偏方:阳和汤加味治疗老年性骨质疏松症

中医养生

 治疗方法:

基本处方为:口服凯思立D片1粒,每天1次,维乐生片2粒,每天3次,加自配注射液(当归2ml+胶性钙2ml+利多卡因2ml)双肾俞穴注,隔日1次。

在基本治法上加阳和汤化裁治疗。主要药物:熟地40g,北芪40g,麻黄6g,鹿角胶20g,白芥子12g,炮姜10g,桂枝12g,制附子10g,生甘草6g。

湿重者加苍术、苡仁;热重加银花藤、桑枝;寒重加制川乌、干姜;肢体麻木加蜈蚣;阴虚去桂枝、附子,加生地、石斛、白芍。每日1剂,早晚2次煎服。

老年性骨质疏松症属于中医“痹证”、“腰痛”等范畴。主要表现为腰背部疼痛,身长缩短和驼背、骨折及由于脊柱和胸廓畸形所致呼吸功能障碍。其内因多为肾气亏损,精血不足,髓海空虚,骨失所充,经脉失养;外因责之风寒湿邪,留滞经络。

其主要病机是老年人肾阳虚衰,正气不足,筋骨不坚,感受风寒湿外邪,操劳受损,导致气血不利,寒凝痰滞,痹阻于筋骨、肌肉、关节而成。阳和汤本用于阴疽属于阳虚寒凝证,用阳和汤加制附子、北芪治疗老年性骨质疏松症,主要是由于此类患者肾阳虚衰,气血不足,寒痰痹阻所致。

方中重用熟地、北芪用以大补气血;制附子温肾阳;鹿角胶填精补髓,强壮筋骨,籍血肉有情之品助熟地以养血;气血不利,寒凝痰滞,非温通经络不足以解散寒凝,故此炮姜、桂枝温中有通;麻黄开腠理以达表;白芥子祛皮里膜外之痰,与温补药共用,可使补而不腻;生甘草有化毒之功。

全方配合共成温肾壮阳,补气养血,祛寒通脉之剂。笔者在临床中发现老年性骨质疏松症患者多以气血虚弱,肾阳虚衰为主。其临床症状多见腰背疼痛,乏力神疲,夜尿多,舌淡,脉沉细。分以阳和汤加味治之正好切中病机。

而现代药理研究地黄有强心和扩张肾脏血管的作用;黄芪的有效成分为氨基酸、微量元素和黄芪苷,黄芪苷具有较强的正性肌力的保护作用。重用熟地、黄芪,这也是临床上应用阳和汤加味取得较好疗效的原因之一。 

随着人类寿命的延长及社会老年化,骨质疏松症已成为临床疼痛疾患中较常见的病症之一,特别是绝经期后的 老年妇女,由于激素水平的下降影响骨代谢,患者常因此而遭受痛苦并承受各种压力。

老年性骨质疏松症病理发生、发展是一个缓慢的过程,当出现症状时,它已进展了相当长的一段时间。要使病程完全逆转相当困难。

所幸的是目前医学界许多有识之士意识到这一点,有关老年性骨关节病的研究在我国已越来越多,对其病因、病机、预防、治疗等方面均有一定的认识,并已从不同的医学领域(包括老年病学、内分泌学、骨伤科学、流行病学等)进行研究。

骨质疏松症是一种慢性病,中西医结合、中医中药在防治该类疾病中应发挥其更大的作用。

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