名医名方;一组治疗【 急性肾小球肾炎】中药方剂。
个人日记
急性肾小球肾炎是一种免疫复合物肾炎,大部分发生在β链球菌感染后,常见的前驱感染为咽峡炎和皮肤疱疮,故曾有链球菌感染及后肾炎之称;葡萄球菌、肺炎球菌、疟原虫、乙型肝炎、麻疹、水痘及肠道病毒,都可诱发急性肾炎。
本病诊断时应注意其发病前1一4周有前驱感染存在,体检有浮肿及高血压,实验室检查清沉渣有多量红细胞和数量不等之白细胞、小圆上皮细胞、透明管型、颗粒管型和红细胞管型,尿蛋白定性,定量一般在l一4克/24小时。急性期少尿时尿比重多>1.02。少尿期超过1周或无尿超过3天,就可出现肾功能不全,有氮质血症及代谢性马中毒,尿量多后又逐渐改善。血沉多数加速,抗链球菌溶血素“○”滴定度增高,开始时血总补体活力和C3多下降,数周后恢复正常。
现代医学治疗本病以卧床休息;注意保暖,给予青霉素治疗;发病初期限制饮水,给予利尿剂和降压药,一般不需用激素及细胞毒药物。急性肾炎发病急骤,病程较短;大部分患者在4一8周好转,l年内痊愈,一般愈后均好,少数病人迁延不愈转为慢性肾炎。
本病属中医“风水”、“尿血’范畴,常因外卷风寒、风热湿毒引起。风邪袭表;肺失宣降,不能通调水道,下输膀胱,故见恶风、发热、肢节酸楚、小便不利、浮肿;风水相搏,故浮肿先起面日,迅即遍及全身;风邪兼热则咽喉肿痛,风邪扶寒,卫阳被遏故恶寒发热。咳喘;若因暑热浸渍肌肤,发为疮痍;湿毒未能及时清解消散,内归脏腑,脾失健运,肺失通调而小便不利,发为水肿;肾络为热所迫,血热妄行可见尿血不止。(陈以平)
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