住的整天做家务，做完家务还整理花园。再用一周，就变成大烦渴引饮，转变为白虎汤证。　　


　　还有一个中年妇女，体瘦，整天急吼吼的说自己身体潮热，出汗，没办法睡觉。我开始用知柏地黄丸，熟地改用生地，再加玄参麦冬栀子等甘寒药，谁知效果不大。于是我想，这样的药方都效果不大，是不是真寒假热呢？不是说“从没见过阴虚吗”？于是我就开了个肾气丸之类的药方，马上吃了没两天这女的就打电话气急败坏的说，怎么回事，怎么我吃了更加热？还头晕头痛。我这次的药还只是肾气丸加黄柏，阴阳双补的药，如果用的是纯阳无阴的药，效果可想而知。
　　
　　今天回顾这火神派的思路，其实就正如台湾的JT叔叔所说的一样，火神派只是六经辩证里的少阴一证。只不过现在的人少阴证比较普遍，而火神派把这少阴证充分发挥而已。大家要看到，李可老先生当时发明他著名的破格救心方时，正是病人心衰竭临死之际，李老先生误打误撞用了三倍量的附子，结果一举奏效。火神派大剂量用附子的风格由此成形。　　


　　但是这并不代表现实生活中就没有阴虚，没有阳明证等等，现实生活中不用附子的场合还是很多很多的。而且根据我的经验，附子并不需要使用超过5钱。我一般都是用1钱到3钱之间。效果一样那么好。　　


　　曾经有个网友，带着孩子从密芝根州过来找我。他儿子有ADHD，也就是以前俗话说的，儿童多动症。当时在读专门为这类儿童而开设的学校。美国的福利真是太好了……

学校老师经常催促他儿子吃西药控制，他坚持不肯，于是就带儿子回国内找李可的徒弟吕英看病。

吃吕英的药效果很好，小家伙原先总是怕冷，还有睡觉困难，吃了吕英4/50克的附子的大剂量猛药后，立杆见影的就有好转。但是有个问题，就是吃完药后，效果似乎就不能维持。　　


　　我看了吕英的药，暗自佩服火神派的胆量，7/8岁的小孩竟然能开这么大量的附子，真是令人咂舌。反正我是不会开这样的药方的，而且我认为毫无必要。这些大剂猛药，其实是相当于西医的强心针，用的时候效果会很好，问题是不能维持，强心针能够天天打的吗？不能吧。　　


　　我开的药方相当于肾气丸或者右归丸加减，附子2钱。总共吃了两三个回合，约36剂。吃完后，小孩子就被老师建议转出特殊学校，入读正常学校了。

 　　
　　生附子我用了不少，都是四逆汤。开始的时候抱很大希望，以为吃了后就不会四肢逆冷，但不幸的是没有很大效果。我姐姐用普通的附子配的四逆汤都马上会觉得手脚暖洋洋的，我吃正宗生附子配的四逆汤却不会，很奇怪。吃了四逆汤后，皮肤毛孔会起鸡皮，好像受了寒一样的感觉。估计是体内有热，热极生寒？

　　
　　后来去倪海厦先生那里跟诊的时候，有个学员也是吃遍所有的温阳药都毫无效果，仍然是四肢逆冷，舌头红，少苔。当归四逆汤，当归四逆汤加附子，四逆汤，等等，吃了统统无效。我估计这情况其实也是体内有热，当时应该转变一下思路。　

　
　　病人吃了四逆汤后，当时会手脚暖洋洋好一段时间，但是药效过后就又冷下来，足以证明四逆汤就是强心剂，只能起一时救急只用，不能维持。如果要更强的救心效果，就要使用到附子干姜汤，就是四逆汤去炙甘草。那种效果估计就好比西医拿着那两个“大烫斗”电击复率一样的强。而且更强无副作用--不会烫伤人体肌肉皮肤。

最近网上有一篇博文谈到肾结石的治疗，我也顺便讲讲我治肾结石的心得和治法。個人認為西医治肾结石非常笨拙，用激光打结石打碎，然后让碎石自己排出来。我就遇见好几个病人，因为西医的激光碎石导致肾脏连带受伤，苦不堪言。　　

　　
　　西医的解释说，要经常喝水，增加排尿，这个做法是不明白身体生理过程的愚蠢建议。肾之所以长结石是因为肾脏排泄功能变弱，而不是病人缺少水份。所以正确的做法是加强肾脏的排泄功能，而不是盲目的加大水分摄入来增加本来就虚弱的肾脏的负荷。打个比方，池塘的水泛滥成灾，时间长了，用来排水的水泵都会烧坏。中医处理身体水液代谢的方法多得很，比如说，真武汤，猪苓汤，五苓散，或者简单的白术茯苓之辈都可以处理。　　　

　
　　我曾经治过一个白人男子，肾结石，用类似肾气丸之类的药方，两个星期内就排出结石，结果他打电话来，喜不自禁。
　　还有一个方法是从病人身上学来的，有一次有一个中年妇女，做家庭护理的，来看病的时候跟我说，她照顾的病人，自从服用了一种岩盐后，连原先的慢性肾病都自己好了。这让我得到启发，因为这岩盐就是古代之青盐，中国人以前就是用这青盐来治泌尿系统的疾病的。　　　　


　　后来有一个中年南美妇女来看病，她被她的西医治的只剩下一个肾，这个肾还长满了石头。我给她治了三个星期，最后一次我还给了她四磅青盐，让她回家把原来的食盐全都换掉，天天煮菜烧饭都用这青盐。结果一年之后，她回来跟我说，她刚做了个超声波，医生告诉她所有的石头都不见了。就是这么简单。哪里用激光碎石这么复杂？


    昨天一个阿米哥（西班牙裔）过来，求治大肠出血，第一次用白头翁汤加减很有效，第二次却换了个药方，结果说第二次的药没那么好，炎症又复发了。所以来第三次。效不更方，切记切记。　

　
　　在等抓药时，他说，他朋友来过对吧？他比划了一下他朋友的症状，一年多前最初来是因为肾结石作痛，上星期来则是因为长期头痛。他这朋友身体很壮实，但是因为工作是从冷库里搬东西，所以经常受寒，结果受了头风，总是隐隐作痛，并且左边鼻孔总是堵塞。　

　
　　我问他，是啊，你朋友吃了药怎么样了？他说好了，我星期六和他通过电话，他说好了。　　
　　那就好。药方好像是山萸肉，知母，当归，川芎，辛夷花，等等。三剂。　　
　　这阿米哥接着又说了一件事，让我很高兴，他说，他朋友的肾结石也好了，很早就好了。那次在这里买了一罐戎盐，吃完后就好了。他比划了一下我诊所里的戎盐。　　


　　青盐是青海或西域内陆地区的岩盐，内含约80多种不同的矿物质，平常如果用这戎盐代替一般的食盐，就相当于每天服用天然的超级矿泉水。比起化学药厂出品的什么善存（Centrum）之类的乱七八糟的补充品好不知多少倍。一般家用的食盐基本上只含氯化纳一种成分，了不起就加个碘，两种成分。自然界不存在的东西对人体必然是不健康的，因为人体无法代谢这些异物。所以至少人们都应该改用海盐，如果有肾方面的问题，就用戎盐。　　


　　戎盐治肾方面的毛病，我是从病人的经历受到启发，再查了一下医书，发现真有其事。两年前用于一个西班牙裔老妇人的肾结石，大效。现在又再度得到验证。

去年底，有个南卡罗莱纳州的妈妈带儿子来看病。这儿子当时约14岁，病情是时不时就发癫痫。发病之前自己都能够有感觉，比如说，会觉得突然间全身发热。太累太疲劳也会引发。　　


　　这儿子就像典型的美国儿童一样，就是身体肥硕高大。不像其他第三世界国家的儿童，大都是精瘦精瘦的。　　
　　这小男孩的情况其实就是肝木太旺，肾水不足。所以肝风内动。除了这个之外，里面应该还有一些东西在堵塞经络。因为每次发病前的症状都好像阳气蓄势而发，但是又因为有东西阻碍热量发泄，所以郁极而出现抽搐。　　


　　那到底是什么东西在堵塞经络呢？　　
　　堵塞经络的事物不外乎就几样，或者是水，或者是痰，或者是宿食，又或者是淤血。这只要一一排查一下就很容易查出来。很快，我就发现，这男孩的两支小腿的皮肤极度干燥，好像晒干嚗烈的鱼鳞一样，面积很大。她妈妈接口说，我儿子的皮肤一直都是很干燥的。　　


　　我说，这不是干燥，这是有淤血。中医里面的大黄蛰虫汤证里说的肌肤甲错指的就是这种现象。　　
　　所以呢，我就给这小孩子开了个柴胡龙骨牡蛎汤。柴胡汤可以疏散少阳风热，龙骨牡蛎本身就可以定惊安魂魄，茯苓止圭忧惊邪恐悸，大黄下瘀血，血闭，破癥瘕积聚。　　这药方用了之后，这小男孩的癫痫大幅减少。后来大半年后他外婆又带了一个孙子来看病，告诉我这小男孩的癫痫没再犯过。　

　
　　这个暂且不表。那天看诊到最后时，这小男孩有点欲言又止的样子。她妈妈比较细心，观察到这细节，就问他，儿子，你还有什么问题吗？这小男孩，脸都涨红了，吭吭哧哧地说，“我。。。那里好像很小，。。。”，我马上就明白了，他的意思是说，他觉得自己的小鸡鸡有点小。　

　
　　当时我说什么我都忘记了，因为我也一时不知道怎么回答。但是后来这塑化剂事情曝光后，我才有点醒悟过来。　　
　　这对母子是在南卡罗莱纳州是做中餐馆生意的，做餐馆生意的人家，平时自然会大量使用和接触各种各样的加工食品和饮料。加工食品和饮料里什么成分比较多呢？激素，抗生素，各种叫不出名的添加剂，里面肯定就少不了这塑化剂。所以呢，这小男孩虽然长得高高壮壮的样子，但这些都是激素的作用。绝大多数美国人都是高高壮壮的样子，因为他们的食物里激素含量都比较高。这就好像饲料鸡和家养鸡的区别。这么高大的身体为什么会有生殖器短小的问题呢？恐怕就和现在这传的满天飞的塑化剂脱不了关系。　　


　　但是话说回来，吃含激素多的食物也一样会造成生殖器萎缩。所以呢，大家最好还是尽量回避工业和加工食品，尽量吃天然或有机的食品，贵是贵点，但是省下来的医药费就什么都赚回来了。报纸上曾经报道过台湾一个医生，因为防癌的缘故，严格控制自己每个月出外用餐的次数在9次以下。这的确是个聪明的做法。

最近一个网友找我看病，身体看起来甚是壮实，但摸起脉就觉得一个字：沉。几乎没有脉。我问他，你觉得容易疲劳吗？他点头称是。再看舌头，淡红，干，白苔。我又问他，觉得口干吗？他说，不干，相反，觉得口水很多，多得造成困扰。　　


　　这网友后来和我说起他的情况，他原来在新泽西州看中医，第一个中医看来两个月，觉得还好，可惜最近这中医离开了，换成另外一位。那么这一位新的中医，觉得他没什么病，就是气虚，结果开的药和前一位中医不同，是很淡的。第一位中医开的药则是很浓的，浓的几乎成糊状或胶状。让他觉得很心里没底，为什么两个中医对他的判断相差这么大。于是想找第三个中医来参详参详。　

　
　　我听他描述，大致知道是什么原因。第一位中医大概认为这网友是肾虚，要补肾，结果弄个右归丸之类的药，右归丸是地黄丸的改良，以大剂量的地黄为主，在加鹿角胶之类的，所以这药浓的化不开，属气味皆厚。　

　
　　第二个中医认为这网友是气虚，要提气补气，结果开个补中益气之类的方子，补中益气汤当然是很清淡的感觉，属气轻味薄。　　
　　那我问，那你吃了第二个中医的药有什么感觉？他说，只是吃了一个星期，哪有这么快，没什么感觉。　　


　　我认为这两个中医都有对的地方也有不对的地方。这网友是有肾虚，所以右归丸也不是错，他也有气虚，所以补中益气汤吃了没有坏的感觉。但是这肾虚和气虚都只是症状，而不是他问题的根源。他问题的根源应该是火虚水旺。通俗的说就是因为心肾功能差，导致水代谢循环不畅。所以这网友看起来很壮实，其实多少有积水的因素，他同时比较怕冷，空调房里一定要穿长袖衫，这正是积水造成的。平常容易疲累既有肾虚的因素也有积水的因素。　


　
　　于是我给他开了个药方：附子，干姜，炙甘草，白术，茯苓，厚朴，半夏，白豆蔻，木香，木瓜。5剂。一星期后复诊。　　
　　一星期后准时来。自述过去一星期精神很好，好得有点像吃了兴奋剂一样的感觉。那当然，身体内的累赘水去掉了怎么能不精神利索？　　
　　所以“中医很慢，一个星期见不到效果”的说法不是必然的。


原文链接：http://blog.sina.com.cn/s/blog_3f3fb9610102e44b.html

我是修身齐家的行云流水_芜湖，喜欢国学，中医养生，育儿。喜欢我，请加我QQ：79777527 。